Меню Рубрики

Алгоритмы действия при педикулезе

Цель:профилактика сыпного тифа: уничтожение вшей и гнид.

-клеенчатый мешок (для одежды)

-оцинкованное ведро или лоток (для волос)

-частый гребень, обработанный 70% спиртом

-препараты для дезинфекции вещей

-препараты для дезинфекции помещений

-препараты для уничтожения вещей

-машинка для стрижки волос

Алгоритм действия:

1.Сообщите пациенту о наличии педикулёза, получите согласие на обработку, объясните пациенту ход процедуры.

2.Наденьте дополнительный халат, косынку, тапочки, перчатки, маску, фартук.

3.Усадите пациента на кушетку, покрытую клеенкой.

4.Укройте пациента клеенчатой пелериной.

5.Обработайте волосы одним из дезинсекционных растворов согласно прилагаемой к нему инструкции и оставьте на 30 минут.

6. Накройте волосы пациента полиэтиленовой косынкой, обвязав полотенцем.

7.Промойте волосы теплой водой, затем с моющим раствором, осушите полотенцем.

8. Обработайте волосы пациента подогретым 6% раствором столового уксуса для устранения гнид.

9.Промойте волосы теплой проточной водой, высушите полотенцем.

10.Вычешите волосы частым гребнем, наклонив голову над салфеткой, последовательно, разделяя волосы на пряди и вычесывая каждую прядь.

11.Осмотрите волосы повторно. Убедитесь, что вшей и гнид нет.

12.Салфетку опустите в емкость с дезсредством.

13.Снимите и отложите белье и одежду пациента, спецодежду медсестры в клеенчатый мешок.

14.Отправьте мешок в дез. камеру.

15.Обработойте гребень протиранием 70 % спиртом или обдайте кипятком.

16.Обработойте помещение дез. средством. Снимите перчатки, вымойте руки.

17.Сделайте отметку на титульном листе истории болезни пациента о выявленном педикулезе.

18.Отправьте экстренное извещение в территориальное ЦГСЭН.

19.Повторите осмотр волосистой части головы пациента в отделении через 3 дня, при выявлении педикулеза повторите обработку.

Глава 2. Инфекционный контроль

2.1 -Социальный уровень обработки рук

2.2 -Гигиенический уровень обработки рук

2.3 -Алгоритм приготовления 10 % основного осветленного раствора

2.4 -Алгоритм приготовления 1% рабочего раствора хлорной извести (10л)

2.5- Алгоритм приготовления 5%рабочего раствора хлорной извести(10л)

2.6 — Алгоритм приготовления хлорамина (1л)

2.7 — Алгоритмы стерилизации медицинских изделий в сухожаровом шкафу

2.8 — Алгоритм укладки стерилизационных коробок

2.9 — Контроль предстерилизационной очистки — азопирамовая проба

2.10 — Контроль предстерилизационной очистки — фенолфталеиновая проба

2.11 -Алгоритм проведения генеральной уборки палат

2.12 -Дезинфекция инструментария медицинского назначения

УРОВНИ ОБРАБОТКИ РУК МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА

СОЦИАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ ОБРАБОТКИ РУК

Цель: обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала

-часы с секундной стрелкой.

Алгоритм действия:

1. Проверьте целостность кожи (при порезах на руках, ранки заклеить лейкопластырем), снимите часы, украшения с рук и заверните рукава халата.

2. Дважды обильно намыльте руки мылом, тщательно потрите их друг о друга:

— правой ладонью потерите по внешней стороне кисти, затем левой по правой.

— ладонь об ладонь и между пальцами собранными вместе.

— пальцами одной руки об другую ладонь, попеременно.

-вращайте большой палец правой руки в левой ладони в той же последовательности проделайте с большим пальцем левой руки в правой ладони.

-потрите собранными вместе кончиками пальцев левой руки об правую ладонь и наоборот в течение 30 секунд.

3. Держите руки так,чтобы кисти находились выше локтей и не касались раковины.

4. Промойте руки проточной водой до полного удаления мыла.

5. Просушите руки разовым полотенцем, и этим полотенцем закройте кран.

ГИГИЕНИЧЕСКИЙ УРОВЕНЬ ОБРАБОТКИ РУК

Цель: обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала

обеспечение высокого уровня чистоты.

-Перед надеванием и после снятия перчаток.

-После контакта с биологическими жидкостями организма и после возможного микробного загрязнения.

-Перед уходом за пациентом с ослабленным иммунитетом.

— спиртосодержащие кожные антисептики

Алгоритм действия:

1. Проверьте целостность кожи, (при порезах на руках, ранки заклеить лейкопластырем) снимите часы, украшения с рук и заверните рукава халата на 2/3 предплечья.

2. Дважды обильно намыльте руки мылом, тщательно потерите их друг о друга:

— правой ладонью потерите по внешней стороне кисти, затем левой по правой.

— ладонь об ладонь и между пальцами собранными вместе.

— пальцами одной руки об другую ладонь, попеременно.

-вращая большой палец правой руки в левой ладони в той же последовательности проделайте с большим пальцем левой руки в правой ладони.

— потерите собранными вместе кончиками пальцев левой руки об правую ладонь и наоборот в течение 10секунд.

3. Опосните руки под проточной водой для удаления мыльной пены и повторите мытье каждой руки до 5-6 раз.

4. Держите руки так, чтобы кисти находились выше локтей и не касались раковины.

5. Просушите руки разовым полотенцем, и этим полотенцем закройте кран.

6. Тщательно обработайте кожу рук в течение 2-3 минут с 3-5 мл антисептика.

Примечание:использованные полотенца выбросить в емкость. Дайте препарату высохнуть на руке.

2.3. 10% РАСТВОР ОСВЕТЛЕННОЙ ХЛОРНОЙ ИЗВЕСТИ ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ

Цель: дезинфекция

-спецодежда – длинный медицинский халат, клеенчатый фартук, резиновые перчатки, респиратор, защитные очки, сменная обувь

-10-литровая эмалированная емкость с крышкой или бутыль из темного стекла с пробкой

-пакет хлорной извести (1кг)

-мерные емкости для сыпучих веществ и растворов

-документация: журналы приготовления 10% р-ра хлорной извести и контроля сухого препарата по активному хлору

-средства личной гигиены: мыло, индивидуальное полотенце.

Алгоритм действия:

3. Налейте в емкость 0,5 – 1л воды.

4.Высыпьте 1кг сухой хлорной извести, размешивая деревянной лопаточкой и разминая комочки.

5. Доведите объем воды до 10 литров, перемешивая до однородной массы.

6. Закройте емкость крышкой.

7.Сделайте отметку на бирке о времени приготовления, снимите спецодежду.

8. Перемешивайте раствор несколько раз в течение суток.

9.Через 24 ч слейте и процедите верхнюю часть раствора в бутыль и закройте пробкой.

10. Промаркируйте бирку (дата, подпись медсестры).

11.Снимите перчатки, вымойте руки.

Примечание: хранить раствор 5-7 дней в темном по­мещении в закрытой емкости.

2.4. АЛГОРИТМ ПРИГОТОВЛЕНИЯ 1% РАБОЧЕГО РАСТВОРА ХЛОРНОЙ ИЗВЕСТИ (10 л)

Цель: дезинфекция

-спецодежда – длинный медицинский халат, клеенчатый фартук, резиновые перчатки, респиратор, защитные очки, сменная обувь

-мерные емкости для растворов

-средства личной гигиены: мыло, индивидуальное полотенце.

Алгоритм действия:

2.Налейте в емкость 1 л 10% раствора осветленной хлорной изве­сти (маточного).

3.Разбавьте водой до 10л, перемешайте и закройте крышкой (промаркируйте).

4.Снимите перчатки, вымойте руки.

Примечание:для дезинфекции предметов, ванн, кушеток для осмотра больного, клеенчатых фартуков, уборочного ин­вентаря, для проведения текущей уборки. Раствор годен в течение суток.

2.5.АЛГОРТИМ ПРИГОТОВЛЕНИЯ 5% РАБОЧЕГО РАСТВОРА ХЛОРНОЙ ИЗВЕСТИ (10 л)

-спецодежда – длинный медицинский халат, клеенчатый фартук, резиновые перчатки, респиратор, защитные очки, сменная обувь

-мерные емкости для растворов

-средства личной гигиены: мыло, индивидуальное полотенце.

Цель: дезинфекция

Алгоритм действия:

1. Наберите 5 л 10% раствора осветленной хлорной изве­сти и влейте в ведро.

2. Доведите объем воды до 10 л, перемешайте.

Применение: для дезинфекции предметов ухода, контак­тирующих с больными туберкулезом, и для проведения гене­ральной уборки помещений.

Последнее изменение этой страницы: 2016-04-18; Нарушение авторского права страницы

источник

Цель: уничтожение вшей и гнид на волосистой части головы (профилактика сыпного тифа).

Показания: наличие вшей и гнид у пациента.

повышенная чувствительность к педикулоцидным препаратам, отказ пациента.

1. Укладку защитной одежды и белья в биксе – мед. халат, косынка, маска, клеенчатый фартук, перчатки.

2. Полиэтиленовые косынки – 2шт.

3. Клеенчатую пелерину, полотенца – 2шт.

7. 6% раствор уксуса, подогретый до 30 0 С.

11. Таз для сжигания волос, спички.

12. Дезинсекционные (педикулоцидные) растворы:

-20% раствор эмульсии бензилбензоата

13. Чистое нательное белье.

14. Историю болезни пациента и журнал осмотра на педикулез.

1. Сообщить пациенту о наличии педикулеза

2. Установить доброжелательные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на обработку или стрижку волос.

3. В санитарной комнате усадить пациента на кушетку, покрытую клеенкой.

4. Укрыть плечи пациента клеенчатой пелериной.

1. Надеть дополнительный халат, косынку, тапочки, перчатки, маску, фартук.

2. Обработать волосы одним из педикулоцидных растворов и накрыть волосы пациента полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем.

3. Оставить раствор на волосах согласно инструкции (например, ниттифор на 40 минут), волосы должны быть равномерно смочены; раствор не должен попасть в глаза.

4.Промыть волосы теплой водой, затем с шампунем, осушить полотенцем.

5.Обработать волосы пациента подогретым 6% раствором столового уксуса. Накрыть волосы полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем на 20 минут.

6. Промыть волосы теплой проточной водой, высушить полотенцем.

7. Вычесать волосы частым гребнем, наклонив голову пациента над белой бумагой (бумагу положить на дно таза), последовательно разделяя волосы на пряди и вычесывая каждую прядь.

8. Осмотреть повторно волосы пациента. Убедиться, что вшей и гнид нет.

1.Сжечь бумагу с уничтоженными вшами и гнидами в тазу.

2. Снять и сложить белье и одежду пациента, спецодежду медсестры в клеенчатый мешок, переодеть пациента в чистое нательное белье.

3. Отправить мешок в дезкамеру, обработать гребень методом протирания 70% спиртом, провести дезинфекцию помещения.

4. Сделать отметку на титульном листе истории болезни о выявленном педикулезе («Р») и в журнале осмотра на педикулез.

5. Отправить экстренное извещение об инфекционном заболевании в ЦГСЭН, зарегистрировать факт выявления педикулеза по месту жительства пациента (ф-058/у).

Возможные осложнения: кожная аллергическая реакция (зуд, жжение).

1. Действия персонала при выявлении педикулеза регламентируются Приказом МЗ СССР от 5.03.87г. №320.

2. Пациент, санированный в приемном отделении по педикулезу, при поступлении в лечебное отделение осматривается ПОВТОРНО.

3. Все пациенты, находящиеся на лечении, систематически осматриваются на педикулез каждые семь дней.

4. В случае выявления педикулеза обработка проводится в отделении с использованием противопедикулезной укладки приемного отделения.

5. Осмотр и дезинсекция тяжелобольного пациента производится после оказания экстренной помощи.

6. Обработке от педикулеза фосфорорганическими растворами не подлежат: беременные и кормящие женщины, дети до 5 лет, лица с повреждением кожи.

7.При согласии пациента подстричь (сбрить) волосы, делают это над тазом, и волосы сжигают.

-поинтересоваться у пациента о его самочувствии, успокоить пациента, если он испытывает страх перед манипуляцией

-рассказать пациенту о действии педикулоцидного средства

— уточнить самочувствие пациента

— попросить пациента сообщить медсестре, если появятся неприятные ощущения (например, пощипывание, жжение)

-объяснить пациенту, что это необходимо для лучшего отделения гнид от волос

-пояснить, что вычесывание способствует очищению головы от уничтоженных вшей и гнид

источник

Вши относятся к мелким кровососущим паразитам, которые в зависимости от вида локализуются в волосах головы, интимных зонах, на одежде. Ввиду крохотных размеров выявить кровососов на начальной стадии заболевания бывает невозможно. В первое время, когда численность популяции небольшая, человек порой и не догадывается о наличии вшей. Из-за чего нередко обнаруживается педикулез в ЛПУ или при экстренной госпитализации на первичном приеме. Как действуют в таких случаях сотрудники медицинских учреждений, как проводится обработка при педикулезе и нужно ли согласие больного на проведение процедуры.

Выявление педикулеза происходит обычно еще в приемном отделении на санпропускнике. Если удалось обнаружить взрослых вшей и гнид в волосах, осуществляется дополнительный осмотр предметов личной гигиены, вещей пациента. Больного переводят в закрытую комнату и обследуют на кушетке. Процедура по избавлению вшей проводится в стационарном отделении. Дезинсекционные мероприятия включают комплексные меры по уничтожению паразитов в волосах, на теле, одежде.

Противопоказаниями для обработки могут стать:

  • детский возраст до 3 лет;
  • беременность, лактация;
  • тяжелое состояние пациента;
  • большое количество гнойных ран на коже.

При выявлении педикулеза необходимо заполнить соответствующие бумаги, в которых пациент дает свое разрешение на проведение процедуры. Препараты от вшей выделяются либо из медицинского фонда, либо приобретаются за счет больного. Действия медсестры при педикулезе сводятся к подготовке и проведению санобработки, заполнению журнала, данные в котором отображаются в виде таблицы, оповещению родственников пациента.

В случаях выявления вшей у детей медработник сообщает в дошкольное или школьное заведение. Согласно новому Санпин по профилактике педикулеза, в классе, группе проводится внеплановый осмотр, предпринимаются профилактические меры, препятствующие распространению вшей.

Санитарная обработка проводится в отдельном помещении. Оно должно быть хорошо проветриваемым. Тактика медсестры при выполнении дезинсекции предопределяется степенью зараженности пациента, в связи с чем назначается схема обработки больного. Подготовительные работы предполагают выполнить ряд мероприятий:

  • застелить кушетку клеенчатым материалом и усадить или уложить на нее пациента, предварительно надев на него перлину и жгут вокруг волосяного покрова;
  • объяснить больному процесс предстоящей манипуляции;
  • медицинский работник, проводящий процедуру, должен надеть дополнительный халат, перчатки, маску и подготовить весь необходимый инвентарь: противопедикулезное средство, ножницы для стрижки волос, таз в 2 экземплярах, мешки для утилизации и последующей дезинфекции, гребень, уксус.

Противопедикулезная обработка

Алгоритм обработки при педикулезе:

  1. Подготовить раствор для уничтожения паразитов в соответствии с инструкцией.
  2. Последовательно обработать волосы от вшей, не допуская попадания средства на слизистые, лицо. Обрабатывать следует каждую прядь по отдельности.
  3. Если волосы длинные собрать их в пучок и накрыть полиэтиленовой косынкой.
  4. Выдержать экспозицию, согласно рекомендациям производителя препарата.
  5. По истечении указанного времени смыть средство теплой водой, после удаления остатков препарата помыть голову с моющим шампунем и ополоснуть уксусным раствором.
  6. После нанесения раствора уксуса обвязать волосы полиэтиленовой косынкой, оставить их в таком состоянии на 15-20 минут.
  7. Еще раз промыть волосы теплой водой и осушить полотенцем.
  8. Посадить пациента на стул, разложить на полу бумагу, чтобы впоследствии было легче утилизировать насекомых. Обязательно вычесать мертвых насекомых и гнид посредством гребня с частыми зубьями.
  9. Периодически удалять с гребня налипших паразитов с помощью ватного тампона, смоченного в спирте.
  10. По окончании процедуры произвести повторный осмотр пациента и убедиться в отсутствии вшей и гнид.
  11. При необходимости назначается повторная обработка волос при педикулезе.
  • сжечь бумагу, над которой проводилось вычесывание;
  • одежду, белье пациента снять и уложить в клеенчатый мешок, такие же манипуляции провести с одеждой медсестры, которая занималась обработкой;
  • мешки отправить в дезинфицирующую камеру;
  • гребень обработать спиртом;
  • провести обработку помещения инсектицидным препаратом.

По окончании процедуры медсестра должна заполнять журнал осмотра на педикулез, сделать соответствующую отметку в амбулаторной карте пациента. Повторный осмотр проводится через 7 дней, при необходимости выполняют дополнительную обработку.

В случаях выявления платяных вшей назначаются гигиенические процедуры, а все вещи больного подлежат термической обработке. Рекомендуется провести санитарную обработку квартиры. После выведения паразитов медицинский работник проводит разъяснительные беседы, чтобы пациент не смог заболеть педикулезом вновь.

В отделениях борьба с педикулезом осуществляется преимущественно препаратом Карбофос, который выпускается в виде порошка и затем разбавляется водой. Обработку детей проводят средствами:

источник

Обязанностью медицинских учреждений является плановый осмотр на педикулез в местах постоянного большого скопления людей: детских садах, общеобразовательных школах, оздоровительных учреждениях, исправительных колониях, на производственных предприятиях.

Лучшей профилактикой заражения и его распространения является плановый осмотр. Он позволит обнаружить вшей на раннем этапе заражения, провести лечебные мероприятия, что остановит распространение заболевания.

Проверка на наличие вшей и гнид проводится, если:

  • На волосяном покрове обнаружены вши или гниды;
  • Пациент жалуется на зуд, усиливающийся в ночное время;
  • На затылочной части головы, за ушами видны следы укусов;
  • Видны гнойные воспаления на голове.

Осмотр больного на педикулез осуществляется с помощью расчески, имеющей длинные и частые зубья.

Проверку на заболевание могут проводить врачи-специалисты: педиатр, терапевт, инфекционист, дерматолог, а также медсестра или фельдшер.

Согласно санитарным нормам и правилам, подлежат обязательным осмотрам и проверке на заболевание:

  • Дети-сироты или оставшиеся без попечения родителей, и проживающие в детских домах, интернатах, приютах;
  • Дети, которые впервые поступают в детский сад, или возвращаются туда после длительного (более 7 дней) отсутствия;
  • Дети, выезжающие в летние оздоровительные лагеря, санатории, пансионаты;
  • Лица, находящиеся в местах лишения свободы, изоляторах временного содержания;
  • Граждане, поступающие на стационарное лечение.
Читайте также:  Алгоритмы осмотра при педикулезе

Поликлиническая проверка проводится с разной периодичностью для определенных возрастных категорий:

  • Дети до 6 лет – ежемесячно;
  • Дети школьного возраста – после каникул;
  • Взрослые: в случае самостоятельного обращения к специалистам, при наличии заболевания у кого-то из членов семьи, при выезде на отдых или оздоровление.

При выявлении педикулеза в классе, группе, трудовом коллективе проводится внеплановая проверка.

Человека, зараженного педикулезом, необходимо изолировать.

Осмотр больного на педикулез в лечебных учреждениях (в частности, в поликлинике) проводится согласно «Протоколу ведения больных».

Алгоритм выявления педикулеза (осмотр проводит врач или медсестра, используя перчатки):

  1. Волосы пациента расплетаются, расчесываются.
  2. При помощи расчески и лупы проводится обследование волосяного покрова головы. При этом вначале проверяются затылочная и височная части.
  3. Проверяется нательное белье.
  4. У пациентов старше 10 лет проверяют подмышечные впадины и лобковую часть тела.

По окончании осмотра необходимо выбросить перчатки, расческу продезинфицировать в специальном растворе.

Факт выявления педикулеза фиксируется в форме № 058/у «Экстренное сообщение об инфекционном заболевании». В справке указывается вид заражения вшами: головной, платяной, лобковый, смешанный.Описывается стадия развития заболевания: гниды (яйца), или насекомые (вши).

Дезинсекционные мероприятия при выявлении педикулеза проводит медицинский персонал предприятия или учреждения. Если заболевание возникло в домашних условиях, то обработка проводится силами населения, после проведенного инструктажа. Выборочную проверку осуществляют работники санитарно-эпидемиологической службы. Мероприятия при выявлении педикулеза регламентированы приказом № 342 от 26 ноября 1998 года «Об усилении мероприятий по профилактике сыпного тифа и борьбе с педикулезом».

Обработка пациента при педикулезе проводится в условиях поликлиники. Предварительно нужно получить его согласие. Помещение, в котором проводится процедура, должно хорошо проветриваться. При этом ее нельзя проводить беременным женщинам, роженицам и кормящим мамам, а также детям до достижения ими 5 лет.

Обработка волосистой части головы при педикулезе выполняется следующим образом:

  1. Волосы смачивают небольшим количеством воды, нагретой до температуры 38°C.
  2. Проводится обработка волос противопедикулезным препаратом.
  3. Волосы накрываются полиэтиленовой косынкой, поверх нее надевается тканевая. Процедура продолжается 20 минут.
  4. Затем промывают теплой водой и споласкивают уксусом (6% или 9%).
  5. Производится вычесывание гребнем с частыми зубцами.
  6. Снова промывают и вытирают полотенцем.
  7. Вымытые волосы осматривают на наличие гнид. Если их количество небольшое, то удаляют механическим путем. В случае, если гнид много, голову обрабатывают раствором 9% уксуса, снова на 20 минут покрывают косынкой голову. Проводят повторную дезинсекцию. Сушить волосы феном не нужно, поскольку тепло снижает лечебный эффект препаратов.
  8. По окончании процедуры белье и одежду пациента отправляют в дезинсекционную камеру.

Нельзя пользоваться расческой до дезинсекции. Одежда и предметы быта, которыми пользовался пациент, также необходимо обработать противопедикулезными средствами.

Расческу, которой проводили дезинсекцию, обдают кипятком или 70% спиртом. Если произошло заражение смешанным, платяным или лобковым педикулезом, то одежду кипятят в растворе соды на протяжении 15 минут. После обработки ее нужно прогладить утюгом.

При согласии пациента волосы остригают и сжигают.

Известно, что нет препарата, способного уничтожить гнид. Поэтому, даже тщательно проведя их механическое удаление, нельзя гарантировать, что гнид не осталось в волосах. Чтобы избежать рецидива, через 2 недели после первичного лечения, проводится повторная обработка при педикулезе. Методика проведения ничем не отличается от первого этапа.

Педикулез – очень опасное заболевание. Риск заражения при контакте с носителем достигает 90%, а при пользовании общими вещами и предметами ухода за волосами достигает 100%. Поэтому очень важно соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться чужими расческами и одеждой.

источник

Цель:уничтожение вшей и гнид на волосистой части головы (профилактика сыпного и возвратного тифа)у пациентов.

ПРОТИВОПЕДИКУЛЕЗНАЯ УКЛАДКА:

  • Клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для сбора вещей больного.
  • Ведро оцинкованное, или лоток для сжигания или обеззараживания волос.
  • Клеенчатая пелерина
  • Перчатки одноразовые
  • Ножницы
  • Частый гребень (желательно металлический)
  • Машинка для стрижки волос
  • Спиртовка
  • Косынка – по 2 шт. (тканевая и полиэтиленовая)
  • Вата
  • Столовый уксус 6%
  • Средства для уничтожения головных и лобковых вшей
  • Полотенца – 2 шт.

При поступлении в стационар всех пациентов ОБЯЗАТЕЛЬНО осматривают на педикулез!

При обнаружении педикулеза проводится:

· Регистрация пациента в журнале (ф-60)

· Отправляется экстренное извещение об инфекционном заболевании (ф-058) в центр гигиены и эпидемиологии для регистрации педикулеза по месту жительства пациента

· Делается отметка на лицевой стороне истории болезни

· Проводится уничтожение головных, лобковых вшей, санитарная обработка пациента, дезинсекция помещений и предметов, с которыми контактировал пациент

В лечебном отделении стационара:

· Пациент, санированный в приемном отделении по педикулезу, при поступлении в отделение осматриваются ПОВТОРНО!

· Все пациенты, находящиеся на лечении, систематически осматриваются на педикулез каждые 7-10 дней

· В случае выявления педикулеза обработка проводится в отделении с использованием противопедикулезной укладки приемного отделения.

· при обнаружении платяных вшей необходимо срочно вызвать специалистов Центра гигиены и эпидемиологии для обработки людей.

· Обработка волосистой части головы проводится МЕХАНИЧЕСКИМ способом пациентам: при заболеваниях кожи головы, беременным, роженицам, родильницам и кормящим матерям, детям до 5 лет.

Шампунь Биосим

Раствор карбофоса 0,15%

Эмульсия Медифокс

Лосьон Лонцид

Ниттифор и др.

Этапы Обоснование
Подготовка к процедуре
1. Сообщить пациенту о наличии у него педикулеза, способе обработки и получить его согласие на обработку или стрижку волос. Уважение прав пациента, мотивация пациента к сотрудничеству. Стрижка волос и их сжигание способствуют достижению цели.
2.При стрижке волос: стричь волосы машинкой для стрижки волос над тазом и сжечь их. Примечание:Стричь волосы по письменному разрешению пациента или родственников. При отказе от стрижки:надеть дополнительный халат, косынку, фартук, сменную обувь, перчатки. Обеспечение инфекционной безопасности.
3. Усадить пациента на стул, накрытый клеенкой, (постелить клеенку, газету на пол и поставить на нее стул), накрытый клеенкой. Обеспечение инфекционной безопаности.
4. Накрыть плечи пациента клеенчатой пелериной.
Выполнение процедуры.
1. Обработать волосы одним из дезинсектицидным раствором, согласно инструкции. Примечание:следить, чтобы средство не попало в глаза, а волосы были равномерно смочены. Проводится противопедикулезная обработка, уничтожаются живые формы вшей и гнид.
2. Накрыть волосы пациента полиэтиленовой косынкой, обвязать салфеткой или полотенцем на 20 минут (время см. в инструкции). Время выдержки.
3. Вымыть голову с шампунем, осушить полотенцем, сбросить полотенце в клеенчатый мешок. Обеспечение инфекционной безопасности.
4. Обработать волосы теплым раствором уксуса. Раствор теплого столового уксуса обеспечивает открепление гнид от волос.
5. накрыть волосы пациента полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем на 20 минут, сбросить полиэтиленовую косынку, полотенце в клеенчатый мешок. Время воздействия на хитиновую нить, с помощью которой гнида прикрепляется к волосу.
6. вымыть голову с шампунем, осушить полотенцем, сбросить полотенце в клеенчатый мешок. Обеспечение инфекционной безопасности.
7.Тщательно расчесать волосы, наклонив голову над бумагой, по окончании осмотреть, убедиться, что живых форм и гнид нет. Обработать гребень. Контроль процедуры.
Окончание процедуры.
1. Сжечь бумагу. Использованные предметы продезинфицировать. Обеспечение инфекционной безопасности.
2. Вещи от лиц с педикулезом сложить в клеенчатый мешок и отправить для камерной обработки. Непосредственное уничтожение насекомых и гнид.
3.Снять перчатки, фартук, халат и поместить их в мешок для дальнейшей обработки, вымыть руки, сменить спецодежду. Обеспечение инфекционной безопасности.
4. Помещение, в котором проводилась противопедикулезная обработка, обработать препаратами для дезинсекции, затем продезифицировать помещение. Непосредственное уничтожение насекомых и гнид на всех поверхностях. Обеспечение инфекционной безопасности.
5. Снять спецодежду для уборки, вымыть руки. Обеспечение инфекционной безопасности.
6.Сделать запись о проделанной работе на титульном листе истории болезни. Обеспечение преемственности в работе.
7. Зарегистрировать пациента в журнале (ф.-60). Обеспечение учета и контроля выполненной процедуры.
8.Отправить экстренное извещение в Центр гигиены и эпидемиологии.
9. Зарегистрировать педикулез в Центре гигиены и эпидемиологии. Регистрация по месту жительства пациента.
10. Сделать соответствующую запись в медицинской документации о выполненной процедуре. Является параметром оценки и контроля качества выполнения методики процедуры.
11. Осмотреть волосы пациента повторно через 5 -7 дней. Обеспечение контроля успешно проведенной процедуры.

АЛГОРИТМ ПОДГОТОВКИ К РАБОТЕ
СТЕРИЛЬНОГО ЛОТКА ДЛЯ РАБОТЫ СО СТЕРИЛЬНЫМ СТОЛОМ.

Цель:использование лотка в процессе работы со стерильным материалом в течение 4-6 часов при условии работы с соблюдением правил асептики.

  • Стерильный манипуляционный стол
  • Стерильный лоток
  • Перевязочный материал
  • Стерильные инструменты
  • Манипуляционный столик.
Этапы Обоснование
Подготовка к процедуре и ее выполнение
1. Открыть стерильный стол, взять со стерильного стола стерильный лоток для выполнения манипуляций, пользуясь стерильным корнцангом. Соблюдение асептики
2. Взять со стерильного стола стерильную салфетку, сложенную в четыре слоя, накрыть ею лоток так, чтобы края салфетки полностью закрывали лоток, но не касались окружающих предметов.
3.Открыть на 1/3 два верхних слоя салфетки на стерильном лотке, пользуясь корнцангом. Центральная зона лотка служит для хранения рабочей части корнцанга.
4.Положить под два верхних слоя салфетки корнцанг для дальнейшей работы со стерильным материалом. 5.Закрыть стерильный лоток, отставить его на манипуляционный столик, закрыть стерильный стол. Соблюдение правил асептики. Следить, чтобы стерильный стол как можно меньше оставался открытым.
Окончание процедуры.
Прикрепить бирку к правой цапке с датой и временем его накрытия, поставить подпись медсестры, накрывавшей стол. Обеспечение преемственности в работе, информирование о сроке стерильности лотка с корнцангом.

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

Папиллярные узоры пальцев рук — маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ — конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

источник

Обработка при педикулезе является обязательной процедурой, которая проводится сразу после обнаружения паразитов на голове, теле человека. Осмотр осуществляется в обязательном порядке при помещении больного в стационар. Медицинский работник тщательно проверяет волосы, если обнаружены вши – тело, личные вещи.

В приемном отделении заполняются специальные бумаги, проводится осмотр головы, тела, личных вещей больного. При обнаружении живых вшей и гнид, гнид медицинская сестра проводит тщательный осмотр, определяет степень зараженности.

При выявлении педикулеза необходимо заполнить таблицу специального журнала. Тактика медсестры направлена на уничтожение паразитов, оповещение родственников, получение согласия пациента на дезинсекционные мероприятия. Если это ребенок дошкольного, школьного возраста ставят в известность руководителей учебного заведения.

В классе, группе, где обучается зараженный ребенок, медсестра проводит внеплановый осмотр, чтобы выявить масштабность проблемы. Проводит профилактические мероприятия. О результатах осмотра оповещает лечебное учреждение либо СЭС.

После выявления педикулеза, заполнения всех нужных документов, получения согласия больного, его переводят в отдельное помещение, где будет проводиться санитарная обработка.

Противопоказано проводить процедуру:

  • детям до 3 лет;
  • беременным, кормящим;
  • пациентам в тяжелом состоянии;
  • при наличии язв, ран на голове.

В остальных случаях медицинская сестра обязана провести дезинсекцию перед приемом пациента на стационарное лечение.

Обработка волос при педикулезе

  • кушетку, стул, где будет проходить обработка волос при педикулезе, застилают клеенкой;
  • на пациента надевают халат либо набрасывают простынку, по линии роста волос повязывают жгут из косынки;
  • медработник надевает халат, резиновые перчатки, чтобы не заболеть;
  • подготавливает все необходимое – шампунь, средство от педикулеза, гребень, уксус, тазик.

Алгоритм обработки при педикулезе предусматривает удаление головных вшей, вычесывание гнид. Дополнительно осуществляется дезинсекция личных вещей. Помещение должно хорошо проветриваться. Действовать необходимо следующим образом:

  1. Готовят раствор в необходимом количестве согласно инструкции.
  2. Волосы разделяют на пряди, обрабатывают каждую по отдельности. Стараются не попадать на кожу головы.
  3. Длинные волосы заворачивают в пучок.
  4. Надевают полиэтиленовый пакет на волосы, либо специальную шапочку.
  5. Выдерживают время обязательно согласно инструкции.
  6. Смывают состав.
  7. Готовят раствор с добавлением уксуса, ополаскивают волосы, надевают снова полиэтиленовую шапочку, оставляют на 15 минут.
  8. Снова помыть голову, слегка просушить полотенцем.

Дальнейшая схема обработки больного предусматривает проведение процедуры вычесывания. Подготовка заключается в выборе подходящего места, наличии гребня, медицинского спирта.

  1. Усаживают пациента в хорошо освещенном месте.
  2. Раскладывают белые листы бумаги.
  3. Удаляют мертвых вшей, гнид специальным гребнем с частыми, длинными зубчиками. Периодически очищают ватным диском, смоченным в спиртовом растворе.

От тщательности вычесывания гнид напрямую зависит конечный результат. После окончания процедуры еще раз проводят осмотр. Рекомендуется обработать волосы от вшей повторно через 14 дней. Это делается либо в больничном учреждении, если пациент пребывает на стационарном лечении долго, либо уже дома. Заполнять результат повторной обработки тоже надо.

Обработка вещей от паразитов

Гребень тщательно смазывают спиртом. Резиновые перчатки сжигают. Проводят дезинсекцию помещения. В журнале осмотра медсестра делает запись об осуществлении процедуры. Назначает повторный осмотр пациента через 7 дней.

При выявлении платяных вшей проводят гигиенические процедуры, вещи отправляют на санобработку либо в стирку. Если же обнаружены лобковые вши, кроме обработки может потребоваться консультация венеролога.

Выявление педикулеза – обязательная процедура перед помещением пациента в палату. Если обнаруживается вшивость, медсестра обязана провести обработку. Препараты от вшей предоставляет медицинское учреждение либо покупает больной за свой счет.

Медсестра может предложить пациенту несколько вариантов средств. Выбор зависит от финансовых возможностей, личных предпочтений, а также от наличия либо отсутствия индивидуальной непереносимости к компонентам.

Перед началом обработки волос медсестра обязана провести тест на чувствительность. Если на коже появляется покраснение, жжение, зуд, сыпь, использовать препарат запрещается.

Для лечения педикулеза пациентам назначают Ниттифор, Паранит, Медифокс, Нюда, Пара Плюс, Никс. Или проводят обработку эмульсией Бензилбензоата, дикрезила.

источник

Цель: уничтожение вшей и гнид на волосистой части головы (профилактика сыпного тифа).

Показания: наличие вшей и гнид у пациента.

повышенная чувствительность к педикулоцидным препаратам, отказ пациента.

1. Укладку защитной одежды и белья в биксе – мед. халат, косынка, маска, клеенчатый фартук, перчатки.

2. Полиэтиленовые косынки – 2шт.

3. Клеенчатую пелерину, полотенца – 2шт.

7. 6% раствор уксуса, подогретый до 30 0 С.

11. Таз для сжигания волос, спички.

12. Дезинсекционные (педикулоцидные) растворы:

-20% раствор эмульсии бензилбензоата

13. Чистое нательное белье.

14. Историю болезни пациента и журнал осмотра на педикулез.

1. Сообщить пациенту о наличии педикулеза

2. Установить доброжелательные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на обработку или стрижку волос.

3. В санитарной комнате усадить пациента на кушетку, покрытую клеенкой.

4. Укрыть плечи пациента клеенчатой пелериной.

1. Надеть дополнительный халат, косынку, тапочки, перчатки, маску, фартук.

2. Обработать волосы одним из педикулоцидных растворов и накрыть волосы пациента полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем.

3. Оставить раствор на волосах согласно инструкции (например, ниттифор на 40 минут), волосы должны быть равномерно смочены; раствор не должен попасть в глаза.

4.Промыть волосы теплой водой, затем с шампунем, осушить полотенцем.

5.Обработать волосы пациента подогретым 6% раствором столового уксуса. Накрыть волосы полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем на 20 минут.

Читайте также:  Алгоритм действия медсестры при выявлении педикулеза

6. Промыть волосы теплой проточной водой, высушить полотенцем.

7. Вычесать волосы частым гребнем, наклонив голову пациента над белой бумагой (бумагу положить на дно таза), последовательно разделяя волосы на пряди и вычесывая каждую прядь.

8. Осмотреть повторно волосы пациента. Убедиться, что вшей и гнид нет.

1.Сжечь бумагу с уничтоженными вшами и гнидами в тазу.

2. Снять и сложить белье и одежду пациента, спецодежду медсестры в клеенчатый мешок, переодеть пациента в чистое нательное белье.

3. Отправить мешок в дезкамеру, обработать гребень методом протирания 70% спиртом, провести дезинфекцию помещения.

4. Сделать отметку на титульном листе истории болезни о выявленном педикулезе («Р») и в журнале осмотра на педикулез.

5. Отправить экстренное извещение об инфекционном заболевании в ЦГСЭН, зарегистрировать факт выявления педикулеза по месту жительства пациента (ф-058/у).

Возможные осложнения: кожная аллергическая реакция (зуд, жжение).

1. Действия персонала при выявлении педикулеза регламентируются Приказом МЗ СССР от 5.03.87г. №320.

2. Пациент, санированный в приемном отделении по педикулезу, при поступлении в лечебное отделение осматривается ПОВТОРНО.

3. Все пациенты, находящиеся на лечении, систематически осматриваются на педикулез каждые семь дней.

4. В случае выявления педикулеза обработка проводится в отделении с использованием противопедикулезной укладки приемного отделения.

5. Осмотр и дезинсекция тяжелобольного пациента производится после оказания экстренной помощи.

6. Обработке от педикулеза фосфорорганическими растворами не подлежат: беременные и кормящие женщины, дети до 5 лет, лица с повреждением кожи.

7.При согласии пациента подстричь (сбрить) волосы, делают это над тазом, и волосы сжигают.

-поинтересоваться у пациента о его самочувствии, успокоить пациента, если он испытывает страх перед манипуляцией

-рассказать пациенту о действии педикулоцидного средства

— уточнить самочувствие пациента

— попросить пациента сообщить медсестре, если появятся неприятные ощущения (например, пощипывание, жжение)

-объяснить пациенту, что это необходимо для лучшего отделения гнид от волос

-пояснить, что вычесывание способствует очищению головы от уничтоженных вшей и гнид

источник

Начинается обработка больного при выявлении вшивости с дезинфекции головы (другого пораженного участка). Осуществлять терапию рекомендуется дома, поскольку лечение предполагает проведение процедуры один – два раза в неделю. Курс терапии от трех недель.

Для обработки головы при педикулезе желательно сбрить все волосы, таким образом, лечение завершиться намного быстрее. Однако, при несогласии больного с таким вариантом терапии, потребуется тщательная обработка волосяного покрова головы при помощи противопедикулезного средства.

Возможно незначительное отличие в нанесении средства от педикулеза (спрей, шампунь, эмульсия и т. д). Чем лучше избавляться от вшей порекомендует специалист.

Для выполнения процедуры потребуется:

  • лекарственный препарат;
  • белая ткань;
  • специальный гребешок;
  • большая клеенка.

Перед началом дезинфекции, необходимо обезопасить человека, который будет выполнять процедуру. Для этого ему нужно будет надеть халат, повязать голову косынкой и надеть перчатки.

  1. Пол застилают клеенкой и на нее ставят стул.
  2. Больной садиться на стул, а его плечи накрывают белой тканью.
  3. Кожный покров головы и волосы по всей длине обрабатывают препаратом.
  4. Через 20 – 60 минут (в зависимости от действия средства) может потребоваться смывание препарата.
  5. После этого, больной снова садиться на стул.

Гребнем необходимо вычесывать все погибшие особи паразитов и гнида (яйца) беря полосы небольшими прядками.

После того, как процедура будет завершена, необходимо еще раз промыть голову, а все принадлежности (ткань, клеенку, гребень и т. д) аккуратно убрать и продезинфицировать.

В процессе лечения от педикулеза требуется проведение обработки не только головы, но и предметов обихода с которыми контактирует больной. Необходимость в этом возникает в связи с тем, что насекомые имеют свойство перемещаться, а их яйца, после обработки могут открепляться от волосков, при этом их инкубационный период еще продолжается на протяжении недели.

Дезинфекции должны подвергаться:

  • одежда;
  • постельное белье;
  • предметы пользования;
  • мебель.

Обработки постельного белья и одежды в виде простой стирке будет недостаточно, так как гнида способны выдержать даже воздействие противопаразитарных средств, не говоря уж о стиральном порошке.

Для дезинфекции постельного белья применяют 0,1% хлормиксового раствора или другое средство. Рекомендуется замачивать белье на час, после чего его тщательно прополоскать, и только после этого приступать к стирке.

Обработать квартиру и предметы обихода (мебель, расчески и т. д) можно с помощью специальных средств для устранения насекомых и других паразитов. Выбирать желательно препараты, максимально безопасные для человека.

При выявлении педикулеза обработка белья должна проводиться как можно чаще. Использовать препараты для устранения насекомых на кожно — волосяном покрове слишком часто нельзя, поскольку они оказывают определенный токсический эффект, что может спровоцировать интоксикацию организма.

Лечение заболевания должно проводиться в соответствии со всеми рекомендациями лечащего специалиста. Применение народных средств следует совмещать с использованием лекарственных препаратов. Профилактические меры принимаются постоянно, от начала терапии и до полного устранения рисков заражения (см. Профилактика педикулеза).

←Предыдущая статьяЧто такое миазы у человека?
Следующая статья →

Каждая больница должна иметь противопедикулезную укладку для уничтожения паразитов. Также необходимой для каждого медицинского учреждения является укладка для осмотра на педикулез. Она предназначена для своевременнного выявления вшей и гнид. В ее состав входят резиновые перчатки, лупа, настольная лампа, гребень и дизинфицирующий раствор для расчески.

Обнаружив паразитов у человека, медицинский сотрудник должен следовать своим должностным инструкциям. Они указывают на такую последовательность действий:

  1. Регистрация в соответствующем документе (журнал № 60).
  2. Отправка сообщения о паразитарной болезни по месту жительства пациента.
  3. Запись в карточку истории болезни.
  4. Уничтожение вшей. Проводится санитарная обработка при педикулезе, а также действия, направленные на очищение вещей пациента и помещений, где он находился.

Перед процессом обработки врач выясняет у зараженного о наличии противопоказаний к мероприятию. К ним относятся: беременность, кормление грудью, возраст до 5 лет, болезни кожи. Медработник должен придерживаться прав пациента и конфиденциальности. Для процесса уничтожения вшей в медучреждении должно быть специальное вентилируемое помещение.

После заполнения документации и разговора с зараженным приступают к подготовительному этапу обработки. Специалист одевает одноразовый халат, резиновые перчатки, косынку. Пациент садится на стул и накрывается клеенкой. Необходимо дать человеку полотенце для защиты глаз от противопедикулезного средства.

Дезинсекционные меры разделяются на 2 комплекса действий: истребление паразитов и проведение профилактики заболевания. Процедура избавления от вшей с помощью специальной укладки включает в себя такие действия:

  • Обработка волос средством от педикулеза, согласно его инструкции. Например, «Ниттифор» наносят на влажные волосы, накрывают косынкой и полотенцем. Оставить эмульсию на голове примерно на 40 мин.
  • Омовение волос в теплой воде. После этого наносится шампунь. После его смывания голову протирают полотенцем.
  • Обработка волос 6% теплым раствором уксуса. Нужно снова накрыть голову косынкой и полотенцем на 20 мин.
  • Смывание уксуса теплой водой. За этим голову сушат.
  • Дезинфекция гребня уксусом. Расческой разделить волосы на пряди, вычесать каждую прядь. Перед этим надо постелить под волосы светлую бумагу для мертвых паразитов.
  • Если пациент согласен остричь волосы, то это делают над тазом, с которого потом волосы сжигают.
  • Осмотр волос на наличие оставшихся вшей и гнид.

После дезинсекционных мероприятий наступает уборка инструментов противопедикулезной укладки:

  • Сжигание бумаги со вшами.
  • Сложить одежду пациента и санитара в одноразовый мешок, который после этого отправляется в дезкамеру.
  • Дезинфекция гребня кипятком.
  • Повторный осмотр на педикулез через неделю.

Для ликвидации паразитов, живущих на одежде и других вещах человека, применяются такие меры, как кипячение и утюжка. На протяжении 15 мин. одежду вываривают в 2% растворе кальцинированной соды и проглаживают утюгом с обеих сторон. Для лучшего эффекта можно обработать вещи в специальной камере. Также популярна обработка противопаразитными растворами: 0,15% водная эмульсия карбофоса, порошок пиретрума.

В таком случае больному рекомендуют сбрить волосы в местах обитания паразитов. Затем проводят обработку человека и его сексуального партнера, ведь этот тип вшей передается половым путем. Манипуляция проводится специальными средствами из противопедикулезной укладки на выбор — 0,5% раствором хлорофоса, аэрозолями «Неофос», «Карбозоль». После процедуры помещение проветривается. При необходимости истребление паразитов проводят повторно через неделю.

Процедура проводится специалистами санитарно-эпидемиологической службы или самостоятельно хозяином дома. Специалисты применяют холодный и горячий туман для борьбы с насекомыми. Более действенный горячий туман, ведь он истребляет паразитов даже на невидимых участках и держится дольше, в отличие от холодного. Кроме этого, горячая обработка уничтожает вирусы и бактерии. Через несколько часов после обработки помещение нужно проветрить и провести влажную уборку.

Самостоятельная дезинфекция проводится с помощью препаратов «Медифокс», «Спрей-пакс» или «Параплюс». Они применяются для обработки одежды, но для помещений тоже подойдут. Средства безопасные, не вызывают отравлений и других неприятностей. После применения средств нужно пропылесосить дом, протереть уксусом шкафы, полки.

Каждому человеку необходимо ознакомиться с инструкцией, разработанной специально для медучреждений для борьбы с волосяными гнидами у пациентов. Так как заболевание носит специфический характер, и не каждый пациент будет готов к процедуре избавления от педикулёза.

При проведении процедуры необходим специальный инвентарь.

  • стерильные перчатки, маска, фартук, как правило, клеёночный;
  • медицинский халат;
  • шапка из полиэтилена;
  • полотенца, ватные тампоны, шампунь, уксус 6%, гребень с частыми зубчиками и ножницы;
  • раствор Дикрезила 0,25%;
  • раствор метилацетофоса, который должен быть в одинаковой пропорции с уксусом;
  • педикулоцидный раствор;
  • ёмкость для сжигания волос и спички.

Перед тем как перейти к непосредственной процедуре удаления гнид, медик должен соблюсти ряд правил:

  1. Взять у пациента письменное согласие на противопедикулёзную процедуру.
  2. Обезопасить себя от заражения посредством дополнительного халата, применения перчаток, тапочек, шапки, маски и фартука.
  3. Обезопасить больного посредством клеёнчатой пелерины.
  4. Кушетка, на которой будет сидеть больной, должна быть покрыта так же клеёнкой.

Только после предварительной подготовки медик переходит к основной процедуре:

  • волосы пациента обрабатываются раствором с дезинсектицидным действием;
  • голова накрывается специальной косынкой и укутывается полотенцем;
  • волосы подвергаются мытью и тщательной сушки с использованием полотенца;
  • столовым уксусом, подогретым до тёплого состояния, смачивают волосы больного;
  • голова опять накрывается косынкой из полиэтилена и полотенцем, оставляется на 20 минут для воздействия;
  • после волосы тщательно промываются и высушиваются;
  • волосы основательно вычёсываются над подготовленной бумагой белого цвета частым гребнем проходят каждую прядь;
  • по завершении процедуры медик должен удостовериться, что вшей не осталось посредством осмотра.

По окончании процесса, бумага, где находятся гниды, сжигается в подготовленной ёмкости. Все инструментарии, которые использовались, проходят тщательную стерилизацию. Само помещение обрабатывается инсектицидным средством.

Медик должен в карте больного проставить специальную отметку о том, что выявлен педикулёз и проведена санитарная обработка.

Необходимо оповестить ЦГСЭН об инфекционном заболевании. Это делает так же медик посредством экстренного письменного извещения.

  • В каких случаях проводится обработка
  • Как осуществляется обработка
  • Завершающий этап
  • Действия медсестры
  • Процедура дезинсекции
  • Действия с вещами
  • Как распознать педикулёз?
  • Как правильно провести обработку при педикулёзе?
  • Вывести гнид в домашних условиях
      • Содержимое противопедикулезной укладки
  • Полная обработка: когда и для чего нужна
  • Технология обработки: члены семьи, вещи, дом
    • Лечение больного
    • Очищение инструментов
    • Стирка вещей
    • Уборка в доме
  • Полезные видео
  • Что такое педикулез?
  • Способы лечения педикулеза вне больницы
  • Советы народной медицины
    • Растительное и эфирное масло
    • Фрукты и ягоды
    • Овощи
    • Медицинские средства

Выявление педикулеза происходит обычно еще в приемном отделении на санпропускнике. Если удалось обнаружить взрослых вшей и гнид в волосах, осуществляется дополнительный осмотр предметов личной гигиены, вещей пациента. Больного переводят в закрытую комнату и обследуют на кушетке. Процедура по избавлению вшей проводится в стационарном отделении. Дезинсекционные мероприятия включают комплексные меры по уничтожению паразитов в волосах, на теле, одежде.

Противопоказаниями для обработки могут стать:

  • детский возраст до 3 лет;
  • беременность, лактация;
  • тяжелое состояние пациента;
  • большое количество гнойных ран на коже.

При выявлении педикулеза необходимо заполнить соответствующие бумаги, в которых пациент дает свое разрешение на проведение процедуры. Препараты от вшей выделяются либо из медицинского фонда, либо приобретаются за счет больного. Действия медсестры при педикулезе сводятся к подготовке и проведению санобработки, заполнению журнала, данные в котором отображаются в виде таблицы, оповещению родственников пациента.

В случаях выявления вшей у детей медработник сообщает в дошкольное или школьное заведение. Согласно новому Санпин по профилактике педикулеза, в классе, группе проводится внеплановый осмотр, предпринимаются профилактические меры, препятствующие распространению вшей.

В целом от вшей можно избавляться либо в специальных приемниках, работающих под управлением санэпидемстанции, либо дома. Учитывая наличие в свободной продаже большого количества педикулицидных средств, избавиться от вшей и гнид в домашних условиях у ребенка оказывается значительно проще, чем искать в своем городе спецприемник и ехать туда для проведения лечения.

К тому же, контингент обычно “вращается” в подобных местах малообеспеченный – это бомжи и неблагополучные представители населения, которые не дружат с мылом в принципе. Поэтому давайте разбираться, как вывести вшей в домашних условиях быстро, надежно и при этом безопасно для здоровья.

Методы влияния на педикулез разделяют, в зависимости от основного вещества, на:

  • механические;
  • химические;
  • смешанные – применение первых двух методов.

К механическим методам относятся:

  • обривание наголо;
  • вычесывание волос гребнями от вшей.

К химическим методам влияния на гнид и вшей причисляют:

  • специальные средства по борьбе с паразитами;
  • столовый уксус;
  • керосин;
  • чемеричная вода.

Очень важно лечить педикулез правильно, при этом нужно соблюдать некоторые правила:

  1. Не применять препараты от гнид и вшей, когда они находятся на бровях или ресницах.
  2. Детям до 2-х лет запрещается использовать лекарственные препараты, которые содержат химические компоненты.
  3. С большой осторожностью нужно лечить педикулез детям, которые болеют бронхиальной астмой или другими видами аллергии.
  4. Замените препарат от гнид на другой, если после первого использования вши не погибли, а на волосах остались гниды.
  5. Обязательно вычесывайте гниды после каждой процедуры уничтожения паразитов.
  6. Не сушите волосы феном после применения противопаразитарных препаратов;
  7. Запрещается использовать маски для волос, кондиционеры после выведения вшей.
  8. После обработки волос антипаразитарными средствами не нужно мыть голову 2 – 5 дней.

Наиболее быстрого результата чаще всего можно достичь при комбинировании механического и химического способа. Какие именно варианты для лечения от вшей выбрать, решайте сами, исходя из степени развития заболевания, длины волос и области поражения. Например, мужчинам легче всего просто побрить голову, а вот девушкам с длинными волосами такой метод вряд ли подойдет — здесь придется потратить, и время, и силы чтобы навсегда вывести вшей.

Причиной заражения педикулезом чаще всего является тесный контакт с переносчиками паразитов. Взрослые люди чаще всего заражаются педикулезом от своих детей или в местах большого скопления людей: общественный транспорт, парикмахерская, пляж, бассейн или другие места.

Вши – это кровососущие паразиты, которые живут и питаются за счет иной живой особи. Приравниваются к классу насекомых, размерный ряд варьируется от 0,4 до 7 мм. Благодаря хорошо развитым 3-м парам конечностей, насекомое без особых усилий закрепляется на волосах человека. Вовремя прокалывая вошь выделяет слюну, которая способствует сокращению уровня свертываемости крови, что сопровождается болевыми ощущениями в виде зуда и жжения кожного покрова.

Следует знать, что вши не паразитируют на животных, поэтому единственным источником заражения является человек болеющий педикулезом или его личные вещи. Вши не умеют летать, но довольно неплохо прыгают, это облегчает им перемещение к другому человеку.

Читайте также:  Алгоритм действий при педикулезе в школе

Поэтому чаще всего подхватить педикулез можно в таких местах:

  • детский сад и школа.
  • детские лагеря и санатории.
  • прочие места общего пользования.

Также заразиться вшами можно при использовани чужих головных уборов, расчесок, полотенец и других предметов личного обихода.

Педикулез (вшивость) – самое распространенное заболевание человека, название которого произошло от латинского слова pediculus (род возбудителя заболевания). Болезнь вызывается паразитированием на теле человека кровососущих вшей. Эти насекомые заводятся в волосах, одежде и белье и в области лобка (головные, платяные и лобковые вши). Лобковый педикулез вызван паразитированием на коже человека в лобковой области площицы (лобковая вша).

Этому заболеванию наиболее подвержены люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, третья часть из которых являются также носителями различных венерических заболеваний. Заражение лобковым педикулезом происходит во время полового акта, но иногда и в общественной бане или через постельное белье. Особенно подвержены заражению лобковым педикулезом люди, страдающие чрезмерным оволосением в области мошонки, лобка, промежности. Специфическое обоняние лобковых вшей ориентировано на запах, издаваемый апокриновыми железами, расположенными в вышеперечисленных областях.

  • Преимущества. Химический способ борьбы включает в себя использование лекарственных препаратов, которые продаются в специализированных магазинах или аптеках. Инсектицидные средства содержатся в составе многих современных шампуней и гелей, действуют быстро и наверняка. Эффективные препараты парализуют нервную систему вшей, которые гибнут через несколько минут после нанесения. Преимуществами такого метода является быстрый эффект и сохранность волос.
  • Недостатки. К недостаткам можно отнести возможную аллергическую реакцию и угрозу отравления при неправильном использовании. Почти все препараты являются ядовитыми и если попадут на слизистую, в дыхательные пути или желудок, то могут нанести незначительный вред.

Химические препараты нужно применять с осторожностью:

  • беременным;
  • кормящим мамам;
  • детям до 5 лет;
  • людям с заболеваниями кожи и бронхиальной астмой;
  • людям с почечной недостаточностью.

Нужно понимать, что от всех паразитирующих насекомых можно избавиться только за несколько этапов. Курс лечения шампунем или спреем рассчитан как минимум на 3 применения. Обработка волос химическим способом является эффективным методом борьбы с паразитами, но с гнидами придётся бороться отдельно и несколькими способами.

Перед применением химических средств относительно ребёнка, может потребоваться консультация врача-педиатра. После использования может появиться дерматит или перхоть, что потребует консультации дерматолога. От некоторых аптечных средств можно вообще не получить ожидаемого результата, ведь вши научились адаптироваться к некоторым видам инсектицидов. Одни препараты убивают взрослых паразитов и нимф, а другие могут растворять клеящее вещество, которым крепится к волосу.

Поэтому химические средства приходится комбинировать с механическими или народными методами.

Ни одно химическое средство не может гарантировать полное уничтожение гнид. Даже если препараты и убивают их, то гниды всё равно остаются и находятся на волосах. Тогда нужно воспользоваться механическим способом борьбы – вычёсыванием специальным гребнем с часто расположенными зубцами.

  • Преимущества. Кропотливое и тщательное расчёсывание помогает эффективно избавиться от данной проблемы. Оно является абсолютно безопасным методом и подходит для беременных и кормящих мам, малышей любого возраста, кому крайне не желательно пользоваться инсектицидными препаратами. Также отлично подойдёт для тех, кому противопоказаны химические и растительные препараты по состоянию здоровья. Механический способ к тому же очень полезен, так как ежедневный массаж сказывается на здоровье волос.
  • Недостатки. Данный метод избавления от паразитов достаточно трудоёмкий, его нужно проводить ежедневно, пока все насекомые не будут удалены. Процедура отнимает очень много времени для тщательной проверки каждой пряди. Вычёсывать голову от насекомых рекомендуется ежедневно в течение месяца. При непрофессиональном вычёсывании не гарантируется 100% результат, так как без опыта одно насекомое или гнида да останется. Этот способ хорошо до тех пор, пока на голову не попадёт новая армия паразитов, особенно если ребёнок заразился в детском саду, школе, санатории или лагере.

Можно воспользоваться бритьём волос с головы или лобка. Такое удаление позволяет оперативно избавиться от паразитов без химии и вычёсывания.

Но не все могут справиться с психологическим дискомфортом после этого.

Основное требование – это четкое соблюдение элементарных требований личной гигиены, хотя в общественных местах и в транспорте защититься довольно трудно:

  1. Никогда не пользуйтесь чужими вещами (шапки, расчески, полотенца, постельное белье) и не давайте никому свои
  2. Периодически производите личный осмотр, особенно детей. А также взрослых после поездок в поезде и командировок
  3. Носильные вещи после самолетов, междугородных автобусов, поездов и гостиниц вынесите на балкон в плотно закрытых пакетах и подержите там недели 2: платяные вши, если и залезли, погибнут без питания (нашей крови)
  4. В раздевалках все свои вещи держите в закрытых полиэтиленовых пакетах
  5. Воспользуйтесь тем, что вши не выносят запах лаванды и чайного дерева: нанесите каплю масла на затылок под волосы и за ушами перед поездкой в поезде или общественном транспорте.

Мы поговорили о том, как вывести вшей у ребенка с длинными волосами в домашних условиях или у взрослых (что значительно проще), то есть — педикулез лечение и профилактика, чтобы избежать заражения вшами.

Вам понравился материал, как быстро избавиться от вшей и гнид в домашних условиях и о профилактике педикулеза? Дайте, пожалуйста, на него ссылку в своих социальных сетях, и Ваши друзья тоже прочтут его!

А теперь видео, как быстро вывести вшей собственными силами:

Самым радикальным, быстрым и надежным методом в борьбе с головными вшами в домашних условиях может быть стрижка наголо, это позволит избавиться от вшей за 1 день навсегда. Однако подходит это далеко не всем, вряд ли какая нибудь девушка захочет прощаться с своими длинными волосами, хоть и на время. А вот парни запросто могут побриться.

Итак, когда стрижка невозможна – придется приступать к лечению. При этом сразу стоит оговориться, что быстрым оно не будет. Дело в том, что сами вши – взрослые особи могут погибнуть от отравы или других средств довольно быстро. Они также чувствительны к слишком высоким или низким температурам. Но вот их яйца – гниды более живучие.

От них, как правило, можно избавиться либо вычесыванием, либо дождавшись вылупления. Период вызревания яйца составляет около 7 дней. Соответственно любую обработку через этот срок следует повторять. Тогда вопрос избавления от вшей больше не будет вас тревожить.

Согласно Приказа по педикулезу №342, противопедикулезную укладку рекомендуется использовать следующим образом:

  • Лицо, проводящее обработку, должно облачиться в халат, защитную косынку и перчатки.
  • Пациента заворачивают в клеенчатую материю.
  • Глаза заболевшего защищают сложенным в несколько слоев полотенцем для защиты от попадания препаратов.
  • Тщательно обрабатывают волосы больного средством, затем накрывают его голову шапочкой на время, указанное в инструкции к препарату.
  • После обработки волосы обязательно нужно промыть под проточной водой.
  • Далее — использование шампуня, входящего в состав укладки.
  • После того как волосы будут просушены, каждую прядь следует вычесать редким гребнем на предмет яиц, погибших вшей.
  • Повторный осмотр пациента на успешность проведенной процедуры.
  • Обработка расчески спиртом или кипятком.
  • Обработка помещения дезинсекционным составом.
  • Вещи больного складываются в специальный мешок для дальнейшего их обеззараживания.
  • Халат, перчатки, косынка обрабатывающего, а также иные используемые в процедуре одноразовые предметы помещаются в отдельный мешок и утилизируются.

Белье целесообразнее всего прокипятить в течение 15 минут в 2% растворе карбоната натрия — такая обработка от вшей будет очень эффективной. Предметы обихода развесьте на балконе и пусть прямые солнечные лучи дезинфицируют вещи на протяжении целой недели.

Через положенный срок, горячим утюгом прогладьте всю одежду, не упустив ни одной складочки — это предотвратит возможность появления паразитов.

Необходимо также продезинфицировать все предметы гигиены: погрузите на несколько минут в кипящую воду все гребешки, расчески, так как вши могут спрятаться между щетинками.

Важно! Можно обработать все вещи в пароформалиновой камере, но этот метод доступен не каждому. .

Педикулезом называют заболевание, во время его развития на теле человека появляются вши, они питаются кровью человека, кусая его. Во время укусов чувствует сильный зуд, неприятные ощущения. Передается заболевание через бытовые контакты, пользование общей расческой, заколками.

Заболевание делится на несколько видов:

Головной педикулез – при этой патологии вши заводятся в волосяной части на голове у человека. Вши могут легко перескочить с одного члена семьи на другого. Поэтому, если у кого-то в семье обнаружено заболевание, лечению обязаны быть подвержены все члены.

Платяной – вши заводятся в одежде, но они питаются все равно кровью, поэтому быстро перебираются на человека.

Лобковый вид патологии предполагает появление насекомых на волосяной части гениталий.

Основными симптомами заболевания являются:

  • Человек испытывает сильный зуд, из-за расчесывания у него появляются ранки на голове.
  • В волосах при осмотре заметны насекомые.
  • На подушке после сна остаются гниды.

В большинстве случаев вши становятся признаком антисанитарных условий проживания.

Многих волнует борьба с уже поразившими человека паразитами. Современный состав противопедикулезной укладки следующий:

  • Мешок для сбора вещей больного: хлопчатобумажный или клеенчатый.
  • Оцинкованный лоток или ведро, где будет проводиться обеззараживание волос.
  • Клеенчатая подстилка для проведения манипуляций.
  • Резиновые перчатки.
  • Частая металлическая расческа.
  • Ножницы и/или машинка для стрижки волос.
  • Спиртовка.
  • 2-3 косынки.
  • Одноразовый халат.
  • Ватные диски.
  • Столовый уксус.
  • Главные элементы в составе противопедикулезной укладки — средства уничтожения лобковых и головных вшей:
    • Овициды для однократной обработки: шампуни, лосьоны, концентраты эмульсий и проч.
    • Неовициды (средства с овицидным неполным действием) для 2-кратной обработки в течение недели-десяти дней. Это специальное мыло, шампуни и прочие средства.
  • Средства, уничтожающие платяных вшей: овициды и неовициды.
  • Аэрозоли и ряд других средств, которые применяются для дезинсекции помещений.

Во время лечения нужно соблюдать определенные гигиенические меры – недостаточно просто обработать голову средством от вшей и гнид.

Чтобы исключить вторичное заражение в домашних условиях, теми же инсектицидами нужно обработать расчески, заколки, зажимы и банты для волос, меховые воротники, шапки, платки, шарфы, шапочки для душа, мотошлемы, очки, мочалки и подобные предметы, которые соприкасались с зараженными волосами и на которых могут остаться незамеченными живые яйца вшей.

Если нет возможности провести обработку какого-либо предмета химическим средством от вшей и гнид и его нельзя прокипятить или прогладить (это может быть, например, воротник из ценного меха), то вещь помещают в «карантин» – плотно запаковывают в полиэтилен на 10 – 15 дней.

За это время без пищи погибнут и взрослые вши, и вылупившиеся из яиц личинки.

Подушки и одеяла для профилактики промораживают на улице или прожаривают на солнце сутки-двое.

Если это невозможно – отправляют в полиэтиленовом пакете в карантин.

Во время прохождения курса лечения нельзя использовать кондиционер для волос, ополаскиватель и другие средства для кондиционирования, облегчающие расчесывание, так как они окутывают волосинки и кожу (а также насекомых и гнид) гладкой защитной пленкой и инсектицидные средства перестают действовать.

Если в семье есть больной, необходимо ежедневно:

  • осматривать головы всех домашних для обнаружения покусов, насекомых и их яиц;
  • на протяжении двух недель вычесывать гребнем волосы больного;
  • менять белье;
  • при платяной вшивости мыть тело мочалкой;
  • менять постельное белье, стирать и утюжить его.

Одежда для больного. Вошь может попасть на голову при взмахе больного человека волосами.

Поэтому член семьи, проходящий курс лечения от педикулеза, для профилактики дальнейшего распространения болезни должен ходить по дому в головном уборе – это спасет от заражения остальных домашних.

Менять одежду нужно ежедневно, при этом в случае заражения платяными вшами предметы гардероба должны быть не ношенными минимум 14 дней. Белье должно быть с минимумом складок, чтобы его можно было легко прогладить.

Как продезинфицировать одежду в домашних условиях? Все предметы туалета, использованные во время лечения от вшивости любого вида, необходимо продезинфицировать – обработать инсектицидами, вывесить на двое суток на открытый воздух, а затем прогладить горячим утюгом.

После такой обработки на одежде не останется ни одной живой гниды.

Какое средство от вшей и гнид применить для уборки в доме? Дезинфекцию в доме нужно проводить только при определенных условиях: сильной завшивленности кого-то или когда педикулез поразил всех домашних.

При обычном заражении будет достаточно влажной уборки со слабым уксусным раствором. Ковры, паласы лучше сдать в химчистку.

Если это невозможно, то ковры и паласы промывают 5 % водным раствором хлорофоса или карбофоса.

Конечно, социальные и жилищные условия сейчас стали лучше, а гигиена и профилактика играют важную роль в сокращении этого заболевания.

Но средства против гнид и вшей актуальны по-прежнему, ведь чтобы уничтожить педикулез, нужно уничтожить вшей как вид.

На сегодняшнем этапе развития науки это невозможно, поэтому в аптеках средства против гнид и вшей еще долго будут оставаться востребованным товаром.

Их насчитывается немного: всего несколько. Первый — бритье налысо. Второй — вычесывание. Про стрижку мы уже обсуждали выше, поэтому остановимся на вычесывании.

Вначале голову моют шампунем, после вычесывают паразитов специальной расческой, которую нужно приобрести в аптеке. Это специальные гребни (AntiV, LiceGuard, RobiComb) из нержавеющей стали. Пользоваться ими очень просто, можно применять прямо в домашних условиях.

После мытья следует тщательно водить “инструментом” по каждой отдельно взятой пряди волос, начиная от корней. Гниды и вши будут застревать на гребне, их нужно тут же снимать, вытирая о полотенце. Причесываться таким образом нужно несколько раз и наблюдать эффект в течение месяца. Можно обойтись и без каких-либо средств, достаточно вымыть голову перед расчесыванием ополаскивателем, бальзамом или смазать растительным маслом (анисовым, оливковым) — тогда отделять вшей от волос будет проще.

Но знайте, сам по себе шампунь не избавляет ни от гнид, ни от вшей, а только лишь улучшает и облегчает их вычесывание, поэтому кроме шампуня рекомендуется еще использовать противопедикулезные средства.

Этот способ того, как обработать квартиру от вшей, также очень эффективен. Рассчитывайте средство в среднем 20 г на 2 кг белья.

Для обработки замочите белье на 30 минут в 0,15% эмульсии карбофоса. После отжима высушите вещи на открытом воздухе.

Важно! После такой обработки от вшей вещи гладить нельзя, так как при воздействии высоких температур препарат разлагается. . Обрабатывать подушки, матрасы, одеяла и верхнюю одежду можно также с помощью дуста, придерживаясь таким правил:

Обрабатывать подушки, матрасы, одеяла и верхнюю одежду можно также с помощью дуста, придерживаясь таким правил:

  1. Вещи после вшей обрабатывайте с обеих сторон.
  2. Особое внимание уделите внутренним поверхностям предмета, а также складкам и швам.
  3. Для равномерного распределения дуста в вещах, рекомендуем ударять по ним несколько раз палкой.
  4. Сложите все обработанное в одну кучу и оставьте на 3 часа.
  5. Если обрабатываемые вещи не нужны для сиюминутного пользования, то храните их, в мешках, вплоть до надобности, не удаляя дуст.

Важно! Учтите единственный недостаток такой обработки от вшей, который заключается в том, что ткани могут иметь характерный специфический запах, не совсем приятный для вас и окружающих.

источник