Меню Рубрики

Вирусный гепатит а меры предосторожности

Тема заражения гепатитами известна и страшна любому. Заболевание вызывается вирусом, относящимся к виду энтеровирусов, распространяется фекально-оральным способом от одного человека другому. В профилактике гепатита А важно уменьшение количества инфицированных. Заболевание отягощает сопутствующие хронические патологии организма.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Строение возбудителя предоставляет сохранение жизнедеятельности при неблагоприятных условиях окружающей среды. Частая причина заражения – употребление грязной питьевой воды. Защитная оболочка возбудителя вирусного гепатита А выдерживает высокие температуры, воздействие активных химических веществ таких, как хлор. Только при кипячении воды, при 100 градусах защитная оболочка вируса разрушается и он погибает. Поэтому важно следить за качеством употребляемой воды.

Немытая зелень, овощи, фрукты становятся причиной заражения, если они произрастали вблизи сточных вод или орошались зараженной водой. Морепродукты из грязных водоемов, куда попадали зараженные фекалии, также становятся источником заражения.

Заражение возможно при тесном контакте с больным, предметами ухода, например, если сожители пользуются одним полотенцем, общей посудой и так далее. Инфицированный больной становится источником распространения инфекции еще до появления первых клинических симптомов.

Для профилактики вирусного гепатита А важна смена времен года. Количество зараженных увеличивается осенью и летом. Чаще заражаются дети – нередко они пренебрегают мытьем рук, свежих овощей, фруктов. Маленькие дети должны находиться под присмотром родителей.

Люди, направляющиеся в страны, где нередко фиксируются случаи заражения гепатитом А также относятся к группе риска. В особенности лица, которые никогда не болели этим заболеванием.

Заключается в двух видах профилактики – специфической и неспецифической. Простая, неспецифическая профилактика производится путем обязательного кипячения воды, использования только чистой, не стоячей воды для полива огорода. Обязательное мытье фруктов, овощей, зелени перед употреблением.

Профилактика при контакте с инфицированным больным заключается в обработке туалетных принадлежностей, не пользоваться с больным одной посудой, столовыми приборами. Обработка туалета обязательна, после каждого посещения зараженным гепатитом А. Профилактика способна исключить вероятность распространение инфекции.

Понимание родственников, что профилактические меры способны исключить распространение вируса другим людям очень важно. Сам больной должен соблюдать личную гигиену, пользоваться только собственными предметами ухода. Храниться они должны отдельно от предметов ухода остальных членов семьи.

Специфическая профилактика требуется в случае контакта здорового с зараженным. Проводится в течение двух недель после контакта. Человеку вводится иммуноглобулин для создания иммунитета для борьбы с вирусом.

Основные понятия о гигиене, которая входит в профилактику, прививаются уже в детском саду. Службы по контролю над инфекционными заболеваниями занимаются также информированием населения. Осведомленность людей уменьшает вспышки инфекционных заболеваний, количества больных.

Охрана окружающей среды, своевременная уборка улиц, соблюдение правил личной гигиены – все это входит в общие меры профилактики инфекций. Каждый человек должен соблюдать чистоту, не пить воду из источников, рек и озер – только после кипячения вода становится безопасной для употребления. Осведомленность граждан о симптомах заболевания позволяет не допустить распространения вируса, так как люди знают, как обезопасить себя и своих близких.

Заключаются в плановой профилактической вакцинации. Существуют определенные группы риска, в которую входят дети и взрослые, ранее не болеющие гепатитом А. У таких людей отсутствует иммунитет и антитела к вирусу. Те, у кого присутствуют заболевания печени тоже подлежат обязательной вакцинации. Вакцина вводится внутримышечно или подкожно.

Специфическая профилактика затрагивает близкое окружение медицинских работников, военнослужащих, работающих на закрытых территориях и подвержены заражению. Сельскохозяйственные работники и те, кто несет ответственность за питание в детских и школьных учреждениях также подлежат вакцинации. Первые вакцинации против гепатита начинают с трех лет, а в дальнейшем, согласно утвержденному графику.

Каждая разновидность гепатита губительно действует на печень, разрушая структуры клеток, вызывая воспалительные процессы. Осложнения могут возникнуть в случае игнорирования лечения или при неполном соблюдении предписаний врача по лечению заболевания. Таким образом, вирус разрушает ткани печени, влияет на поджелудочную железу, что в дальнейшем вызывает:

  • Печеночную недостаточность;
  • Панкреатит;
  • Перерождение клеток печени в клетки рака;
  • Застой желчи;
  • Воспаление желчного пузыря;
  • Холецистит;
  • Цирроз.

Если человек вовремя начал лечение, ни одно из перечисленных осложнений ему не грозит. Организм способен справиться с вирусом с помощью лекарственной терапии и диеты. После заболевания в крови человека навсегда остается ослабленный вирус, который не способен провоцировать развитие гепатита. Таким людям запрещено становиться донорами.

источник

Различные по симптоматике, но одинаково опасные по серьезности и необратимости последствий инфекции, составляющие целую группу заболеваний, вызванных гепатитами и поражающих печень, знакомы человечеству как «желтуха».

Даже самый закаленный организм и самая крепкая иммунная система оказываются почти бессильными перед этими вирусами. Борьба с «кланом» гепатитов вполне реальна, а максимальный эффект она даёт в форме профилактики.

Гепатит – это как раз тот случай, когда банальная истина: «Легче предупредить, чем лечить» доказывает свою историческую правоту, поскольку вирусные гепатиты имеют коварную природу, а некоторые из них несут угрозу жизни. Поэтому превентивные меры всегда уместны и всегда действенны, ведь именно благодаря профилактике 60 людям из 100 удается избежать инфицирования.

При адекватной реакции иммунной системы на появлении в организме чужеродного микротела (вируса), «включается» программа уничтожения агрессивного возбудителя, позволяющая справиться с болезнью самостоятельно. Безусловно, нужны некоторые медпрепараты, постельный режим и специальная диета.

При условии соблюдения врачебных рекомендаций болезнь отступает за пару недель, оставляя после себя поврежденные клетки печени и необходимость диетического питания пациента. Это так называемая легкая форма – острый гепатит. В основном, он бывает вызван возбудителем группы А и большого урона организму не наносит.

Но есть и более опасные гепатиты, способные перечеркнуть не только здоровье печени, но и поставить под угрозу человеческую жизнь. Такое под силу гепатитам групп В и С.

Если в момент заражения иммунитет оказался ослабленным и не готовым к отражению вирусных атак, то не исключена вероятность перехода заболевания в тяжелую хроническую форму.

Среди самых распространенных и опасных «болезней немытых рук» первенство уверенно удерживает гепатит А. В группу риска заражения попадают, в первую очередь, дети дошкольного и младшего школьного возрастов, которые в силу своей экспрессивности и нетерпеливости употребляют немытые фрукты или спешат схватить бутерброд грязными руками, или не распрощались с привычкой тянуть в рот пальцы, игрушки, карандаши.

Подобная беспечность приводит к заражению гепатитом и может поставить под угрозу здоровье всей семьи, поскольку этот вирус передается фекально-оральным путем. Подобный тип передачи может вызвать эпидемию, как это случилось в Чехии в 2008 году.

контакт с зараженным человеком, пользование общими предметами гигиены;

при контакте зараженной водой;

употребление вируссодержащей пищи.

первые три дня после инкубационного периода – повышение температуры до 40 0 ;

параллельно с появлением кашля, насморка и слезоточивости – нехарактерная для простудных заболеваний светобоязнь;

тошнота и потеря аппетита;

Следует акцентировать внимание на том, что симптомы зависят и от возраста, заболевшего: у детей никогда не проявляется полная клиническая картина, цвет их кожи остается нормальным на протяжении всего периода заболевания. Пожелтение кожных покровов наблюдается только у взрослых. Если желтизна стала проступать все заметнее, знайте, что болезнь перешла в стадию неопасной. Зачастую пожелтение кожи сопровождает снижение температуры и исчезновение болевых ощущений.

избегать употребления воды из незнакомых источников, не купаться в водоемах сомнительной чистоты. Это касается и слишком «густозаселенных» пляжей в период летнего зноя, а также водоемов, в которые стекают канализационные воды;

обязательно соблюдать элементарные гигиенические нормы и мыть руки после каждого посещения туалета, после прихода с улицы и перед едой;

поддерживать чистоту в помещениях;

предметы личной гигиены должны иметь одного хозяина, делиться ими с окружающими нельзя;

обязательно и очень тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением в чистой проточной воде;

ни в коем случае не использовать в качестве удобрения некомпостированный помет.

Очень близкий по характеру протекания и путям заражения к гепатиту А вирус группы Е. Некоторое время его считали разновидностью гепатита А, но заболевание доказало свою самостоятельность, поражая людей определенного возраста – от 15 до 30 лет.

Опасности заражения подвержены, в основном, мужчины, но если заболевает беременная женщина, то все силы и медиков, и её собственного организма должны быть брошены на спасение. Официального объяснения пока нет, но факт остается фактом – после гепатита Е не выживает каждая пятая.

пожелтение кожных покровов наступает на 4-10 день после появления первых признаков заболевания.

поскольку вирус распространен в странах Средней Азии, отправляясь туда в туристическую или деловую поездку, особое внимание следует уделять качеству воды – пить исключительно бутилированную или кипяченную;

мыть овощи и фрукты только чистой водой.

Самый опасный и трудноизлечимый из гепатитов, поражающий людей самого «цветущего» возраста – от 20 до 40 лет. Возможно, это предопределено одной из причин передачи возбудителя – вирус легко «подцепить», практикуя случайные половые связи.

Проблематично то, что диагностика гепатита В невозможна без лабораторных исследований и то, что он «располагает» достаточно длительным инкубационным периодом – до 120 дней.

половым путем при отсутствии постоянного партнера и увлечением случайными связями;

при переливании крови (для заражения достаточно 10 мл сыворотки, содержащей вирус);

при использовании зараженных колюще-режущих предметов быта и личной гигиены;

при халатности медперсонала (некачественно продезинфицированных инструментах);

при использовании зараженного инструментария в маникюрных салонах и стоматологических клиниках;

от матери к плоду во время вынашивания.

Первые проявления достаточно вялые и размытые, поэтому определить заболевание очень сложно:

дискомфорт в желудке, выраженный «каменной» тяжестью;

отчетливые боли в правом подреберье.

избежание распутной половой жизни, а при сексуальной связи с малознакомым партнером – обязательное использование презерватива;

наличие одноразовых инструментов при клиническом анализе крови;

строгий контроль со стороны медицинских работников за использованием и дезинфекцией приборов и инструментария;

запрещено давать во временное пользование личные предметы гигиены (станки для бритья, ножницы, наборы для маникюра);

вакцинация остается самой эффективной профилактикой.

К группе риска заражения самым коварным и опасным из гепатитов относятся медики, работающие с кровью, пациенты, подвергающиеся хирургическому вмешательству, дети, родившиеся от зараженной матери, люди, ведущие беспутную половую жизнь, наркоманы.

Опасность гепатита класса С заключается в его способности создавать разнообразие субтипов и в отсутствии ярко выраженной симптоматики. Как показывает практика, диагностируют заболевание абсолютно случайно, а между тем, гепатитом С заражено более 2% населения планеты.

В группе риска может оказаться кто угодно, но больше всего подвержены завсегдатаи тату-салонов, дети, чьи матери во время беременности перенесли это заболевание, пациенты хирургических отделений.

Характерная особенность и, как уже было сказано, главное коварство, гепатита С – его стремительное перерастание в цирроз после незаметного периода развития.

через нестерильные инструменты и предметы личной гигиены;

чувство слабости и разбитости;

Первые клинические признаки после заражения могут проявиться и через 2-3 недели, и через 12 месяцев, а переход острой формы заболевания в хроническую может длиться несколько лет. Не исключено, что последствиями гепатита С могут стать цирроз или злокачественная опухоль печени.

проявлять крайнюю осторожность при выборе стоматологической клиники, тату или маникюрного салона;

не позволять посторонним людям пользоваться предметами вашей личной гигиены в этом случае к посторонним относят даже членов семьи);

быть разборчивым в половых связях или всегда иметь при себе презерватив.

Для выявления вируса гепатита С применяют биохимический анализ крови, анализ на антитела к вирусу и общий анализ крови, а также целый ряд исследований, среди которых – ультразвуковое брюшной полости.

Для борьбы с заболеванием, вызванным вирусом класса С изобретено множество эффективных препаратов – поэтому при своевременной и точной диагностике риск его развития и возникновение усложнений возможно свести до минимума. Однако вакцины против гепатита С ещё не существует, в качестве «прививки» необходимо применять только свою осмотрительность и осторожность.

Этот вирус определяют, как паразитарный, неспособный существовать без оболочки вируса гепатита В, которая служит вспомогательным компонентом для распространения вируса в организме человека.

Генетическая информация вируса содержится в молекуле РНК, а «упаковкой» служит уже упомянутая белая оболочка.

Характерным осложнением течения заболевания, вызванного гепатитом D, становится одно из грозных заболеваний – печеночная кома.

парантеральный (от носителя, минуя защитные барьеры организма);

через раны порезы, путем уколов;

при совершении полового акта.

болезненные ощущения в области печени (проявляются у 50% зараженных);

так называемая блуждающая боль в суставах. Ощутима в коленях, локтях;

возможны ощущения вздутой печени или селезенки.

контроль за качеством донорской крови;

эффективные меры обеззараживания медицинских инструментов;

дезинфекция оборудования в косметических, маникюрных и тату-салонах;

использование презервативов при половых актах;

вакцинация препаратом, предназначенным для профилактики гепатита В;

осведомленность населения о мерах безопасности и предотвращения заболевания.

Даже медики, привыкшие к точным определениям этот вирус, называют образно – младший брат гепатита С, поскольку он имеет те же пути попадания в организм и сходную симптоматику, но для него не характерны усложнения в виде цирроза и рака печени.

В России вирус гепатита G распространен повсеместно, частота его выявления составляет от 2% в Москве и области до 8% в Якутии.

В группу риска попадают, в первую очередь, наркозависимые люди, а также нуждающиеся в переливании крови или хирургическом вмешательстве.

Читайте также:  Бывают ли при вирусном гепатите а хронические формы заболевания

некачественно проверенная донорская кровь;

половой контакт с носителем вируса;

нестерильные медицинские инструменты.

повышение температуры тела;

снижение или полное отсутствие аппетита;

потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Основная опасность состоит в непостоянности симптомов: они то присутствуют, то исчезают, в связи с чем в первые дни можно не придать им значения и спутать опасное заболевание с обычной усталостью или проявлениями депрессии.

При протекании как самостоятельное заболевание гепатит G не проявляется в желтушной форме.

ответственный подход к процессу подготовки медицинских инструментов многоразового использования и донорской крови (для медперсонала);

выполнение несложных медицинских манипуляций одноразовыми инструментами;

применение мер предосторожности при половых контактах;

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова (2007 г.). В Воронежской медицинской академии им. Н. Н. Бурденко окончил ординатуру по специальности «Гепатолог» (2012 г.).

7 научных фактов о пользе употребления воды!

Какие продукты, помимо омега-3 полезны для сердца и защищают от инсульта?

Одна из особенностей гепатита С – отсутствие или же кратковременная желтушность покровов. Желтушность (иктеричность) склеры глаз, кожи – это симптом поражения печени, а точнее симптом повышения концентрации желчного пигмента в крови.

Острое вирусное поражение печени – болезнь Боткина. В настоящее время заболевание идентифицируют как гепатит А. Основные признаки заболевания: слабость, высокая температура, озноб, обильное потение, желтушное окрашивание кожи и видимых слизистых оболочек, моча цвета темного пива, кал бесцветный.

Гепатитом группы Б можно заразиться только при контакте с биологическим материалом больного человека. В большинстве случаев инфицирование происходит незаметно для пациента, поэтому выявляется это заболевание либо при проведении лабораторного обследования, либо при проявлении характерной симптоматики.

Хронический гепатит С представляет собой сложное инфекционное заболевание. В медицинских кругах это диффузное заболевание печени получило название «ласковый убийца». Это связано с тем, что очень часто гепатит группы С протекает бессимптомно (от 6-ти месяцев и более) и выявляется только при проведении комплексных клинических исследований крови.

Алкогольный гепатит развивается не сразу: при регулярном употреблении критических доз этанола сначала у пациента формируется жировая дистрофия печени и только потом алкогольный стеатогепатит. На завершающем этапе болезнь перетекает в цирроз печени.

В тот момент, когда человек заболевает гепатитом, другие насущные проблемы для него отходят на второй план. Главной задачей пациента является скорейшее выздоровление и возвращение к привычному образу жизни. Инфицирование человека вирусом гепатита группы В может происходить не только при контакте с биологическим материалом больного.

Гепатит С – это инфекционное заболевание, которое вызывает сильное поражение печени и обусловлено попаданием в организм особого вируса. Часто оно приобретает хронический характер и требует длительного лечения. Это связано с тем, что восстановление основных функций печение, к нарушению которых приводит.

При любых заболеваниях печени в народной медицине есть универсальное средство. И главное, что оно доступно каждому и безопасно – это свежий морковный сок! Дело в том, что витамин A, которого много содержится в моркови благоприятно воздействует на печень, мягко очищая её и восстанавливая её клетки.

источник

Профилактика гепатита А предполагает комплексный подход: ликвидацию очага инфекции, прерывание путей передачи вируса и формирование невосприимчивости у здоровых людей. Ранняя диагностика болезни — основной способ устранения источника заражения.


Ранняя диагностика позволяет своевременно изолировать больного, который является наиболее заразным со второй недели инкубационного периода, прежде чем появится желтуха. Больные безжелтушной и субклинической формами представляют собой важный источник заражения, у них трудно выявить заболевание рано, а значит, возможность инфицирования более длительное. Изоляция пациента предупреждает дальнейшее распространение вируса. Ранняя диагностика гепатита А позволяет провести своевременное обследование и наблюдение за людьми, контактировавшими с больным для раннего выявления у них признаков болезни Боткина, дезинфицировать помещение.

Опорные признаки для установления диагноза:

  • Эпидемиологические данные. Значение приобретают сведения о контакте с больным вирусным гепатитом А, пребывании в очаге инфекции, подъеме заболеваемости, фактором риска является возраст (дети до 7 лет, школьники).
  • Отсутствие данных о перенесенной болезни Боткина, вакцинации, инструментальных вмешательствах (операции, инъекции, стоматологические манипуляции) в течение последних 6 месяцев.
  • Клинические симптомы – повышение температуры, желтуха, темная моча, светлый кал, тошнота, боли в животе.
  • Лабораторные исследования – для ранней диагностики наиболее значимо повышение уровня АЛТ, АСТ. Увеличение трансаминаз происходит рано и в несколько раз выше нормы (более чем в 10 раз). В моче определяются желчные пигменты, в крови повышается уровень билирубина.

Исследование крови

  • Серологические исследования — определение в крови специфических маркеров вирусного поражения печени (анти-HAV IgM, анти-HAV IgG, РНК-HAV). Положительными в конце инкубации и начале заболевания становятся анти-HAV IgM, РНК-HAV, в острой фазе обнаруживают все маркеры, после выздоровления определяется анти-HAV IgG. Точный диагноз гепатита А устанавливают путем выявления анти-HAV IgM.
  • Инструментальные исследования. Для уточнения размеров и структуры печени в острой стадии используется УЗИ органов брюшной полости, также этот метод позволяет осуществлять динамическое наблюдение. Если полученные данные неясны или противоречивы, применяют КТ или МРТ.
  • Взрослый посещает терапевта, ребенок осматривается детским врачом — участковым педиатром. Выраженные боли в животе – повод для осмотра хирурга, чтобы исключить острую патологию, которая требует оперативного вмешательства. В дальнейшем больной направляется к терапевту. Помощь в диагностике может оказать врач-инфекционист.

    Гепатит А называют желтухой. До появления желтушности кожи наиболее трудно установить диагноз, особенно при отсутствии эпидемиологических данных. В это время врач может предполагать ОРЗ, гастроэнтероколит, дискинезию желчевыводящих путей, острый холецистит, другую патологию, клинические симптомы которой сходны с проявлениями гепатита А. Особенно непросто установить диагноз на ранней стадии при наличии катаральных явлений. Появление темной мочи на фоне признаков респираторного заболевания помогает заподозрить поражение печени. Иногда приходится исключать острую хирургическую патологию.

    Для подтверждения заболевания необходимо провести анализ крови на трансаминазы (АЛТ, АСТ). По результатам данного исследования можно диагностировать гепатит на ранней стадии. В начале желтушного периода в моче появляются желчные пигменты и уробилин, в кале отсутствует стеркобилиноген. В дальнейшем проверяют показатели АЛТ, АСТ в динамике, выясняют уровень билирубина, щелочной фосфатазы, определяют anti-HAV IgM. Диагностику и лечение проводит врач-инфекционист по четко отработанной схеме.

    Выявление при обследовании повышенного уровня АЛТ, АСТ позволяет наиболее рано заподозрить поражение печени. При первых признаках болезни дополнительно определяют уровень билирубина и его фракций. Тип гепатита уточняется по результатам серологического исследования на обнаружение специфических маркеров (антигенов и антител HAV).

    Эффективные способы, предупреждающие заражение вирусом:

    • Мытье рук.
    • Безопасное водоснабжение.
    • Безопасность пищи.
    • Соблюдение санитарных норм, гигиена.
    • Вакцинация.

    Мытье рук с мылом

    Вирус попадает в организм через немытые руки (ранее желтуха называлась болезнью грязных рук), инфицированную воду. Значит, чтобы защититься от заражения, нужно исключить эти факторы передачи вируса. Надо помнить, что можно заболеть, если заглатывать воду при купании, важно стараться этого избегать. Вирус попадает в организм при использовании речной воды для обработки фруктов и овощей. Чтобы защитить себя от заболевания, нельзя пить воду из колодцев без кипячения. Мытье рук – верный способ предупредить инфицирование.

    Если ребенок, посещающий детский сад, заболел гепатитом, то его изолируют и объявляют карантин на 35 дней для предупреждения распространения инфекции. В эти дни за контактными детьми ведется наблюдение для обнаружения первых признаков болезни Боткина – повышения температуры, снижения аппетита, неясных кишечных расстройств, вялости. Родители также должны быть внимательны к своим детям — при изменении поведения, недомогании сообщить об этом врачу. При появлении признаков заболевания детей изолируют и обследуют (АЛТ, АСТ, билирубин). Новые дети в коллектив не принимаются или допускаются после введения иммуноглобулина.

    Как уберечь детей от гепатита А (памятка для родителей):

    Кипячение воды

    • Формировать у детей навыки чистить зубы кипяченой водой.
    • Не пить из-под крана некипяченую воду.
    • Ребенку нужно рассказать о том, какую воду можно пить, и иметь всегда в доме кипяченую воду для питья (возбудитель заболевания погибает при температуре 85 градусов).
    • Малышей купать в кипяченой воде.
    • Не брать еду в рот, не помыв предварительно руки, не есть на улице.
    • Не грызть ногти.
    • Не употреблять немытые фрукты, овощи, ополаскивать их кипяченой водой.
    • Сделать прививку против гепатита А.

    Следует соблюдать меры предосторожности при общении с больным, так как окружающие его предметы инфицированы. Чтобы предотвратить заражение, необходимо выделить пациенту отдельную посуду, обрабатывать дезинфицирующими средствами туалет, дверные ручки, полы, тщательно мыть руки.

    Все мероприятия по диагностике и предупреждению гепатита А проводятся в соответствии с действующими нормативными актами. Принципы профилактики предусматривают контроль качества воды, очистки сточных вод.

    Активную вакцинацию для профилактики вирусного гепатита А рекомендуют проводить с 1 года. Защитный эффект возникает через месяц, однако необходимо введение дополнительной дозы через 6–12 месяцев. Вакцина защищает привитого человека от заболевания на 5 лет и более. Она совместима с другими препаратами, входящими в календарь прививок.


    Пассивная иммунизация проводится специфическим иммуноглобулином по эпидпоказаниям. Это обеспечивает защиту человека на 3–5 месяцев. Необходимое условие – проведение вакцинации не позднее 7 дней от предполагаемого контакта с заболевшим.

    Плановая иммунизация проводится лицам из группы риска: медицинские работники, люди, отдыхающие в местах с высоким уровнем заболеваемости, сотрудники детских учреждений, интернатов, предприятий общественного питания, водоснабжения.

    Болезнь можно предотвратить, сделав прививку и соблюдая правила гигиены.

    источник

    Вирусный гепатит С относится к числу наиболее коварных и опасных заболеваний. Очень часто болезнь протекает в хронической форме, распознать которую очень сложно по причине отсутствия явных симптомов. При этом для ВГС характерны такие серьезные последствия, как цирроз, фиброз и даже рак печени.

    С этим заболеванием лучше не сталкиваться вовсе, поэтому особое внимание рекомендуется уделить профилактике гепатита С. Но каковы пути заражения этой инфекцией? Возможно ли заразиться гепатитом через поцелуй? Кто больше остальных рискует заболеть? В случае гепатита С, через сколько времени наступает заражение? Ответы на каждый из этих вопросов вы сможете найти в статье.

    Возбудителем ВГС является патоген из семейства флававирусов. Некоторое количество вируса находится в сперме, вагинальных выделениях, слюне и слизи зараженных, однако наибольшая его концентрация содержится в крови. Это означает, что заражение гепатитом С происходит через прямой контакт с этой биологической жидкостью.

    Таким образом, можно определить следующие пути инфицирования флававирусом:

    • Несоблюдение личной гигиены при уходе за больными.
    • Применение нестерильных медицинских инструментов в стоматологии, хирургии и в процедурных кабинетах.
    • Инфицированный инструментарий в тату-, пирсинг- и маникюрных салонах.
    • Использование одного шприца на несколько человек при инъекционной наркомании.
    • Применение чужих гигиенических принадлежностей. В особенности это касается бритвы и зубной щетки, так как на них остаются частицы эпидермиса и крови владельца.

    Пациентов нередко интересует, через сколько времени происходит заражение гепатитом С. При контакте с кровью больного, флававирус сразу же проникает в организм будущего носителя. Однако активная фаза болезни начинается не сразу. Инкубационный период длится от двух недель до 4 месяцев.

    Возбудитель ВГС очень чувствителен к окружающей среде и не склонен к мутации настолько, как, например, вирус группы В. Это делает заболевание менее заразным. К примеру, гепатит через поцелуй, объятия, близкий тактильный контакт с заболевшим не передается. Относительно безопасен и половой акт с инфицированным.

    Заразиться ВГС при половом акте можно только в следующих случаях:

    • Если у зараженной партнерши в момент коитуса была менструация.
    • При анальном незащищенном сексе.
    • Если партнеры практикуют БДСМ-практики.
    • При наличии язв и микротрещин на половых органах и в ротовой полости.

    Важно учесть, что при диагнозе ВГС можно планировать детей. Процент внутриутробного инфицирования плода минимален. Однако молодым родителям придется предпринять все меры предосторожности при уходе за малышом. Согласно статистике, чаще всего заражение новорожденных происходит не перинатально, а именно в процессе ухода за ребенком.

    В случае вирусного гепатита С, в перечень групп риска входят следующие категории граждан:

    • Медицинские и лабораторные работники, регулярно контактирующие с выделениями больных.
    • Родственники, половые партнеры и близкие друзья инфицированных.
    • Дети в возрасте до 6 лет.
    • Женщины в период беременности.
    • Люди преклонного возраста и с заниженным иммунитетом.
    • Инъекционные наркоманы.
    • Пациенты, которым назначаются процедуры гемодиализа, инъекций и переливания крови.
    • Любители татуировок и пирсинга.
    • Завсегдатаи неквалифицированных маникюрных салонов.

    Лицам из перечисленных групп риска рекомендуется как можно чаще сдавать анализы на наличие флававируса.

    Лучшей защитой от гепатита любого типа является соблюдение мер индивидуальной гигиены. ВГС не является исключением. Так как наиболее характерным является заражение гепатитом через кровь, с особой осторожностью нужно относиться именно к этой биологической жидкости, а именно:

    • Использовать перчатки при работе с образцами крови в лабораторных условиях.
    • Соблюдать меры предосторожности в процессе ухода за больными.
    • Во время медицинских процедур, стараться следить за тем, чтобы персонал использовал стерильные инструменты.
    • Не пользоваться чужой бритвой или зубной щеткой.
    • Отказаться от посещения сомнительных татуажных, маникюрных и пирсинг-мастеров.
    • Быть осторожными при выборе сексуальных практик при ВГС.
    Читайте также:  Благотворительные фонды помощи больным вирусными гепатитами

    При малейшем подозрении на вирусное поражение печени, рекомендуется обратиться к врачу. Ведь важна не только защита от гепатита, но и его своевременное лечение.

    О дополнительной профилактике гепатита С важно помнить тем, кто уже перенес эту болезнь. К сожалению, ВГС отличается способностью рецидивировать. Поэтому, даже после успешного лечения болезни с применением инновационных противовирусных препаратов индийского производства возможно возвращение болезни.

    Чтобы вовремя обнаружит рецидив, пациенту следует периодически давать анализы на иммуноглобулины и биохимический состав крови. В случае проявления заболевания, необходимо приступить к лечению. Следует учесть, что непосредственно после терапевтического курса ПППД, некоторые антитела к антигенам гепатовируса еще могут проявляться.

    источник

    Гепатит А — заболевание, вызываемое вирусом из семейства энтеровирусов, передается только от человека к человеку фекально-оральны м путем.
    Гепатит А обычно протекает достаточно легко (в отличие от других вирусных гепатитов), не имеет тенденции к развитию хронического процесса. Именно эту патологию в быту продолжают называть «болезнью Боткина».

    Заразиться гепатитом А можно в следующих случаях:

    — Чаще всего заболевание развивается при питье некипяченой воды: не только из водоемов, но и из-под крана (вирус устойчив к хлору, в холодной воде сохраняется месяцами, уничтожается при температуре 100°C).

    — При употреблении в пищу моллюсков и других морепродуктов, обитавших там, куда попадали сточные воды.

    — При употреблении фруктов и овощей, которые поливались стоячей или той водой, в которую могли попасть экскременты больных, без должной термической обработки.

    — При употреблении тех овощей, ягод или фруктов, которые могли быть вымыты зараженной водой.

    — При пользовании общей посудой и туалетом с больным вирусным гепатитом А (человек становится заразным еще за 2 недели до развития у него каких-либо признаков).

    Чаще всего болеют люди, проживающие в странах с недостаточным уровнем социальной культуры. Наиболее уязвимы дети и молодые люди.
    Для болезни характерна сезонность — развивается гепатит А чаще всего летом и осенью.

    Инкубационный период при гепатите А обычно длится — 14-30 дней. Заболевание может протекать в желтушной (характерные признаки: потемнение мочи до цвета темного пива, пожелтение склер, кожных покровов) и безжелтушной формах (кожа и склеры человека не желтеют). Безжелтушные формы наблюдаются в 3 раза чаще желтушных, и могут быть обнаружены, если на фоне интоксикации человек сдаст анализ «печеночные пробы», маркеры вирусных гепатитов (в том числе и к вирусу A) или ПЦР-исследование венозной крови на предмет РНК вируса гепатита А.

    Неспецифическая профилактика заключается в:

    соблюдении правил гигиены;

    поливе своего сада и огорода не стоячей водой;

    мытье фруктов, ягод, овощей кипяченой водой;

    обработке посуды и туалета после больного гепатитом А.

    Экстренная специфическая профилактика заключается во введении нормального человеческого иммуноглобулина человеку, который проконтактировал с больным гепатитом А не позже, чем через 2 недели после заражения.

    Существуют так называемые группы риска, люди входящие в эти группы должны в обязательном порядке и в первую очередь пройти вакцинацию, в том случае если нет иммунитета. Вакцинация против гепатита А показана детям и взрослым которые ранее не болели гепатитом А, проведение профилактической вакцинации показана практически всем детям и взрослым с заболеванием печени.
    Кроме того, существует группа лиц у которых высокий риск заразиться — люди которые направляются на отдых в страны с высоким уровнем заболеваемости, медицинские работники и их близкое окружение, особенно работающие в инфекционных отделениях, военнослужащие на закрытых объектах. В эту группу также входят лица, которые работают в дошкольных, школьных учреждениях, интернатах, работники общественного питания и водоснабжения, особенно если работа связанна с канализационными работами.
    Прививки против гепатита А начинают делать детям начиная с трехлетнего возраста, и входят в федеральный календарь прививок.
    Особый вопрос это школьники, заболеванию характерна сезонность, и пик заболеваемости приходиться на первые школьные месяцы — сентябрь и октябрь. Как раз в это время начинают формироваться первые школьные коллективы, именно в таких коллективах риск распространения инфекции повышается. Связано это в первую очередь с низкими гигиеническими навыками ребенка в этом возрасте, и недостаточным контролем взрослых, ведь проследить за всеми детьми не возможно. Для школьных учреждений характерны групповые случаи заболевания с длительным течением. В связи с этим дети перед поступлением в школы должны обязательно прививаться против гепатита А.

    (c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ямало-Ненецкому автономному округу, 2006-2020 г.

    Адрес: 629000, г. Салехард, ул. Титова, д. 10

    источник

    Карантине при гепатите А очень важен, и важность эта с каждым годом возрастает, что связано с инфицированием всё большего количества людей. Гепатит А или болезнь Боткина –вирусное заболевание организма, при котором поражаются здоровые клетки печени и наблюдается дисфункция органа. Среди всех – типов болезни гепатит А считается легко переносимым и наименее опасным. Уже через месяц больной может почувствовать облегчение, происходит восстановление функциональной активности органа.

    Передача инфекции осуществляется контактно-бытовым путём, через заражённую воду и плохо вымытые продукты питания. Вирусы, проникая в организм, локализируются в печени и приводят к её дисфункции за счёт поражения гепатоцитов. В первую очередь, нарушается выработка специальных ферментов, которые перерабатывают токсические вещества, из-за чего страдает весь организм.

    После постановки диагноза пациента начинает волновать, сколько дней будет длиться терапия и как быстро восстановится печень. Эти явления зависят только от эффективности лечения и индивидуальных особенностей организма.

    В большинстве случаев восстановление печени и регенерация её тканей начинается уже после месяца инфицирования. Организм начинает самолечение и человеку необходимо поддерживать его правильным питанием и комплексом средств, которые помогают регенерации печёночных клеток.

    Пациенту следует узнать источник инфицирования. Это может быть контакт с заражённым человеком или употребление грязной воды, в которой присутствовал вирус.

    Чтобы точно определить источник, необходимо знать все группы риска и возможные причины заражения:

    1. Работа в медицинских, детских, школьных и других социальных учреждениях, где персонал постоянно взаимодействует с больными. Инфицированные люди вступают в непосредственный контакт с работниками и заражают их вирусом гепатита А. Поэтому для всех работников таких заведений администрация вводит определённые санитарные нормы, которые обязывают проходить постоянный контроль и придерживаться профилактических мер.
    2. Поездки в страны третьего мира без предварительной вакцинации. Люди, чья работа обязывает ездить по таким странам, где плохое качество жизни, находятся в зоне риска. В таких случаях необходимо предварительно вакцинироваться и соблюдать все меры предосторожности.
    3. Употребление питьевой воды из водоёмов. Открытые источники воды и сомнительные водоёмы могут послужить причиной инфицирования гепатитом А, поэтому человеку следует избегать таких мест и употреблять только очищенную воду.
    4. Использование одного шприца или других средств для инъекций группой лиц. Как правило, такое явление наблюдается у наркоманов, которые пренебрегают санитарными нормами и используют один шприц по нескольку раз. Также инфицирование таким способом встречается в больницах и пунктах переливания крови, из-за халатного медицинского обращения со стерильными инструментами или невнимательностью.
    5. Незащищённые половые акты. Люди, занимающиеся сексом без контрацепции с малознакомыми людьми, могут инфицироваться гепатитом А и другими серьёзными заболеваниями.

    А также к группе риска можно отнести людей с хроническими заболеваниями печени, эндокринных желез и жёлчного пузыря, так как патологическое состояние билиарной системы прямо связано с функциональностью печени и переработкой токсинов.

    Практически сразу после заражения проявляются первые признаки патологии. В отличие от других видов гепатита у болезни Боткина маленький инкубационный период.

    Как только в социальном учреждении любого типа был зарегистрирован случай инфицирования, администрация заведения в срочном порядке уведомляет органы санитарно-эпидемиологического контроля о происшествии. После чего вводится положение карантина, и обследуются все люди, которыеконтактировали с больным.

    Длительность карантина определяется временем инкубационного периода последнего заражённого человека. Если был зарегистрирован ещё один инфицированный, длительность карантина продляется. Как правило, это не менее 35 дней с момента выявления последнего больного.

    Несмотря на то, что гепатит А является легко переносимым и не приносит сильных осложнений, он считается наиболее заразным. Это связано с тем, что патология передаётся контактно-бытовым путём и особенно хорошо распространяется в публичных местах, дошкольных и школьных заведениях.

    Исходя из такого положения дел, эпидемиологические органы вводят специальные профилактические меры общего характера:

    1. Жёсткий контроль всех мест общепита и столовых, в которых кормят большое количество людей. Так как вирусы могут передаваться через плохо помытые или заражённые продукты питания, то эпидемиологические органы осуществляют контроль состояния получаемых продуктов и воды.
    2. Проверяется вся вода, которая получается из различных источников. Жидкость проверяется на соответствие санитарным нормам. В воде должно присутствовать точное количество минеральных и бактериальных веществ. Если в полученной жидкости будет обнаружено большее количество бактерий или тяжёлых металлов, то такая вода считается непригодной.
    3. Начинают уделять внимание тому, где расположены места локализации отходов. Многочисленные скопления мусора могут стать причиной серьёзного поражения большого количества людей, поэтому местные власти должны принять меры безопасности по поводу контроля над отходами.
    4. Все публичные места должны проводить санитарные мероприятия. Это также касается детских садов, школ и университетов, где администрация отвечает за качество уборки. Все санитарные мероприятия проводятся с антибактериальными средствами, утверждёнными эпидемиологическими органами.

    Если профилактические меры не оказали нужного эффекта, то тогда проводится более серьёзный контроль. Все социальные учреждения обязаны провести полную дезинфекцию помещений и всех вещей, которые как-либо связаны с инфицированным.

    Детские сады, школы и университеты могут быть закрыты на определённое время, пока не закончится период карантина. Такие меры считаются чрезвычайными и проводятся только в случае большого риска заражения.

    Общие профилактические меры нацелены на предотвращение массового инфицирования, но они не могут полностью предотвратить заражение, поэтому специальные органы рекомендуют придерживаться личных профилактических мер.

    К таким процедурам следует отнести:

    • соблюдение норм личной гигиены (мытья рук после похода в туалет и посещения мест массового скопления людей),
    • термическая обработка мясных и рыбных изделий, так как вирусы погибает через 5 минут обработки,
    • тщательное мытьё всех овощей и фруктов, так как именно с этими продуктами питания попадает большое количество патогенов,
    • отдавать предпочтение домашней кухне, так как в общественных местах питания у человека нет возможности следить за качеством приготовленной пищи и состоянием рук работников,
    • рекомендуется выбирать рестораны и кафе после официальных проверок эпидемиологическими органами или ревизором,
    • все продукты питания необходимо приобретать у проверенных продавцов, которые могут подтвердить качество продукции и наличие разрешения санитарно-эпидемиологической экспертизы на продажу продуктов питания,
    • если у продавца есть внешние признаки кожного заболевания или гепатита А (желтушность кожи и слизистых), то лучше отказаться от покупки в данном месте.

    Человеку следует позаботиться о собственном здоровье, если он собирается посетить страны третьего мира. Для этого необходимо обратиться в специализированную клинику или районную больницу, где пациенту проведут иммунизацию. Специальная вакцина после поступления в кровь активизирует выработку гуморальных антител.

    Помимо общих и личных профилактических мероприятий используют медикаментозные средства, действие которых нацелено на выработку стойкого иммунитета против вирусных возбудителей.

    К медикаментозным методам профилактики и защиты относят:

    1. Введение препаратов с содержащимися активно-пассивными вирусными частицами. Современные производители предоставляют пациенту огромный выбор вакцин, которые помогают вырабатывать стойкий иммунитет к вирусам гепатита А и другим возбудителям. Аптечный рынок предоставляет как современные вакцины, так и зарубежные, которые отличаются качеством производства и ценовой политикой.
    2. Введение иммуноглобулина. Лекарственное средство является иммуностимулирующим и противовирусным препаратом, который восполняет недостаток гуморальных антител, за счёт чего помогает увеличить защитную функцию организма. Если вводить внутривенно, то абсолютно всё лекарственное вещество попадёт в кровь и окажет фармакологическое действие.

    Стоит помнить, что вакцинация должна проводиться через каждые 5-10 лет, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Сама прививка начинает действовать только через некоторое время, обеспечивая длительный защитный эффект.

    Для защиты всего организма на длительное время используются специальные инактивированные вакцины, которые делаются из частично убитых вирусов болезни Боткина. Вакцину вводят как в детям, так и взрослым, которые находятся в зоне риска или собираются посетить страны третьего мира.

    В европейских и американских странах инфицирование гепатитом А значительно ниже, практически маловероятно. Это связано с высоким качеством питьевой воды и соблюдением санитарно-эпидемиологических условий.

    Инактивированные вирусные частицы, входящие в состав вакцин, могут вызвать побочную реакцию организма на введение. В большинстве случаев, это субфебрильная температура, небольшая лихорадка и диспепсические расстройства, которые проходят уже на второй день после введения.

    Болезнь Боткина – это острое заболевание печени, но рекомендуется проводить вакцинирование только в случаях необходимости:

    1. Перед отдыхом в жарких странах. В таких местах риск заразиться вирусным заболеванием возрастает в несколько раз из-за высокого распространения инфекции. Прививку необходимо делать за несколько недель до отъезда, чтобы в организме взрослого человека или ребёнка успел выработаться стойкий иммунитет к патогенам.
    2. Близкий контакт с инфицированным человеком. Вакцинация проводится в тот момент, когда ребёнок собирается поступать в школьное заведение или детский садик. Если непосредственный контакт произошёл, необходимо сделать вакцинацию в течение недели, пока вирус не успел поразить жизненно важные органы.
    3. Наличие хронических патологий печени и нарушенной работы билиарной системы. Серьёзные заболевания печени приводят к её дисфункции, за счёт чего весь организм становится более уязвимым к токсическим веществам и различной инфекции.

    Перед введением вакцины проводится анализ крови на определение наличия противовирусных антител. Если таковые имеются в крови, то это означает, что пациент уже перенёс заболевание или же был ранее вакцинирован.

    Если человек ранее болел гепатитом А, дополнительная прививка не требуется, так как заболеть данной патологией можно только один раз. В организме вырабатывается стойкий иммунитет, который после будет легко справляться с возбудителями данной патологии.

    К наиболее распространённым вакцинам против болезни Боткина относят:

    • Аваксим 80 и Аваксим 160 – французский препарат, который обладает минимальными побочными реакциями и обеспечивает надёжную защиту от патогенных микроорганизмов на 10 лет,
    • Вакта – лекарственное средство на основе инактивированных формальдегидом вирусных клеток гепатита А, которые помещают на основу алюминия и используют для выработки стойкого иммунитета детям со второго дня жизни,
    • ГЕП-А-ин-ВАК – отечественный препарат, в основе которого заложены выращенные на дрожжах, очищенные и инактивированные вирионы гепатита А,
    • Хаврикс 720 и Хаврикс 1440 – лекарственное средство, которое предназначено для иммунопрофилактики болезни Боткина людей, находящихся в группе риска.

    Абсолютно все виды вакцин выпускают в форме суспензий. Проводить прививку необходимо только в медицинских центрах, районных или областных больницах. Предварительно суспензию нужно встряхнуть для однородного состояния жидкости. После чего её вводят внутримышечно в дельтовидную мышцу.

    Гигиеническое воспитание и обучение большого количества людей предусматривает проведение общеобразовательных мероприятий, которые проводятся администрацией социальных учреждений. Для этого санитарно-эпидемиологическими органами выдаётся указ по поводу того, как проводить обучение в учебных заведениях и публичных местах.

    В таких целях принято использовать специальные плакаты, листовки и средства массовой информации. В бюллетенях, листовках и СМИ подробно рассказывается о признаках и путях заражения гепатитом А. Также там говорится об обязательных мерах профилактики, которые уберегут человека от инфицирования.

    Отдельной группой лиц, с которыми проводится обязательное санитарное воспитание, являются работники медицинских, общественных и учебных учреждений. Персонал должен вовремя проводить вакцинирование и заботиться о состоянии своего здоровья, чтобы не заразиться или не заразить других людей.

    Дезинфекция во время карантина проводятся администрацией учебных, медицинских и публичных заведений. Для этого нанимается персонал, который знает все санитарно-эпидемиологические нормы. Он проводит дезинфекцию всех помещений и личных вещей инфицированного человека.

    Данное мероприятие проводится до госпитализации заражённого и в течение 30 дней после его изоляции. В некоторых случаях дезинфекцию проводят гораздо дольше. Это связано с последним зарегистрированным случаем инфицирования и длительностью инкубационного периода. Как правило, инкубационный период длится месяц, после чего человек может передавать инфекцию другим.

    В медицинских учреждениях специалистом в области дезинфекции или представителем санитарно-эпидемиологических служб проводится гигиеническое обучение медицинского персонала на счёт правильной дезинфекции и стерилизации предметов. Такую дезинфекцию проводят при выявлении заражённого человека и уже после его госпитализации, во время карантина.

    В местах общепита во время всего карантина проводится санитарная обработка всей посуды, приборов для её мытья, кухонных столов, клеёнок, подставок и остатков пищи. Помимо этого, обрабатываются всё техническое оборудование, санузлы, ковры, занавески и другие окружающие предметы.

    источник

    Гепатиты – это воспалительные заболевания печени, представляющие опасность для жизни. Большую группу составляют инфекционные гепатиты, вызываемые вирусами.

    Другое название этой инфекции – болезнь Боткина, в простонародье – желтуха. Гепатит А – распространенное заболевание, передающееся фекально-оральным и контактным путем. Это одна из самых частых пищевых инфекций, которую называют болезнью грязных рук.

    Эпидемии носят цикличный характер, вспышки происходят примерно каждые пять лет. Больше всего случаев заражения фиксируется весной и осенью. Инкубационный период составляет от недели до 50 дней, но чаще всего – около 25 суток.

    Протекает в легкой или тяжелой форме. Болеют с одинаковой частотой и взрослые, и дети обоих полов. Тяжелее переносят инфекцию новорожденные и пожилые люди.

    Характерные признаки заболевания – общая интоксикация, увеличение печени, желтый цвет кожи, склер и слизистых оболочек. Внешние проявления исчезают в среднем через 14 дней, печень полностью восстанавливается в течение двух месяцев.

    Основные причины инфицирования – грязная питьевая вода, плохие санитарные условия, неудовлетворительная личная гигиена, тесный контакт с больным человеком.

    Чтобы профилактика желтухи была эффективной, нужно знать, где подстерегает опасность и каковы пути передачи вируса.

    К факторам риска относятся следующие ситуации:

    • Использование для питья и для мытья рук, посуды неочищенной воды.
    • Купание в водоемах с загрязненной водой.
    • Употребление в пищу немытых ягод, овощей, фруктов.
    • Употребление сырых морепродуктов (моллюсков, мидий).
    • Совместное проживание и контакт с больным гепатитом А (инфицирование происходит через общие бытовые предметы).
    • Пребывание в полевых условиях, где нет чистой воды и канализации.
    • Пребывание в людных местах.
    • Несоблюдение элементарных норм личной гигиены.
    • Использование одного шприца с больным человеком для введения препаратов (обычно наркотических средств).
    • Сексуальные контакты с заразившимися.
    • Поездка без прививок в регионы с высоким уровнем активности инфекции.

    Как и при других кишечных инфекциях, она строится с учетом звеньев эпидемического процесса: источник вируса, пути его передачи и человек, восприимчивый к инфекции.

    В первую очередь – необходимо обнаружить источник инфекции и нейтрализовать его, то есть выявить всех заразившихся и изолировать их. Но при гепатите А данные мероприятия недостаточно эффективны, поскольку без лабораторных анализов выявить носителей инфекции сложно из-за отсутствия у них клинических проявлений. Человек наиболее заразен в конце инкубационного периода инфекции, когда симптомы еще отсутствуют. Таким образом, на первое звено цепи повлиять эффективно невозможно.

    Следующий этап – пресечь все пути передачи вируса. В первую очередь это строгий контроль соблюдения гигиены, качества питьевой воды, общественного питания, своевременного вывоза мусора. Поскольку заразившихся всегда больше среди организованных детей, требуется внимательно относиться к соблюдению санитарных норм в детских коллективах: интернатах, школах и дошкольных учреждениях. При выявлении инфекции, необходима дезинфекция помещения и предметов со строгим соблюдением всех норм ее проведения. О каждом случае заражения медики обязаны в течение 2 часов с момента выявления сообщать по телефону в организацию, осуществляющую санитарно-эпидемиологический надзор (ЦСЭН), и в течение 12 часов предоставить полный отчет в письменном виде. Необходимо сообщать обо всех случаях изменения или уточнения диагноза не позднее чем через 12 часов.

    И третий этап – повышение невосприимчивости населения к вирусу гепатита А. Иммунопрофилактика может быть плановой и проводимой в период эпидемии. В настоящее время обязательная плановая, или предсезонная, иммунизация в России не проводится. Введение иммуноглобулина в очагах инфекции во время эпидемии – временная мера, применяемая строго по показаниям (как правило, направлена на детей до 14 лет, имевших контакт с больным).

    Профилактика гепатита А складывается из серии мероприятий.

    Иммунизация направлена на снижение восприимчивости человека к вирусу, вызывающему заболевание, и считается наиболее эффективной профилактической мерой. Она бывает активной и пассивной. В первом случае вводится вакцина с антигенами, которая защищает человека от заражения на протяжении нескольких лет (от 6 до 10). При пассивной вводятся препараты кратковременного действия, содержащие готовые антитела против вируса. Прививка не является обязательной.

    Для создания искусственного иммунитета используются:

    • Вакцина для внутривенного введения против гепатита А. Она состоит из инактивированных вирусных частиц или живых ослабленных вирусов. После того как она поступит в организм, в нем начинается выработка антител, которые, в случае заражения, обезвреживают возбудителя и гепатит не развивается.
    • Иммуноглобулин человека для внутривенного капельного введения. Снижает риск инфицирования в несколько раз. В нем находятся антитела донора против инфекций, в том числе против гепатита А. Такую прививку обычно делают членам семьи или людям, проживающим с заболевшим на одной жилплощади.

    Для профилактики гепатита А разработано несколько видов вакцин. Их вводят в руку (в дельтовидную мышцу) или в ногу (в верхнюю треть бедра), но не в ягодицу и не под кожу. Иммунитет формируется через 29 суток после вакцинации.

    Из отечественных применяется ГЕП-А-ин-ВАК. Российскую вакцину от гепатита A рекомендуется вводить три раза. Первые две прививки с интервалом в месяц, третью – через полгода после второй. Однократное введение ГЕП-А-ин-ВАК дает защиту на пять лет, трехкратное – до 20 лет.

    Из импортных вакцин применяют следующие:

    • «Аваксим» производства Франции.
    • «Хаврикс-1440» выпускается в Великобритании. Представляет собой суспензию, в которой находится обработанный формальдегидом вирус .
    • «Хаврикс-720» — детская вакцина.
    • «Вакта» – производится в США, выпускается в двух дозировках – 50 и 250 ЕД.
    • Универсальный препарат против вируса гепатита A и B «Твинрикс» производства Бельгии.

    Вакцины противопоказаны детям младше одного года. Стандартно вводится одна доза. Через год рекомендуется повторить прививку с тем же препаратом.

    В иммунизации нуждаются следующие категории:

    • Лица, длительное время находящиеся в полевых условиях, например, военнослужащие.
    • Туристы, путешествующие по разным странам, в том числе с невысоким уровнем санитарии.
    • Медицинские работники.
    • Беженцы, размещенные в специальных лагерях.
    • Работники пищевой отрасли.
    • Люди с хроническими заболеваниями печени. При заражении вирусом гепатита А у них могут развиться осложнения основной патологии.

    В квартире, где проживает инфицированный, необходимо провести дезинфекцию. Обучить этому должен медицинский работник.

    • Одежду заразившегося и его постельное белье нужно кипятить 15 минут в двухпроцентном растворе стирального порошка (на литр воды – 20 граммов моющего средства).
    • Пол, другие поверхности, ручки дверей, кнопку смывного бачка моют горячим содовым или мыльным раствором (2%).
    • Напольные покрытия (ковры) обрабатывают с помощью щетки, смоченной в хлорамине (1%).
    • Сразу после еды кипятят посуду с раствором соды (2%) в течение 15 минут.

    Важно соблюдать следующие санитарные правила:

    • Мыть руки с мылом после прихода с улицы, после посещения туалета, перед приемом пищи.
    • Тщательно мыть зелень, ягоды, фрукты, овощи.
    • Не покупать продукты питания у сомнительных продавцов и в местах, неразрешенных для торговли.
    • Обязательно кипятить воду, предназначенную для питья.
    • Соблюдать правила хранения продуктов и использовать их только в том случае, если срок годности не истек. Отдельно хранить скоропортящиеся продукты.
    • Проводить тщательную тепловую обработку во время приготовления пищи (как следует прожаривать, проваривать и т. д.).
    • Использовать отдельные ножи и доски для сырых продуктов.
    • Хранить скоропортящуюся и готовую еду только в холодильнике.
    • Не купаться в водоемах, в которые могли попасть сточные воды.

    За лицами, которые находились в контакте с больными, ведется наблюдение с целью предотвращения распространения вирусной инфекции.

    Для этого проводятся следующие мероприятия:

    • Забор крови для анализа на присутствие специфических антител к возбудителю гепатита А.
    • Проверка вступавших в контакт с больным на желтушность склер, слизистых оболочек и кожных покровов, увеличение печени, наличие симптоматики, напоминающей грипп.
    • Если в детском коллективе заболел ребенок, высок риск заражения всех остальных. В детских садах, школах вводится карантин сроком на 35 дней с того момента, как был изолирован последний инфицированный.

    Если в детском учреждении введен карантин, в коллектив не принимают новых детей и не переводят из него в другие (это касается и персонала). Если все-таки необходимо принять нового ребенка, требуется предварительное введение иммуноглобулина и заключение эпидемиолога. Все контактировавшие с больными находятся под наблюдением весь срок карантина: их осматривают на обнаружение симптоматики инфекции, с целью выявления нетипичных форм берут кровь на анализ 1 раз в 10 суток. Если во время карантина в коллективе заболевает ребенок, 35 дней начинают отсчитывать от времени выявления этого больного.

    Всемирная организация здравоохранения ведет активную работу в плане профилактики вирусного гепатита. Мероприятия направлены на повышение осведомленности людей о заболевании и предотвращении его передачи. Ведется сбор данных и разрабатывается политика для принятия мер. Проводятся скрининговые обследования, лечение и уход за больными. 28 июля объявлен Всемирным днем борьбы с гепатитом.

    Памятку по профилактике желтухи можно бесплатно скачать в интернете.

    Несмотря на то что гепатит А имеет относительно доброкачественное течение и благоприятный прогноз, ко всем профилактическим и лечебным мероприятиям необходимо подходить очень ответственно. В противном случае возможны осложнения, последствия которых будут напоминать о себе длительное время.

    источник