Меню Рубрики

Локализация боли при энтерите

В основе одной из классификаций хронического энтерита лежит этиология заболевания (инфекционные, медикаментозные, радиационные и т. д.).

Также хронические энтериты классифицируют в зависимости от характера функциональных нарушений тонкой кишки на ведущие синдромы:

  • синдром мальабсорбции (недостаточного кишечного всасывания);
  • синдром мальдигестии (недостаточного пищеварения);
  • синдром экссудативной энтеропатии;
  • синдром энтеральной недостаточности (многофункциональной недостаточности тонкой кишки).

Все проявления хронического энтерита можно разделить на общие и местные симптомы.

Частота диареи, характерного симптома энтерита, колеблется от 4-6 до 20 раз в сутки. Количество кала при данной патологии увеличено, кал светло-желтого цвета, имеет жидкую или кашицеобразную консистенцию, в нем содержатся кусочки непереваренной пищи, мышечные волокна. А вот примеси крови или слизи в кале для хронического энтерита не характерны.

Если в рационе преобладают жиры, нарушены процессы переваривания жиров, тогда кал приобретает серый оттенок, становится блестящим, глинистым, мазевидным. Если в кишечнике преобладают гнилостные процессы, тогда испражнения приобретают зловонный запах и щелочную реакцию. Бродильные процессы в кишечнике приводят к тому, что каловые массы становятся пенистыми, имеют кислую реакцию.

Вздутие живота при хроническом энтерите выражено, как правило, во вторую половину дня, может сопровождаться разлитыми болями в животе, усиливающимися после еды (особенно молока и сладких блюд) и ослабевающими после дефекации и отхождения газов. Вздутие живота может сопровождаться болями в области сердца, пароксизмальной тахикардией. За счет метеоризма при перкуссии живота определяется тимпанический звук.

Боли в животе при хроническом энтерите бывают довольно часто. Локализация болей – вокруг пупка, в правой подвздошной области, иногда могут распространяться по всему животу.

Характерные проявления хронического энтерита – урчание в животе, непереносимость сладкого и молока, проявляющиеся диареей, вздутием живота после приема этих продуктов. Причина непереносимости молока при хроническом энтерите – недостаточность лактазы, фермента, отвечающего за расщепление молочного сахара – лактозы.

При среднетяжелой и тяжелой формах хронического энтерита вследствие развития синдромов нарушения пищеварения в тонком кишечнике (мальдигестии) и нарушения всасывания в кишечнике (мальабсорбции) развивается общий энтеральный синдром.

Больные ощущают недомогание, общую слабость, раздражительность, головные боли, головокружение, ухудшается аппетит.

При поражении подвздошной кишки у многих больных развивается функциональный демпинг-синдром. Проявляется он следующим образом: после приема богатой углеводами пищи вследствие быстрого продвижения пищи по кишечнику и всасывания углеводов возникают явления гиперинсулинизма – сердцебиение, потливость, дрожание рук.

При хроническом энтерите кожа приобретает бледный или сероватый цвет, становится сухой, шелушащейся, тургор и эластичность ее снижаются. Ногти становятся тусклыми, ломкими, волосы легко выпадают. Язык приобретает малиново-красный оттенок, сосочки атрофируются («лакированный язык»).

Синдромы мальдигестии и мальабсорбции приводят к нарушениям всех видов обмена веществ, развитию различных осложнений хронического энтерита.

Симптомы расстройств белкового обмена:

  • снижается мышечная сила, развивается атрофия мышц;
  • в плазме крови развивается гипопротеинемия, иногда могут даже развиваться гипопротеинемические отеки;
  • отмечается прогрессирующее падение массы тела.

Симптоматика расстройств жирового обмена:

  • исчезает подкожная жировая клетчатка, снижается масса тела;
  • повышается выделение жиров с калом (стеаторея);
  • в сыворотке крови снижается содержание холестерина, триглицеридов, фосфолипидов.

Основные проявления расстройств углеводного обмена:

  • непереносимость молока;
  • брожение всосавшихся углеводов приводит к развитию бродильной кишечной диспепсии (метеоризма, урчания, диареи);
  • в крови наблюдается снижение уровня сахара;
  • после нагрузки глюкозой определяется пологая гликемическая кривая.

Симптомы нарушений минерального обмена и обмена витаминов:

  • Вследствие мальабсорбции в организме развивается гипокальциемия. Вместе с этим в плазме крови снижается уровень натрия, калия, фосфора, магния и некоторых других электролитов.
  • При хроническом энтерите клиническое значение имеет дефицит железа, проявляющийся железодефицитной гипохромной анемией со всеми вытекающими проявлениями.
  • Гиповитаминоз С проявляется носовыми кровотечениями, повышенной кровоточивостью десен, геморрагической сыпью на коже.
  • Дефицит фолиевой кислоты и витамина В12 приводит к развитию В12 (фолиево)-дефицитной анемии.
  • Гиповитаминоз А – причина ухудшения зрения в сумерках («куриная слепота»).
  • Дефицит никотиновой кислоты проявляется дерматитом, пигментацией открытых участков кожи, нарушениями вкуса.
  • Нехватка в организме витамина В1 приводит к развитию полинейропатии.
  • Дефицит витамина В2 проявляется ангулярным стоматитом («заедами» в уголках рта), хейлитом.
  • На фоне нехватки витамина Д в организме нарушается всасывание кальция в кишечнике, тем самым усугубляя имеющуюся гипокальциемию.
  • Дефицит витамина К – причина повышенной кровоточивости.

У 35-40% больных хроническим энтеритом развиваются эндокринные нарушения, среди которых:

  • гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
  • снижение функции коры надпочечников;
  • гипофункция щитовидной железы;
  • снижение функции половых желез.

Длительное и тяжелое течение хронического энтерита может осложниться поражением других пищеварительных органов – хроническим панкреатитом, гастритом, реактивным гепатитом.

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

источник

Симптомы энтерита кишечника у взрослых людей и детей проявляются на фоне инфицирования кишечника паразитами, бактериями, химическими агентами. Воспаление, протекающее в тонком кишечнике, нарушает функции органа, дистрофически изменяя слизистую.

Энтерит сопровождается жидким либо мазевидным стулом.

Пациент быстро худеет. Патология может протекать в острой либо хронической форме.

Симптоматика зависит от фактора, спровоцировавшего недуг и сопутствующего заболевания.

Специалисты выделяют несколько классификаций патологии, в основе которых находятся различные критерии:

  • причина развития — инфекционные, токсический, алиментарный;
  • локализация — еюнит, илеит, энтерит;
  • степень — легкая, средняя, тяжелая.

Если воспалительный процесс распространился на слизистую, тогда энтерит сопровождается колитом.

Острая фаза начинается поносом, рвотой и тошнотой. Появляются боли в животе.

У пациента может повыситься температура, болеть голова. Стул бывает до 15 раз в день. Он обильный и водянистый.

Описание общего состояния пациента:

  • слабость;
  • бледный и сухой покров;
  • появление белого налета на языке.

К воспалению тонкого кишечника симптомы добавляются следующие:

При хроническом процессе наблюдаются энтеральные и внекишечные проявления.

  1. В первом случае развивается диарея, метеоризм, схваткообразная боль вверху живота, урчание и бурление в животе.
  2. При хроническом течении недуга стул кашицеобразный либо жидкий. В нем содержатся остатки пищи.
  3. Пациент опорожняет кишечник до 5 раз в сутки. При этом дефекация сопровождается слабостью.
  4. Затем наблюдается резкое падение АД, тахикардия, тремор ног и рук.
  5. Иногда бурлит кишка, появляются спазмы в животе. Выделяется зеленый водянистый стул.
  6. Язык покрывается белым налетом с отпечатками зубов.

Если пальпировать кишку, можно услышать шум и плеск.

Из внекишечных признаков энтерита выделяют:

  • нарушение процесса всасывания питательных веществ в кишечнике;
  • гиповитаминоз;
  • белковое голодание;
  • железодефицитную анемию.

Пациент быстро теряет в весе, развивается дистрофия.

Ротавирусный энтерит, спровоцированный ротавирусами, проявляется гибелью клеток кишечника и их замещению незрелыми всасывающими клетками.

Они не могут нормально абсорбировать питательные вещества, что провоцирует осмотическую диарею и внутриклеточный метаболизм.

Ротавирусы, накапливаясь в слизистой, попадают в кишку. При этом теряется жидкость и электролиты, что провоцирует дегидратацию 2-3 степени.

Ротавирусы могут сочетаться с другими бактериями и вирусами.

С помощью микроскопической диагностики слизистой кишки врачи выявляют гладкую поверхность и укороченные ворсинки.

При этом слизистая хорошая фильтруется одноядерными клетками. С помощью электронной микроскопии выявляются ротавирусные частицы.

Через 8 недель оболочка нормализуется, если устранить первичные признаки болезни.

При ротавирусном энтерите наблюдается частичное разрушение эпителий ворсинок кишки.

Одновременно наблюдается синтез дисахаридаз, нарушается всасывание простых сахаров.

Дополнительно проявляется симптоматика воспалительного процесса.

При ротавирусном энтерите инкубационный период длится 2 дня. Патология начинается остро.

Через 12 часов наблюдается развернутая симптоматика недуга. Температура тела колеблется в пределах 37,9º — 39º.

При легком течении выраженная лихорадка отсутствует. Но пациент испытывает сильную боль, рвоту и тошноту.

При осмотре выявляются признаки ринита, увеличиваются шейные лимфатические узлы.

Но типичной клиникой недуга считаются признаки поражения системы пищеварения.

Пациент жалуется на водянистый стул без крови и слизи.

Если к ротавирусу присоединилась вторичная инфекция, симптоматика проявляется более выражено.

У взрослого пациента наблюдается выраженная интоксикация, сильная боль, понос и рвота.

Только у некоторых пациентов последний симптом проявляется раз в 2 дня.

При этом развивается гиперемия, зернистость слизистой неба. В 10% случаев патология сопровождается общей интоксикацией.

Но у всех инфицированных пациентов появляется водянистый стул с резким запахом.

Ложные позывы к дефекации отсутствуют. В кале может находиться кровь со слизью.

Это свидетельствует о сочетании бактерии с ротавирусом. В таком случае наблюдается выраженная лихорадка.

Во время пальпации пациент испытывает боль в эпигастральной области.

Но размеры селезенки и печени находятся в норме. С помощью ректороманоскопии врач выявляет умеренную гиперемию и отек слизистой кишки.

Объем мочи в острый период уменьшается. У некоторых пациентов может наблюдаться альбуминурия.

В моче выявляются лейкоциты и эритроциты, а в крови — высокое содержание остаточного азота.

При хроническом энтерите воспаление локализуется в тонком кишечнике. При этом поражается слизистая.

Рассматриваемый процесс легко рецидивирует и прогрессирует.

С учетом этиологии специалисты выделяют первичные и вторичные хронические энтериты.

Первичные формы проявляются на фоне сапрофитирующей в кишечнике микрофлоры.

В тяжелом случае дополнительно проявляются симптомы колита и болезни Крона.

При вторичных процессах появляются проблемы с ЖКТ, печенью.

К возникновению хронического недуга приводит несоблюдение диеты, хронический алкоголизм, длительная медикаментозная терапия.

В группу риска входят пациенты, часто употребляющие антибиотики.

Воспаление может распространяться на весь кишечник, что способствует появлению эрозии, но исчезновению ворсинок.

Для воспалительных инфильтратов, поражающих тонкий кишечник, характерно образование светлого ободка вокруг ядра лимфоцитов. При этом ядра гиперхромны.

Инфильтраты — это маленькие лимфоциты, локализованные у основания ворсинок.

Толщина слизистой уменьшается. Ворсинки деформируются, слипаясь между собой. РНК вакуолий, локализованных в эпителии, увеличивается.

Окислительно-восстановительные ферменты теряют свою активность.

Крипты замещаются мышечными и фиброзными волокнами. Чтобы изменился эпителий, требуется длительное воздействие на него токсинов.

Если возник хронический энтерит, пациент жалуется на боль в животе. Она появляется после еды и носит схваткообразный характер.

Дополнительно издается урчание в животе, появляется понос. Жидкий стул наблюдается 3 раза в сутки.

Он объемный, но неоформленный. У некоторых пациентов наблюдаются запоры, которые чередуются с поносом.

На следующем этапе появляются признаки нарушенного всасывания. Одновременно снижается масса тела пациента.

При пальпации выявляется боль в мезогастральной области. Воспаление распространяется на весь орган.

В единый конгломерат слипается сальник с петлями. Если раздражена брюшина, возникает симптом Щеткина-Блюбмерга.

Признак Лоргеса и боль выше пупка указывают на мезаденит и раздражение нервных узлов.

Из важных клинических признаков выделяются:

  • боль в области мезогастрии;
  • урчание газов;
  • переливание и плеск жидкости в слепой кишке либо кишечнике.

Для подтверждения диагноза назначается копрологические, бактериологические и микроскопические исследования.

При хроническом энтерите с помощью копрологических методик оценивается степень нарушения процесса всасывания органа.

Одновременно определяется степень расстройства пищеварения. К критериям последних явлений относят наличие в кале жира, клетчатки.

С помощью микроскопии выявляется паразитарное заболевание кишечника.

При его наличии выявляются в кале яйца глистов и простейшие. Бактериология определяет характер микрофлоры, преобладающей в кишечнике.

При хроническом воспалении кишечника полифекалия менее выражена, чем при остром процессе.

На фоне ухудшения состояния пациента кал издает плохой запах.

В нем содержатся остатки пищи, которые хорошо видны. Фекалии могут покрываться жирной пленкой с пеной и газовыми пузырьками. Подобные изменения наблюдаются в период обострения.

Вышеперечисленные копрологические симптомы энтерита кишечника выявляются у 25% пациентов.

В 16% случаев кал не изменяется. На фоне синдрома нарушенной абсорбции пациент быстро теряет в весе. Одновременно нарушается обмен всех веществ.

В редких случаях развивается гипопротеинемия. Большое количество потерянного белка с фекалиями приводит к гипоальбуминемии.

На определенной стадии недуга низкая концентрация альбумина и аминокислот — основной симптом катаболизма белков тканей.

В химусе собирается низкое количество триптофана, что отрицательно сказывается на процессе всасывания других аминокислот.

При рассматриваемой патологии теряется до 50% жира, а в тяжелом случае этот показатель равняется 70%.

В норме кишечник всасывает до 99% жира. На фоне энтерита организм теряет источник данных кислот, что способствует мобилизации и расходованию личных жиров. При этом уменьшаются их запасы.

Так как замедляется процесс всасывания сахара в кишечнике, поэтому нарушается углеводный обмен.

На следующей стадии болезни отмечаются гликемические кривые. Углеводы не всасываются, так как в кишечнике начинается бродильный процесс.

При этом снижается фосфорилирование и аккумуляция энергии, которая обеспечивает нормальное течение метаболизма.

На фоне поноса пациент теряет воду и электролиты. При тяжелом поносе теряются запасы внеклеточной жидкости.

Высыхает слизистая и кожа, уменьшается диурез. С помощью диагностических методик врач выявляет дефицит калия, натрия. На фоне дегидратации сгущается кровь.

Нарушенный электролитный и водный обмен — основная причина возникновения следующей клинической картины:

  • апатия;
  • быстрая утомляемость;
  • мышечная слабость;
  • АГ;
  • аритмия.

При кальциевом дефиците развивается энтеральная остеопатия. Микроэлемент легко мобилизуется из костей, провоцируя остеопороз.

При этом нарушается обмен всех микроэлементов — свинца, хрома, меди. Одновременно снижается активность некоторых ферментов.

Так как нарушается процесс всасывания соды, поэтому организм обедняется витаминами.

Проявляется выраженная клиника гиповитаминоза. На фоне дефицита витамина В12 развивается мегалобластная анемия.

Из-за дефицита В6 происходят изменения в процессе обмена триптофана.

Одновременно снижается всасывание других витаминов (К, А). Это нарушает синтез протромбина в печени.

Рентгенография выявляет структурные и функциональные изменения кишки. Одновременно выявляется локализация патологии.

При легкой форме диагностируется умеренная степень гипер- и гипормоторной дискинезии кишки.

При тяжелой форме, кроме вышеописанных данных, выявляются изменения рельефа слизистой и ее контура.

При избыточном скоплении жидкости выдается смазанная рентгенологическая картина рельефа слизистой.

В кишечнике видны газы. В воспаленных местах деформируется и утолщается слизистая.

Инфильтраты представлены в виде утолщений слизистой, в которой присутствуют контрастные массы.

Для кишечных петель характерен неравномерный контур. Если контрастные массы удалить из кишки, рельеф слизистой покроется пятнами бария.

  1. степень — легкое течение патологии, при котором проявляются основные его признаки — урчание, метеоризм, понос. При этом общее состояния пациента не страдает. Чтобы подтвердить наличие синдрома нарушенного всасывания, проводится копрологическое исследование. Пациент может похудеть;
  2. степень — наблюдается выраженная симптоматика поражения органа. У больного появляется понос, креаторея, полифекалия. Пациент может похудеть на 10 кг. Упорная и длительная терапия способствует значительному улучшению состояния;
  3. степень — поносы сопровождаются дефицитом массы тела, который превышает 10 кг. Кожа становится сухой, проявляются симптомы авитаминоза. Одновременно нарастает интоксикация, утолщаются пальцы. У некоторых пациентов может проявляться амилодиаз, остеопороз. Поражается желудок, развивается анемия. Воспаление активируется постепенно.

Лица, страдающие от энтерита, плохо переносят вирусные и бактериальные недуги. Состояние ухудшается из-за приема алкоголя.

Прогрессирующий хронический энтерит может привести к аутоиммунному поражению внутренних органов.

Чаще развивается лекарственная аллергия и алиментарный генез.

Хронический энтерит проявляется длительное время. Для его выявления проводится дифференциация с диспепсией, энтеропатией, токсическим поражением тонкого кишечника.

источник

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами заболевание энтерит и все, что с ним связано.

Энтерит – воспалительное заболевание слизистой оболочки тонкой кишки, сопровождающееся дистрофическими изменениями в данном органе. Конечным результатом энтерита является склероз и атрофия тонкой кишки.

Энтерит также является собирательным наименованием нескольких заболеваний и патологических процессов, которые отличаются преимущественно локализацией болезни.

Так, например, воспаление двенадцатиперстной кишки, которая является началом тонкой кишки, называется – дуоденит, воспаление тощей кишки – еюнит, а подвздошной – илеит. Тем не менее, чаще всего энтерит сочетается с более локальными заболеваниями – колитом и гастритом, из-за чего многие пациенты имеют диагноз – «энтероколит» или «гастроэнтероколит».

Основные симптомы энтерита – боли и урчание в животе, понос, повышенное газообразование (метеоризм), тошнота.

Основные причины энтерита – инфицирование кишечника, пищевые и лекарственные отравления, нарушения нормального состояния, баланса микрофлоры в органе (дисбактериоз).

Перед рассмотрением вопроса о развитии энтерита, обратимся слегка в анатомию человека, после чего будет легче понять, что, где и откуда.

Кишечник состоит из 2х основных частей – тонкой кишки и толстой кишки, между которыми находится слизистая мембрана, не позволяющая переработанной пище возвращаться обратно. Кишечник следует сразу же, за желудком.

Начинается кишечник с тонкой кишки, толстая идет следом за ней.

Функцией кишечника является переваривание поступающих в организм продуктов питания, однако, в тонкой кишке производится основной процесс переваривания пищи, включающий в себя всасывание и превращение питательных веществ, которые затем через стенки кишки попадают в кровеносное русло и распространяются по всему организму, в то время как в толстой кишке пища перерабатывается окончательно, после чего она выходит из организма в виде каловых масс.

Участие в переваривании пищи также берет микрофлора кишечника, которая состоит и нескольких сотен различных микроорганизмов (микробов). Наибольшие популяции в микрофлоры кишечника составляют бифидобактерии, лактобациллы, кишечная палочка, бактероиды, различные грибы, простейшие и другие.

Некоторые ученые утверждают, что общий вес микроорганизмов в человеке, участвующих в переваривании пищи составляет около 1,5 кг!

Кроме полезных представителей микрофлоры, в кишечнике обычно присутствуют и условно-патогенные микроорганизмы – стафилококки, стрептококки, энтерококки и другие. Эти бактерии при нормальном здоровье и состоянии человека контролируются иммунной системой и основной микрофлорой кишечника. Но, если в организме из-за различных неблагоприятных условий происходит сбой, условно-патогенная инфекция начинает резко размножатся и подавлять полезную микрофлору, что в конечном итоге приводит к началу воспалительного процесса.

Очень часто, патологический процесс затрагивает весь кишечник, вызывая развитие энтероколита или гастроэнтероколита (в сочетании с желудком).

Спусковым механизмом сбоя в работе желудочно-кишечного тракта могут стать стрессы, отравления, нарушения кровоснабжения кишечника, прием антибиотиков или гормональных препаратов и т.д., что подробнее мы узнаем в пункте «причины энтерита».

Интересным фактом является то, что энтерит у собак и котов встречается не реже, а во многих случаях и чаще, нежели энтерит у человека, что говорит о достаточно большом распространении данного заболевания.

Более того, энтерит у человека может привести в большинстве случаев лишь к нарушениям функций пищеварения, но энтерит у собак приводит к гибели от 5 до 50% животных, процент гибели щенков особенно высок — до 90%.

МКБ-10: A02-A09, K50-K55;
МКБ-9: 005, 008, 009, 555-558.

  • Дискомфортные ощущения и боли в животе при энтерите – основные симптомы данного заболевания. Болевые ощущения обычно усиливаются при физической нагрузке на организм, его встряске, езде в транспорте, после приема пищи. Боли обладают ноющим, тупым, схваткообразным, а иногда и мучительным характером.
  • Расстройство стула в виде поноса (от 1 до 20 раз и более в сутки) и запоров, которые периодически могу чередоваться;
  • Ощущение переполненного желудка, тяжесть в животе;
  • Урчание в животе;
  • Вздутие живота (метеоризм);
  • Тошнота, иногда с рвотой;
  • Повышенная и высокая температура тела – 37-39°С;
  • Потеря аппетита;
  • Налет на языке;
  • Общая слабость и недомогание.

В зависимости от типа и формы энтерита, могут проявляться следующие симптомы:

  • Головные боли и головокружения;
  • Тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • Повышенная потливость;
  • Обезвоживание организма (появляется при сильной диарее);
  • Изжога;
  • Стремительная потеря веса – до 6 кг;
  • Синдром мальабсорбции;
  • Синдром мальдигестии;
  • Экссудативная энтеропатия;
  • Тремор конечностей;
  • Боли в суставах.

Выраженность симптоматики во многом зависит от состояния здоровья организма, стадии и локализации болезни.

Среди осложнений энтерита можно выделить:

  • Язва кишечника;
  • Перфорация стенок кишки и появление внутренних кровотечений;
  • Переход болезни в хроническую форму, которая в результате приводит к атрофии кишки;
  • Сепсис;
  • Перитонит;
  • Кишечная непроходимость.

Некоторые вышеперечисленные последствия энтерита могут привести к летальному исходу больного.

Среди основных причин энтерита можно выделить:

Инфицирование организма вирусами (ротавирусы, энтеровирусы, вирус гриппа и др.), бактериями (стафилококки, стрептококки, энтерококки, вибрион холеры, сальмонеллы, кишечная палочка, хеликобактер пилори), глистами и другими болезнетворными микроорганизмами.

Нарушение в кишечнике баланса микрофлоры – когда при неблагоприятных условиях количество полезной микрофлоры в кишке падает, что приводит к частичной или полной с ее стороны потере контроля над условно-патогенными микроорганизмами, появляется дисбактериоз.

Отравление организма – продуктами питания (просроченная пища, несъедобные грибы, экзотическая пища), различными веществами (ртутью, мышьяком, фосфором), лучевое воздействие, переизбыток в организме солей-уратов и т.д.

Бесконтрольный прием лекарственных препаратов — антибиотиков, гормонов, контрацептивов, противовоспалительных препаратов, слабительных, аминогликозоидных и т.д., которые могут частично или полностью уничтожить полезную микрофлору кишечника, снизить его перистальтику, снизить реактивность иммунной системы.

— Употребление в пищу преимущественно продуктов быстрого приготовления (фаст-фуд) и другой малополезной и вредной пищи.

— Обильное употребление жирного, жаренного, пряного, соленого, копчёностей, соленья, а также растительной клетчатки грубого помола.

— Наличие различных заболеваний и патологий – гастрит, панкреатит, холецистит, желчнокаменная болезнь (ЖКБ), гепатит, синдром раздраженного кишечника (СРК), грипп, различные ОРЗ, лямблиоз, брюшной тиф, аутоиммунные заболевания, ферментопатии, снижение иммунитета после перенесённых инфекционных заболеваний.

  • Генетические особенности человека (аномалии развития органов желудочно-кишечного тракта);
  • Аллергическая реакция на различные виды продуктов питания и другие аллергены;
  • Злоупотребление алкоголем, курение;
  • Хирургическое лечение кишечника.

Классификация энтерита производится следующим образом:

Острый энтерит – характеризуется острым началом с ярко-выраженной симптоматикой – поносом, болями в животе, метеоризмом, тошнотой, рвотой. В кишке в это время происходит развитие отека. Иногда сопровождается формированием язв и кровоизлияний. Наиболее частыми причинами является отравления пищей, алкоголем.

Хронический энтерит – характеризуется снижением клинических проявлений, свойственной острой стадии болезни с периодическими обострениями.

  • Дуоденит — воспалительный процесс развивается в двенадцатиперстной кишке (начальный отдел тонкой кишки, следующий сразу за желудком);
  • Эюнит – воспалительный процесс развивается в тощей кишке (средний отдел тонкой кишки);
  • Илеит – воспалительный процесс развивается в подвздошной кишке (последний отдел тонкой кишки, после которого следует толстая кишка).
  • Тотальный энтерит – воспаление затрагивает всю тонкую кишку
  • Энтерит – воспалительный процесс распространяется только в пределах тонкой кишки;
  • Гастроэнтерит – воспалительный процесс распространяется на желудок и тонкую кишку;
  • Энтероколит – воспалительный процесс распространяется на весь кишечник – тонкую и толстую кишку;
  • Гастроэнтероколит – воспалительный процесс распространяется на желудок, тонкую и толстую кишку;
  • Инфекционный энтерит – развитие болезни обусловлено инфицирование вирусной, бактериальной, грибковой и другими видами инфекции;
  • Токсический энтерит – развитие болезни обусловлено отравлением организма химическими веществами, металлами, радиацией, лекарственными препаратами, продуктами питания;
  • Ишемический энтерит – развитие болезни обусловлено нарушением кровоснабжения тонкой кишки (при атеросклерозе и др.), в т.ч. из-за аномалий в развитии данного органа;
  • Аллергический энтерит – развитие болезни обусловлено аллергической реакцией организма на попадание в организм какого-либо аллергена (продуктов питания и веществ, на которые у человека присутствует аллергия).

Диагностика энтерита включает в себя следующие методы обследования:

  • Осмотр пациента;
  • Общий анализ крови;
  • Анализ кала (копрограмма);
  • Бактериологическое исследование испражнений;
  • Анализ на присутствие специфических антител к цитоплазме клеток-нейтрофилов (pANCA);
  • Диагностика ПЦР;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов ЖКТ;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).

Дополнительно может быть произведена биопсия.

Как лечить энтерит? Лечение энтерита в домашних условиях без тщательной диагностики и определения причины врачи проводить настоятельно не рекомендуют, поэтому, это первый важный пункт – обращение к гастроэнтерологу.

Лечение энтерита включает в себя:

1. Госпитализация.
2. Диета.
3. Медикаментозное лечение:
3.1. Купирование инфекции;
3.2. Нормализация микрофлоры кишечника;
3.3. Симптоматическая терапия.
4. Хирургическое лечение.

Госпитализации подлежат лица с диагнозом «острый энтерит». В случае инфекционной этиологии заболевания, пациенты могут быть изолированы в инфекционный бокс.

  • Питание при энтерите должно быть щадящим – максимально измельченным, и подаваться только в теплом виде.
  • Способ готовки — на пару, варка или тушение.
  • Питание дробное – 5-6 раз в день.

Систему лечебного питания при энтерите разработал М.И. Певзнер, и называется эта диета – диета №4 (при острой фазе или в стадии обострения болезни) и диета №2 (фаза выздоровления).

Что можно есть при энтерите? овсянка, рис, гречка, вчерашний хлеб, супы на обезжиренном бульоне, овощи и зелень только в вареном виде, нежирные сорта мяса и рыбы (говядина, курица, индюшка, плотва, окунь, лещ, треска, судак, минтай, щука, хек), ограниченное количество кисломолочной продукции (нежирный творог или сыр), яйца (не более 2х, всмятку или в виде омлета на пару), сливочное масло (не более 30 г в день), протертые сырые яблоки, груши, смородина, брусника, черника, земляника, зеленый чай, кофе, какао на воде, отвары из шиповника, сухофруктов, айвы.

Настоятельно рекомендуется обильное питье – до 2 л в сутки, поскольку частый понос приводит организм к его быстрому обезвоживанию со всеми выходящими последствиями.

Что нельзя есть при энтерите? Перловку, пшено, ячневую крупу, макаронные изделия, свежий хлеб, сдобу, жирные мясные и рыбные бульоны, жирные сорта мяса и рыбы (свинина, сало, баранина, кролик, сельдь, лосось), яйца (сырые, сваренные вкрутую и жареные), бобовые (горох, фасоль, бобы, соя), свежие овощи, жирную молочную продукцию, арбуз, дыню, чернослив, пищу быстрого приготовления, покупные соки, крепкий кофе, какао на жирном молоке, газировки, варенье, мёд.

Также при энтерите необходимо воздержаться от жирного, острого, пряного, жаренного, копченостей, соленья, консервы, очень соленого.

Важно! Перед применением лекарственных препаратов обязательно обратитесь к лечащему врачу!

Одной из основных причин энтерита, которая встречается наиболее часто, является – инфицирование организма.

В зависимости от вида возбудителя заболевания, назначается то или иной лекарственное средство – антибиотики, противовирусная терапия, противогельминтные, противомикотические и другие препараты против различных паразитов.

Антибактериальные препараты (антибиотики) при энтерите – применяются в случае инфицирования организма бактериями — стафилококками, стрептококками, энтерококками, сальмонеллой, клебсиеллой, кишечной палочкой и т.д.

Наиболее популярными антибиотиками против бактерий являются: «Альфа Нормикс», «Левомицетин», «Неомицина сульфат», «Олететрин», «Тетрациклин», «Фталазол», «Фуразолидон», «Цифран» (ципрофлоксацин), «Энтерофурил» (нифуроксазид).

Противогельминтные препараты – применяются для уничтожения паразитов, однако его выбор уже зависит от типа паразитарной инфекции и степени поражения ней тонкой кишки.

Наиболее популярные противогельминтные препараты – против нематодозов («Албендазол», «Диэтилкарбамазин», «Карбендацим», «Левамизол», «Мебендазол»), против цестодозов («Никлозамид»), против трематодозов («Хлоксил»), препараты широкого спектра действия («Празиквантель»).

Против вирусной инфекции применяется симптоматическое лечение, однако некоторые специалисты применяют различные противовирусные препараты.

Симптоматическое лечение ротавирусной, энтеровирусной и других видов инфекции подразумевает под собой – предотвращение обезвоживание организма, щадящую диету, укрепление иммунитета путем его витаминизации и проведение физиотерапевтических процедур.

Здоровье тонкой кишки, да и кишечника в целом возможно лишь при нормальном балансе/состоянии полезной микрофлоры. Прием антибиотиков и некоторых других лекарственных препаратов, инфицирование, отравление, сильный понос, неблагоприятная среды пребывания человека способствуют частичной или полной гибели полезных микроорганизмов и развитию дисбактериоза. Это состояние может дополнительно ухудшить состояние здоровья и без того больного пациента.

Для восстановления и нормализации баланса микрофлоры в кишечнике применяются пребиотики, пробиотики и диета.

Пробиотики – живые культуры полезной микрофлоры кишечника (бактероиды, бифидобактерии, лактобациллы, простейшие и другие): «Бифидумбактерин», «Бификол», «Лактобактерин», «Линекс».

Пребиотики – добавки в пищу, которые ферментируются микрофлорой кишечника, за счет чего происходит рост ее популяции: «Дюфалак», «Нормаза», «Хилак-форте».

Симптоматическая терапия направлена на улучшение течения заболевания за счет минимизации или полного снятия симптомов болезни. Благодаря этому организму легче аккумулировать силы и бороться с инфекцией, а также с заболеванием в целом. Таким образом человек выздоравливает в разы быстрее.

Симптоматическая терапия подразумевает под собой применение следующих групп лекарственных препаратов против энтерита:

Ферментативные препараты – нормализуют процессы переработки и усвоения пищи, а также всасыванию кишечником из продуктов питания витаминов, макро- микроэлементов и других полезных веществ: «Мезим-форте», «Панкреатин», «Фестал».

Читайте также:  Аденовирусный энтерит у человека

Сорбенты – подавляют диспептические симптомы, проявляющиеся в виде тошноты, ощущения дискомфорта и болей в животе за счет абсорбирования (связывания) токсинов и других вердных веществ в организме и быстрейшее их выведение из него: «Активированный уголь», «Атоксил», «Белый уголь», «Полисорб», «Энтеросгель».

Спазмолитические средства (спазмолитики) – снимают спазмы и боли в области живота: «Дюспаталин», «Метеоспазмил», «Но-шпа», «Папаверин».

Противодиарейные средства – применяются для устранения поноса: «Имодиум», «Мезим Форте», «Смекта», «Энтеросорб».

Антигистаминные средства – применяются для снятия аллергических реакций в виде сильного кожного зуда и кожной сыпи: «Диазолин», «Кларитин», «Супрастин».

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – применяются для понижения высокой температуры тела, которая не снижается в течение длительного времени: «Афида», «Нимесил», «Парацетамол», «Цитрамон».

Высокую температуру в детей лучше сбивать путем накладывания на лоб, шею, запястья, икроножные мышцы и в подмышечные впадины прохладные влажные компрессы, состоящие из слабоуксусного раствора.

При наличии язвенных образований в тонкой кишке врач может назначить — «Мезавант», «Пентаса», «Салофальк».

Тяжелые формы воспалительного процесса могут допускать применение гормональной терапии (кортикостероидов) – «Гидрокортизон», «Метилпреднизолон», «Преднизолон».

При нарушениях белкового обмена могут назначить введение полипептидных растворов.

Витамины и микроэлементы – назначаются для укрепления иммунной системы, нормализации микрофлоры кишечника и облегчению течения болезни.

Ускорить лечение хронического энтерита поможет санаторно-курортные условия, где пациентам назначают физиотерапевтические процедуры, в том числе лечение минеральными водами.

Популярными санаториями для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта являются — Ессентуки, Железноводск, Трускавец.

Хирургическое лечение энтерита проводится с следующих случаях:

  • При образовании на его стенках полипов;
  • При формировании дивертикул;
  • При наличии непроходимости кишечника.

Важно! Перед применением народных средств против колита обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Ромашка. Добавьте 3 ст. ложки ромашки аптечной в 700 мл кипятка, накройте средство и дайте ему настояться около часа, после процедите и для улучшения вкусовых качеств добавьте 100 г натурального мёда. Выпить это народное средство от энтерита и других видов болезней ЖКТ инфекционного характера нужно за 3 раза, за 30 минут до еды. Курс терапии – до 45 дней, после сделайте 14 дневной перерыв и при необходимости повторите курс.

Зверобой. Добавьте 2 ст. ложки травы зверобоя в 500 мл кипятка, накройте средство и дайте ему настояться около 2 часов, после процедите и выпейте за 3 приема, за 30 минут до еды.

Полынь. Добавьте 1 ч. ложку сухой полыни горькой в стакан кипятка, накройте средство и дайте ему настояться в течение 10-15 минут, после процедите. Пить этот настой от энтерита нужно по 2 ст. ложки 3 раза в день, за 30 минут до еды. Для улучшения вкусовых качеств можете добавить немного мёда.

Сбор. Сделайте сбор из равных частей ромашки, календулы и тысячелистника, все тщательно перемешайте и 1 ч. ложку сбора залейте стаканом кипятка, дайте средству настояться в течение часа, процедите его и выпейте в течение дня, за 3 раза, за 30 минут до еды.

Антисептический сбор. Сделайте сбор из следующих даров природы (каждого по 10 г) – ромашка, зверобой, мята перечная, солодка, корни кровохлебки, корни горца, тмин, плоды ольхи, плоды фенхеля и плоды черемухи. Все тщательно перемешайте и 2 ст. ложки сбора добавьте в 500 мл кипятка, поставьте средство на слабый огонь, на 3 минуты, после снимите и отставьте для настаивания, часа на 2. Пить настой нужно по 100 мл, 4 раза в день, за 30 минут до еды. Для улучшения вкусовых качеств можно добавить немного мёда.

Ольха. 1 ст. ложку шишек ольхи добавьте в посудину и залейте их 1 стаканом воды, после поставьте средство на медленный огонь, минут на 15. Полученный отвар используйте в качестве заварки для чая, добавляя в него немного лимона, сахара или мёда, 10-15 капель валерианы. Пить средство нужно 2 раза в день, утром и вечером, натощак, в течение 3-4 месяцев.

Профилактика энтерита включает в себя:

  • Рациональное питание, включающее в себя употребление пищи, обогащенной витаминами и микроэлементами, а также другие правила здорового питания;
  • Употребление не просроченных продуктов;
  • Соблюдение правил личной гигиены;
  • Отказ от бесконтрольного применения лекарственных препаратов, особенно антибактериального ряда;
  • Избегайте переохлаждения организма;
  • Избегайте стрессы, или научитесь преодолевать сложные жизненные ситуации;
  • Соблюдайте режим работа/отдых/сон, высыпайтесь;
  • Старайтесь больше двигаться;
  • При наличии различных заболеваний, не оставляйте их на самотек, обращайтесь к врачу, чтобы болезни не переходили в хроническую форму.

источник

Энтерит – это острое или хроническое воспаление в области тонкого кишечника, при котором нарушаются основные функции кишки (расщепление и всасывание питательных веществ).

При энтерите происходит изменение строения слизистой, что нарушает нормальный синтез кишечного сока и барьерную функцию кишечной стенки.

Энтериты бывают разного происхождения, но по течению можно выделить острые и хронические формы.

Обычно острые энтериты протекают бурно, с выраженными симптомами, а хронические являются обычно исходом острого процесса, неправильно пролеченного или запущенного. Энтериты возникают в любом возрасте, острая форма чаще бывает у детей раннего возраста, хронический энтерит более характерен для взрослых.

Обычно острые энтериты сопровождаются развитием гастрита (воспаление желудка) или колита (воспаления толстой кишки).

Хронические энтериты сопровождают болезни поджелудочной железы или желчевыделительной системы, обменные процессы или аутоиммунную патологию, наследственные заболевания.

К основным причинам острых энтеритов относятся:

  • инфицирование опасными микробами (бацилла холеры, сальмонеллы, эшерихии, стафилококки и т.д.),
  • инфицирование вирусными агентами (ротавирусы, энтеровирусы),
  • повреждение аллергенами пищевого и лекарственного плана,
  • отравление ядами продуктов (грибы, ягоды и т.д.),
  • употребление алкоголя,
  • воздействие тяжелых металлов, химических веществ,
  • злоупотребление жирным, острым, пряным и т.д.

К основным причинам хронического энтерита можно отнести:

  • поражение кишечника глистами,
  • лямблиоз кишечника,
  • переедание острой, жирной, грубой пищи,
  • вредные привычки (никотин, алкоголь),
  • интоксикации на производстве (тяжелые металлы, химические соединения, лучевое воздействие),
  • поражение кишечника вследствие приема некоторых медикаментов,
  • аутоиммунные заболевания,
  • наследственные энтеропатии и ферментопатии,
  • операции на кишке.

Развитию острого или хронического энтерита способствуют вредные привычки, малоподвижный образ жизни, проблемы с почками и кровообращением, травмы живота и операции, спайки.

  • изолированный энтерит,
  • гастроэнтерит в сочетании с поражением желудка,
  • энтероколит в сочетании с поражением толстой кишки,
  • гастроэнтероколит – поражение желудка и всего кишечника.

Также по степени распространения воспаления выделяют:

  • тотальный энтерит,
  • еюнит – воспаление тощей кишки,
  • илеит – воспаление подвздошного отдела тонкой кишки.

По причинам формирования можно выделить:

  • паразитарные энтериты,
  • инфекционные (вирусные и микробные) энтериты,
  • лекарственные или медикаментозные,
  • пищевые,
  • токсические (в том числе радиационный),
  • возникающие из-за врожденных аномалий строения или работы ферментов,
  • постоперационные.
  • первичные, возникающие как самостоятельная патология энтериты,
  • вторичные, возникающие на фоне или как осложнения других болезней.

По особенностям строения и работы ферментов можно выделить:

  • атрофический энтерит с очаговыми или тотальными изменениями,
  • неатрофический энтерит.

По степени тяжести можно выделить:

  • легкую форму,
  • среднетяжелую форму,
  • тяжелую форму, с осложнениями или без них.

Хронический энтерит может быть:

  • в стадии обострения,
  • в стадии неполной ремиссии,
  • в стадии полной ремиссии.

Острые энтериты обычно протекают бурно, но быстро завершаются.

Энтерит проявляется следующими симптомами:

  • жидкий стул от 1-2 до 10-20 и более раз в сутки,
  • тошнота и рвота,
  • боли в животе,
  • вздутие и урчание в животе,
  • повышение температуры от 37 до 39 и более,
  • общее недомогание, головные боли,
  • обложенность языка,
  • при тяжелой диарее признаки обезвоживания – сухость языка и слизистых, потеря веса, судороги.
  • в тяжелых случаях – нарушения свертывания, шок и кома.

Хронические энтериты обычно дают разнообразную клиническую симптоматику, протекают не столь остро, но длятся порой месяцами.

Для них характерны следующие проявления:

  • поносы после приема пищи,
  • слабые боли около пупка,
  • чувство урчания и вздутия живота,
  • учащенный стул, водянистый, желтый с частицами пищи,
  • дефекация может приносить дискомфорт, снижение давления,
  • постепенное развитие анемии, остеопороза из-за нарушения всасывания минералов,
  • язык обложен белым налетом с отпечатками зубов,
  • есть признаки гиповитаминоза,
  • масса тела постепенно снижается, возникает дистрофия.

Основой диагноза являются жалобы и осмотр с прощупыванием живота и изучением характера стула. Дополняют диагностику:

  • копрограмма, кал на кишечную группу, вирусологическое исследование.
  • пробы на скрытую кровь в кале, наличие углеводов.
  • общий анализ крови с определением острой инфекции, анемии, лейкоцитоза, ускорения СОЭ,
  • биохимия крови с признаками белкового голодания и дефицита микроэлементов,
  • эндоскопия начальных отделов тонкой кишки,
  • рентгенологическое исследование с контрастом,
  • УЗИ поджелудочной железы и печени для выявления сочетанной патологии.

Важно отличать энтерит от других заболеваний с поносами – тиреотоксикоза, Адиссоновой болезни, неспецифического язвенного колита и синдрома раздраженной кишки.

Энтериты в основном лечат инфекционисты и гастроэнтерологи, в зависимости от причины, их вызвавшей.

Острый инфекционный энтерит лечат в стационаре. Если это микробная кишечная инфекция, применяют антибиотики, если вирусная — только симптоматическое лечение:

  • диетическое питание – отварная, пюреобразная и не раздражающая пища,
  • борьба с обезвоживанием путем вливания растворов глюкозы и натрия хлорида,
  • борьба с токсикозом при помощи гемодеза, реополиглюкина,
  • ферментотерапия,
  • сорбирующая, закрепляющая терапия – смекта, энтеросгель, рисовый отвар,
  • коррекция нарушения микробного равновесия,
  • витамины и иммунотерапия.

При тяжелых формах и у пациентов с сопутствующими заболеваниями:

  • Норфлоксацин по 0,4 г 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
  • Ципрофлоксацин по 0,5 г 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
  • Офлоксацин по 0,2 г 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
  • Цефтриаксон по 1-2 г 1 раз в сутки в течение 5-7 дней.

Диарея с выраженными признаками воспаления (присутствие крови, гноя, слизи в фекалиях), сопровождающаяся лихорадкой:

  • Норфлоксацин по 0,4 г 2 раза в сутки в течение 3-5 дней.
  • Ципрофлоксацин по 0,5 г 2 раза в сутки в течение 3-5 дней.
  • Офлоксацин по 0,2 г 2 раза в сутки в течение 3-5 дней.

Лечение хронической формы

При лечении хронических энтеритов тактика несколько отличается:

  • основа лечения – это специфическая диета №4 (исключение острого, жирного, раздражающего, мелкие порции, растительно-молочный стол с обогащением белком и минералами, исключение грубой клетчатки),
  • в дальнейшем соблюдение диеты вплоть до пожизненного, особенно при наследственных дефектах кишечной стенки,
  • назначение ферментных препаратов (фестал, креон, дигестал, сустак),
  • назначение корректоров моторики при вздутии, тошноте, гипермоторике кишки (имодиум, лоперамид),
  • вяжущие растительные средства при упорных диареях (плоды черемухи, кора дуба, зверобой),
  • применение пробиотиков и биопрепаратов (бифидо- и лактобактерин, наринэ),
  • поливитамины, дополнительное назначение минеральных добавок.

Прогноз при правильном лечении острого энтерита – благоприятный, при хроническом энтерите прогноз зависит от причины и степени поражения кишки. При соблюдении диеты и регулярном лечении можно избежать истощения и неблагоприятных исходов.

При «водянистой» диарее антибактериальная терапия не показана. В этом случае основу лечения составляет терапия, направленная на поддержание водно-электролитного баланса (обильное питье солевых раствором — например, «регидрона»).

источник


Хронический энтерит
Хронические воспалительные заболевания кишечника в основном объединяют 2 болезни: неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Некоторые классификации добавляют к ним хронический энтерит как самостоятельную патологию. Что за болезни — хронический криптогенный, атрофический энтерит, НЯК и болезнь Крона? В чем их связь между собой? Ответ ищите ниже.

Хронический энтерит — это неспецифическое воспалительное заболевание стенки тонкого кишечника, протекающее длительное время с периодами ремиссии и обострения. К признакам воспаления присоединяются дистрофические изменения слизистой вплоть до атрофии ворсинок. Общие признаки заболевания:

  • Раздражительность
  • Нарушение сна
  • Утомляемость
  • Различные эндокринопатии

Нарушается как пищеварительная, так и барьерная, иммунологическая, эндокринная функции тонкого кишечника. Криптогенным называют энтерит неясной этиологии. Обычно это происходит до постановки точного диагноза. Атрофическим называют энтерит врачи между собой, когда заболевание уже давно прогрессирует и ведет к инвалидизации пациента. К наиболее распространенным причинам заболеваниям относятся:

  • Бактериальные
  • Вирусные агенты
  • Частые нарушения режима питания
  • Некоторые лекарственные препараты

Неспецифический язвенный колит (НЯК) — поражение слизистого и подслизистого слоя толстого кишечника, хронического рецидивирующего течения. Характеризуется образованием кровоточащих язв, которые очень долго не заживляются. Причиной заболевания врачи считают аутоиммунные процессы. Основными симптомами заболевания являются:

  • Болезненные ощущения во время дефекации
  • Стул не очень частый
  • Если отмечается диарея, то с кровью и слизью

При колоноскопии можно наблюдать набухшую, воспаленную слизистую, местами с кровоточащими язвами. Часто на месте язв образуются фиброзные рубцы.

Болезнь Крона — этиология заболевания неизвестна, предполагают аутоиммунную природу болезни.

  • Патология характеризуется образованием гранулем (участков специфического воспаления), которые локализуются на всем протяжении кишечника (не только толстого, но и тонкого).
  • Также характерным признаком является частое образование свищей.
  • На колоноскопии можно выявить симптом «булыжной мостовой»: участки нормальной слизистой, чередующихся с воспаленными местами.

Что общего у этих заболеваний? Вот в чем связь:

  • Болезненность в животе
  • Нарушения стула, диарея
  • Боль при дефекации
  • Нарушения пищеварения, и, вследствие этого, похудение, слабость
  • Раздражительность
  • Если диарея очень частая, то возможно обезвоживание

При тяжелом и затяжном течении возможна малигнизация. Как видите, заболевания очень похожи, развиваются почти с одинаковой симптоматикой, но поставить правильно диагноз, и назначить адекватное лечение, сможет только доктор.

Важно: При первых неприятных проявлениях в области кишечника, нарушении стула и появлении болей в животе, срочно обращайтесь к врачу.

Кишечные заболевания — это целая группа патологий, связанных с абсолютно разными факторами или совокупностью факторов. Энтериты могут развиваться на фоне разнообразных хронических заболеваний, в сочетании с гастритами — воспалением желудка и колитами — толстого кишечника. Встречаются как безобидные абортивные формы, проходящие сами собой за день или два и не требующие специфического лечения, кроме щадящей диеты, так и хронические тяжелые формы, опасные для жизни или способные существенно ухудшить ее качество.

Общий механизм развития энтерита может быть такой:

  1. В организм попадает раздражающий агент. Это может быть некачественная пища, грязная вода, яйца паразитов, отравляющие соединения.
  2. Большинство вредоносных бактерий погибает на этапе желудочного переваривания, поэтому до тонкого кишечника доходит только небольшая часть.
  3. Патогенные микроорганизмы или отравляющие вещества попадают одновременно в кровь, провоцируют локальное или общее воспаление кишечника.
  4. Одновременно происходит гибель полезной микрофлоры.
  5. Симптоматика энтерита нарастает, поскольку организм пытается очиститься от вредных веществ или микробов.

Уже после того, как основной симптомокомплекс проходит, отмечаются последствия в виде общей слабости, дисбактериоза, вздутия живота.

Приступы энтерита особенно опасны для детей до года, поскольку вызывают обезвоживание, которое может стать летальным для неразвитого организма.

В случае острого энтерита с умеренно-выраженным течением лечение можно назначать без диагностики, исключительно симптоматическое. Взрослые клинически здоровые люди хорошо справляются с воспалением кишечника, этот орган обладает большим запасом прочности. Диагностика и выявление причин заболевания требуются при тяжелых острых либо хронических формах.


Острый энтерит, колит — обострение
Внезапные схваткообразные боли в животе, которые возникают на фоне диспепсии, частых позывов на дефекацию, жидкий стул, повышение температуры — так проявляет себя острое начало воспаления или обострение тонкого кишечника — энтерит, колит.

Чтобы облегчить состояние и помочь себе до прихода врача, следует выполнить следующее:

  • Можно использовать спазмолитические препаратыПапаверина гидрохлорид или Нош-па. Это безопасный способ снять спастическое состояние гладкой мускулатуры кишечника, которое является главной причиной болей в кишечнике.
  • Помогает успокоить резкие боли теплая грелка. Но многие врачи не рекомендуют это делать. Ведь, если причиной боли в животе может оказаться гнойное воспаление аппендикса, то теплая грелка спровоцирует прободение его стенки. Такая ситуация осложняется перитонитом. Поэтому достаточно принимать спазмолитик.
  • Чтобы снизить интенсивность поноса, рекомендуется прием активированного угля. Его принимают исходя из значения веса пациента. Доза должна рассчитываться так — 1 таблетка активированного угля на один килограмм веса больного энтеритом.
  • Если острый энтерит протекает с температурой, то обязательно нужно пригласить врача, а больного уложить в постель.

Если причина острого энтерита бактериальная или вирусная инфекция, то врач пропишет эффективные против кишечной инфекции антибиотики. Обязательно требуется сделать анализ кала.

Стоит знать: Если причина энтерита глистная инвазия, то гельминты подвергают воздействию такими лекарствами, как Декарис и Вермокс.

Поскольку функции пищеварения нарушены, то чтобы не было отрыжки, изжоги и метеоризма, во время приема пищи пациенту дают ферментные препараты, которые помогают расщепить жиры, белки и углеводы пищи.

Чем лечить патологию, должен решать врач. Терапию нужно направить на устранение причины, которая вызвала появление болезни. Также обязательно проводится симптоматическое лечение энтерита, которое помогает облегчить состояние пациента.

Лечить энтерит, спровоцированный вирусом, необходимо в инфекционном отделении. В простых случаях терапия может осуществляться и дома. Обязательно нужно обратиться за медицинской помощью в таких случаях:

  • Повышение температуры до 38 градусов;
  • озноб;
  • тошнота и рвота;
  • потеря сознания;
  • стул черного цвета или с кровянистыми примесями больше 7 раз в сутки;
  • интенсивная боль в животе.

Первая помощь при этой форме патологии заключается в применении различных сорбентов:

  1. Смекта – показано применение 3-4 пакетиков в день. Средство смешивают со стаканом воды.
  2. Активированный уголь – рекомендуется пить по 10 таблеток на 1 кг веса. Указанный объем необходимо распределить на весь день.
  3. Аттапульгит – для взрослых назначают 4 таблетки. Затем применяют по 2 таблетки после каждого акта дефекации. В сутки можно пить не более 14 штук. Препарат запрещено применять более 2 дней подряд.

В этом случае принцип терапии тот же, что и при вирусном недуге. Исключением является необходимость применения антибиотиков. Бактериальный энтерит может лечиться с помощью таких препаратов:

  • Метронидазол;
  • Норфлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Ципрофлоксацин.

Такие лекарства назначает только врач. Самолечение в данном случае категорически запрещено.

Чтобы устранить симптомы патологии и нормализовать общее состояние здоровья, применяют медикаментозное лечение и народные средства:

  1. Для борьбы с симптомами метеоризма можно использовать Эспумизан. Лечение энтерита народными средствами может включать растительные отвары – семян укропа, душицы, валерианы, ромашки.
  2. Для восстановления стула используют Лоперамид, Энтерофурил, Имодиум.
  3. Чтобы справиться с признаками интоксикации, можно использовать Полифепан, Фильтрум, Энтеросорб.
  4. Для нормализации пищеварительного процесса показаны ферментные препараты – Креон, Панкреатин, Мезим.
  5. Чтобы устранить боли при энтерите, применяют Но-шпу, Папаверин, Дюспаталин.
  6. Для восстановления кишечной микрофлоры можно использовать Линекс, Лактобактерин, Закофальк.

На заметку. Важную роль в терапии патологии играет соблюдение питьевого режима. Диарея приводит к потере большого количества жидкости. Чтобы предотвратить обезвоживание, нужно приводить в норму водно-солевой баланс. Это можно сделать с помощью Регидрона, Гидровита и прочих лекарств.


Патогенез, этиология хронического энтерита
К причинам развития хронических воспалительных процессов в тонкой кишке относят:

  • Нерегулярный режим питания
  • Употребление пищи всухомятку, на ходу, второпях
  • Хронические перегрузки кишечника из-за трудно перевариваемых продуктов
  • Хронические запоры
  • Геморрой
  • Полипы в тонкой кишке
  • Недоедания на протяжении длительного времени
  • Неполноценное питание
  • Инфекции хронического характера — сифилис, туберкулез
  • Болезни желудка — гастрит, язвы
  • Интоксикация также может быть причиной образования хронического колита

Патогенез и этиология заболевания:

  • Антацидное состояние возникает вследствие поступления в тонкую кишку недостаточно подготовленной пищевой массы.
  • Это приводит к раздражению слизистой и обуславливает образование хронического энтерита.
  • Болезни тонкой кишки могут являться причинами поражений других отделов желудка и кишечника, – в том числе толстой кишки.

Воспалительные процессы, возникшие в тонкой кишке, изменяют среду, развивают микробную флору, которая проникла в тонкую кишку из нижних отделов кишечной трубки.

Причины развития энтерита острого или хронического – это предполагаемая этиология заболевания, которая указана в классификации (см. выше). Целесообразно остановиться на возможных предрасполагающих факторах, провоцирующих развитие этой болезни. Среди них наиболее значимы:

  • нерациональное питание (всухомятку, с большими перерывами, с перееданием, с преимущественным употреблением пряной, сладкой острой пищи);
  • другая патология пищеварительного канала (язвенная болезнь, рефлюкс-эзофагит);
  • обширные оперативные вмешательства (удаление язвы кишечника или желудка, части желудка с наложением анастомоза, резекция части кишечника);
  • работа в условиях вредного производства (горячий цех, химический комбинат, ионизирующее излучение);
  • случаи хронических заболеваний кишечника среди прямых родственников;
  • повторные эпизоды кишечных инфекций (например, при проживании в условиях тропической климатической зоны).

В большинстве случаев играет роль комбинация нескольких провоцирующих факторов, особенно если речь идет о формировании хронического энтерита.


Признаки хронического энтерита
Для хронического течения воспаления тонкого кишечника характерна периодичность обострения болезни в зависимости от диетических предпочтений больного. В фазу ремиссии, когда стенка кишечника в удовлетворительном состоянии, больной не предъявляет жалоб и выглядит обычно. Может отмечаться постоянная слабость, астеничность, бледные кожные покровы.

Если болезнь носит длительный характер течения, то возможны такие проявления осложнений хронического энтерита как остеопороз. В острую фазу заболевания проявляются признаки нарушения пищеварения:

  • Вспученность живота
  • Метеоризм
  • Ощущения болезненности в области живота
  • Частые позывы на дефекацию

Поскольку в острую фазу пищеварительные ферменты практически не расщепляют пищу, а слизистая не выполняет в полной мере функцию всасывания и пристеночного пищеварения, каловые испражнения жидкие, с примесью кусочков не совсем переваренной белковой пищи, жиров. Кал имеет яркую окраску желтых оттенков, так как желчь при хроническом энтерите выделяется в малом количестве и не эмульгирует жиры пищевых продуктов. В острую фазу энтерита могут обостряться сопутствующие заболевания — гастрит и холецистит.

Так что же такое энтерит? Под данным термином понимают прогрессирующее воспаление тонкого кишечника. В некоторых случаях аномальные изменения могут провоцировать появление эрозий и некротический процесс. Все зависит от стадии развития патологии и причины недуга.

Существует несколько классификаций данного нарушения – по особенностям течения, степени поражения кишечника, причинам развития.

В медицине выделяют следующие типы патологии:

Не все указанные разновидности угрожают человеку.

Энтерит у детей – как распознать и лечить

Парвовирусная патология опасна лишь для домашних животных. Это не заразная форма. Потому развитие такого энтерита у человека наблюдается крайне редко. Коронавирусная форма недуга тоже характерна для животных и не представляет опасности для людей.

Ротавирусный энтерит является инфекционной патологией. Обычно ее диагностируют у детей младше 3 лет и пожилых людей. Развитие гранулематозного энтерита характерно исключительно для домашних животных. У людей данный вид патологии называют болезнью Крона.

Фолликулярный энтерит характеризуется попаданием гноя в структуру слизистой оболочки кишечника. По мере прогрессирования аномального процесса начинают гноиться кишечные фолликулы. В результате есть риск образования абсцессов.

В зависимости от характера течения заболевания выделяют 2 основные формы энтерита:

  1. Острый – для него характерны выраженные симптомы. Обычно заболевание встречается у маленьких детей. При своевременной и правильной терапии имеет благоприятный прогноз.
  2. Хронический – развивается, если не лечить острую форму недуга. Такой энтерит у взрослых может быть следствием врожденных или аутоиммунных патологий, поражений органов пищеварения.

В зависимости от локализации аномального процесса выделяют такие виды патологии:

  • Илеит – представляет собой поражение подвздошной кишки;
  • дуоденит – характеризуется воспалением двенадцатиперстной кишки;
  • еюнит – воспалительный процесс поражает тощую кишку.

Также возможно развитие рефлюкс-энтерита. При этом недуге наблюдается воспалительное поражение конечного фрагмента подвздошной кишки. Данное состояние связано с цекоилеальным рефлюксом.

Нередко болезнь развивается на фоне других воспалительных процессов в органах пищеварения. При гастроэнтерите происходит поражение желудка и тонкого кишечника. При воспалении толстого и тонкого кишечника наблюдается развитие колита и энтерита. Данное состояние называют энтероколитом. Гастроэнтероколит представляет собой воспаление желудка, толстого и тонкого кишечника.

При появлении патологии могут возникать функциональные нарушения в работе кишечника – изменение переваривания пищи, проблемы с всасыванием, различные энтеропатии. При одновременном воспалительном поражении толстой кишки у человека диагностируют энтериты и колиты.

Каждая из форм патологии имеет свой код по МКБ 10:

  1. Радиационный неинфекционный энтерит связан с облучением. В списке МКБ 10 он приведен под шифром К52.0.
  2. Токсическая форма патологии спровоцирована отравлением продуктами питания и ядовитыми веществами. Ее кодируют под шифром К52.1.
  3. Аллергический и алиментарный виды энтерита обусловлены употреблением некоторых продуктов. Их кодируют под номером К52.2.
  4. Другие неинфекционные энтериты. В эту категорию можно отнести эозинофильный энтерит. В списке они значатся под номером К52.8.


Но-шпа: избавление от болей и лечение хронического энтерита
Для лечения хронического энтерита кишечника у взрослых, необходим комплексный подход со строгим соблюдением диеты. Исключаются такие продукты:

  • Колбаса
  • Соленые, острые, блюда
  • Жирная и жареная еда
  • Сырые фруктово-овощные блюда
  • Нежирные сорта мяса
  • Супы на овощном бульоне
  • Овощи, приготовленные на пару
  • Творожные и другие нежирные кисломолочные продукты

Медикаментозная терапия — совместно с витаминами назначаются препараты в виде антибиотиков. Для снятия болезненных ощущений и спазма в животе можно пить Но-шпу. Клинические рекомендации врачей направлены в основном на соблюдение лечебной диетотерапии, а также на ведение здорового образа жизни и приеме необходимых препаратов для борьбы с инфекцией, если причиной энтерита были именно бактерия или вирус.

Энтерит (симптомы и лечение у взрослых определяются только гастроэнтерологом или врачом терапевтом) проявляется по-разному у каждого человека.

Многие пациенты жалуются на следующие симптомы:

  • Боли в разных частях живота, которые могут быть колющего схваткообразного или распирающего характера.
  • Частый рвотный рефлекс.
  • Метеоризм.
  • Чувство вялости.
  • Высокая температура (особенно при инфекционном энтерите).
  • Диарея или запор.
  • Бледность кожи.
  • Потеря веса и аппетита.

В зависимости от причины возникновения, симптомы могут проявляться с разной интенсивностью.


Хронический энтерит кишечника
В результате нарушения процесса пищеварения и всасывания питательных веществ воспаленной слизистой стенки тонкого кишечника, в организме больного хроническим энтеритом происходят такие нарушения биохимического состава органов и тканей, которые приводят к серьезным осложнениям:

  • Из-за нарушения всасывания солей кальция и фосфора резко снижается концентрация этих веществ в крови, усиливается ломкость костных образований и хрящей, развиваются деформация скелета, остеопороз.
  • Из-за недостаточности поступления витаминов к органам и тканям, развивается сердечно-сосудистая недостаточность, усиливается кровоточивость, кожа становится пигментированной.
  • Происходит снижение продукции жизненно важных гормональных веществ, которые вырабатывают гипофиз, надпочечники. У больного появляется астения, раздражительность, гипотония.
  • Если не лечить основное заболевание, то к хроническому энтериту присоединяется воспаление вышележащих и нижележащих отделов желудочно-кишечного тракта.

Энтерит осложняется гастритом и колитом, развивается воспаление в печени и желчном пузыре.

Понос, температура, боли в животе: причина и устранение симптомов

Многие люди интересуются, как передается энтерит. Заразиться можно только инфекционной формой заболевания. Основным механизмом передачи является фекально-оральный. Инфицирование может произойти контактным, алиментарным или водным способом.

Причины развития патологии могут быть разными. К острому энтериту могут привести такие факторы:

  • Заражение патогенными микроорганизмами – сальмонеллами, стафилококками, бациллой холеры;
  • инфицирование вирусами – опасность представляют энтеровирусы и ротавирусы;
  • попадание в организм пищевых и медикаментозных аллергенов;
  • влияние химических элементов и тяжелых металлов;
  • отравление ядовитыми веществами;
  • употребление спиртных напитков;
  • нарушения в рационе – чрезмерное употребление жирной, острой, пряной пищи.

Хроническая форма патологии может развиваться по таким причинам:

Дешевые аналоги Бифиформа: обзор эффективных препаратов

  • Глистная инвазия;
  • кишечный лямблиоз;
  • наличие вредных привычек – курение, употребление спиртного;
  • неправильный рацион питания;
  • вредные производственные условия;
  • поражение кишечника в результате применения некоторых препаратов;
  • аутоиммунные патологии;
  • хирургические вмешательства в кишечнике;
  • врожденные формы энтеропатии и ферментопатии.

Существуют факторы, которые существенно увеличивают риск развития энтерита. К ним относят вредные привычки, травматические повреждения живота, спаечные процессы в кишечнике, поражение почек и системы кровообращения.


Диагностика хронического энтерита кишки
При своевременном обращении к врачу, специалист проводит диагностику на предмет воспаления тонкого кишечника. Вот необходимые мероприятия при подозрениях на хронический энтерит:

  • Врач осматривает больного, и если видит вздутие в средней части живота, он спрашивает, какие есть жалобы.
  • При этом пациент указывает на наличие острой боли и метеоризма после приема пищи.
  • При пальпации живота проявляются признаки урчания и плеска в области расположения слепой кишки. Больной отмечает частые позывы на дефекацию и жидкие зловонные испражнения.
  • После осмотра терапевт назначает в обязательном порядке анализы крови — общий клинический и биохимический.
  • Еще один обязательный анализ при хроническом энтерите — копрограмма или комплексное исследование каловых масс.
Читайте также:  Альфа нормикс при энтерите

После того, как в лаборатории пациент сдал кровь из вены и принес в контейнере кал на исследование, врач клинической лабораторной диагностики проводит все исследования. Диагноз «хронический энтерит» ставится, если:

  • В копрограмме обнаружены признаки не совсем переваренной пищи.
  • В биохимическом анализе есть изменения электролитного баланса.
  • Наблюдается снижение показателей глюкозы и холестерина.
  • Снижены показатели белкового обмена.
  • В общем анализе крови обнаружены признаки анемии (низкий гемоглобин).

При таких показателях исследований, доктор должен назначить больному эффективную терапию и лечебную диету.

Для диагностики кишечного заболевания необходимо сдать анализы крови и кала с бактериологическим лабораторным исследованием. Посев кала является одним их важных методов диагностики, который помогает понять природу развития энтерита путем выращивания бактерий, содержащихся в испражнениях пациента. Однако при хроническом течении энтерита анализы общего характера малоэффективны.

Прежде чем установить диагноз, врач проводит полный осмотр всего тела пациента, учитывая симптомы и состояние больного. В тяжёлых случаях проводят также рентгенологическое исследование и УЗИ органов живота, необходимые для выявления патологий, которые привели к нарушению микрофлоры.


Острый гастрит
Острый, хронический гастрит — заболевание, характеризующееся воспалением, раздражением или эрозивностью слизистой оболочки желудка, начинающееся внезапно или развивающееся постепенно.

Симптомы гастрита разнообразны, но иногда патология протекает бессимптомно. Наиболее часто встречаются такие признаки:

  • Периодически возникающая тошнота
  • Вздутие живота
  • Диспепсические явления
  • Боли в области желудка
  • Икота
  • Ощущение жжения в желудке между приемами пищи или ночью
  • Снижение аппетита
  • При возникновении эрозий слизистой, появляется черный стул

Может из-за гастрита развиться хронический энтерит в случае, если заболевание вызвано бактериальной инфекцией. Чаще всего встречается гастроэнтерит, поражающий желудок и кишечник. Здесь общими симптомами могут быть тошнота и рвота, а вот диарея характерна для энтерита.

Для этой патологии характерна типичная клиническая картина. Специалисты выделяют такие симптомы энтерита:

Дешевые аналоги Линекса: обзор эффективных препаратов

  • Тошнота и рвота;
  • жидкий стул – опорожнение кишечника происходит более 10 раз в сутки;
  • обезвоживание;
  • метеоризм;
  • болевой синдром в районе пупка;
  • существенное увеличение температуры;
  • интоксикация.

Ощущение сухости особенно выражено в сложных случаях патологии. Данное нарушение может стать причиной судорог и выраженного снижения массы тела.

На заметку. Для острой формы патологии характерно развитие тахикардии и сильного падения давления вплоть до состояния шока. Утраты жидкости приводят к сгущению крови, что может стать причиной тромбов в сосудах.

Хроническая форма болезни периодически рецидивирует. Обычно обострения являются следствием нарушения диеты при энтерите. В этом случае появляются такие признаки:

  • Возникновение позывов к опорожнению кишечника после еды – наблюдается жидкий стул с непереваренной пищей;
  • появление дискомфорта при дефекации;
  • постоянный метеоризм и урчание в животе;
  • ноющий дискомфорт в области пупка;
  • появление белесого налета на языке;
  • дефицит витаминов;
  • ломкость костной ткани – обусловлено вымыванием кальция;
  • слабость и головокружения – данные признаки энтерита связаны с нехваткой железа.

Хроническая форма патологии приводит к ослаблению иммунной системы, что становится причиной различных болезней. Иногда наблюдается серьезная потеря веса, что влечет за собой развитие дистрофии.


Хронический энтерит
Как говорилось выше, хронический энтерит сопровождается частым опорожнением кишечника жидкими и слизистыми каловыми выделениями. Вот клиническое описание, какой кал отмечается при хроническом энтерите:

  • Обычно он окрашен в желтый или желто-зеленый цвет и имеют резкий и зловонный запах.
  • Можно визуально увидеть в кале остатки пищи, например, при недавнем употреблении мяса — его кусочки.
  • Каловые массы имеют жирный блеск.
  • Поверхность испражнений быстро застывает.
  • Если при хроническом воспалении тонкого кишечника, замедляется прохождение каловых масс по толстому кишечнику, то на выходе кал оформленный и имеет темный цвет.
  • Если плохо переваривается жир при хроническом энтерите, то кал — серого, глинистого цвета и очень вязкий.

При любых подозрениях на развитие патологии кишечника, необходимо сразу обратиться за консультацией к терапевту.

При лёгком или среднетяжелом течении энтерита на фоне адекватной терапии прогноз всегда благоприятный. Выздоровление наступает на 1-3 день лечения.

Врач-терапевт, врач-гепатолог, врач-гастроэнтеролог, высшей квалификационной категории. Эксперт сайта

При развитии любых осложнений (кровотечение, перфорация стенки кишки, некроз отдельных участков слизистой оболочки) прогноз неблагоприятный. Требуются экстренные оперативные меры.


Сестринский уход при хроническом энтерите: обязанности
Хронический энтерит может развиться в любом возрасте. Больной чаще всего может сам контролировать свое состояние и выполнять рекомендации врача. Однако, в ряде случаев требуется сестринский уход. Например, когда хронический энтерит проявился у пожилого человека, с проблемами памяти, болезни Альцгеймера или Паркинсона, которым свойственна забывчивость и рассеянность.

Вот обязанности медсестры в том случае:

  • Медицинская сестра в таких случаях контролирует время приема лекарств и дозировку принимаемых препаратов.
  • Следит за рационом питания, соблюдением требований диеты.
  • В период обострения хронического энтерита, больной не должен курить и принимать алкоголь.
  • Контроль за этим осуществляет палатная медсестра, если пациент находится в больнице, или нанятая сиделка, если больной не госпитализирован, и находится дома на постельном режиме.
  • Медицинская сестра контролирует режим сна и бодрствования. Она делает измерения веса тела больного.

Если пациент нуждается в помощи при дефекации, то медсестра подает судно или помогает больному с ограничением в движении дойти до туалета, справить нужду и провести гигиеническую обработку промежности и ягодиц.

При обнаружении энтерита назначается комплексное лечение.

    Устранение интоксикации путем приема абсорбентов.


Механизм действия абсорбентов

  • Стабилизация процесса дефекации с помощью противодиарейных препаратов.
  • Избавление от рвотных позывов с помощью противорвотных средств.
  • Улучшение естественной среды кишечника путем искусственного введения ферментов и полезных бактерий.
  • Выполнение требований, касающихся обильного питья ввиду возможного обезвоживания.
  • Соблюдение специальной диеты, направленной на облегчение работы кишечника в период острой стадии болезни.
  • Иногда энтерит возникает и на фоне глистной инвазии, в этом случае необходимо назначать противоглистное средство.

    После исчезновения острых проявлений энтерита рекомендуется соблюдать активный образ жизни и принципы рационального питания во избежание рецидива.


    Хронический энтерит: протокол, клиника, прогноз
    У больных хроническим энтеритом отмечается: тяжесть, чувство, что живот полный и сейчас лопнет после приема пищи, небольшая боль вокруг пупка, которая может проявляться не только после употребления еды. Как говорилось выше, из-за атонии тонкой кишки живот вздувается, появляется метеоризм, тошнота, иногда рвота, снижается или вовсе отсутствует аппетит.

    Клиника хронического энтерита по лечебному протоколу:

    После еды сразу возникают позывы на низ живота, стул чередуется с запорами и поносом (понос обычно перемешан со слизью).

    Во время периодов частого жидкого стула появляются такие неприятные ощущения:

    • Поднимается температура тела
    • Озноб
    • Общая слабость
    • Недомогание
    • Утомляемость
    • Упадок сил
    • Разбитость
    • Раздражительность
    • Головная боль
    • При резких движениях кружится голова
    • Пропадает сон в любое время суток

    При визуальном осмотре:

    • Кожные покровы сильно бледные
    • Покрыты холодным потом
    • Проявляются симптомы гиповитаминоза
    • Кожа сухая, шероховатая
    • Ломаются, расслаиваются или утолщаются ногтевые пластинки
    • На языке белый налет
    • Живот всегда надут, как шарик
    • С правой стороны слышен плеск и урчание.

    При длительном течении хронического энтерита заметно снижается общая масса тела. При микроскопическом исследовании присутствуют капли нейтральных жиров, жирные кислоты, а также мышечное волокно. На рентгенограмме выявляют гипотонию с дискинезией, слизистая тонкой кишки имеет нечеткий рельеф с ребристым рисунком.

    Прогноз заболевания зависит от причины, которая вызвала поражения тонкой кишки и их осложнения. Если не лечить, то состояние пациента ухудшается и может привести к более острым болям, упадку сил, потери сознания.

    Медицинские специалисты классифицируют энтерит по причине его возникновения.

    • Вирусный (инфекционный). Возникает на фоне появления вирусов, бактерий и грибков в кишечнике, среда которого благоприятна для их размножения.
    • Токсический. Нарушение работы кишечника вследствие отравления грибами, ядовитыми веществами и инфицированными продуктами.
    • Аллергический. Является индивидуальной реакцией микрофлоры кишечника на некоторые продукты или лекарства.
    • Алиментарный. Возникает на фоне неограниченного употребления жирной пищи, алкогольных напитков и продуктов, содержащих грубую клетчатку.
    • Ишемический. Связывается с проблемами кровоснабжения тонкой кишки.

    Вышеперечисленные виды патологии диагностируют как острый энтерит. Существует также такое понятие, как хронический энтерит, появляющийся на фоне других инфекционных заболеваний пищеварительных органов. Хронический энтерит характеризуется медленным нарушением работы тонкой кишки ввиду плохого питания и кровоснабжения.

    Хронический понос при энтерите — важный, но не постоянный симптом расстройства пищеварения. Стул при этом заболевании может происходить очень часто — до 20 раз на протяжении дня и ночи. Из-за воспаления слизистой тонкой кишки нарушаются процессы переваривания белков, жиров и углеводов. Испражнения при поносе сначала кашицеобразной консистенции, затем приобретают жидкую форму и зловонный запах.

    Поскольку с калом при хроническом энтерите выходит большое количество не измененной желчи, испражнение имеет желтые или желто-зеленые оттенки. При холерном энтерите, каловые массы имеют вид бледного рисового отвара. При хроническом энтерите во время поноса выделения содержат много слизистых примесей, мышечных волокон, жировых капель и крахмальных зерен. Такой результат дает лаборатория при копрологической микроскопии.

    Энтерит (симптомы и лечение у взрослых зависят от индивидуальных особенностей кишечника человека) в первый раз проявляется особенно остро.

    При обнаружении первых острых симптомов энтерита необходимо:

    • Устранить возможный источник, вызвавший боль и рвоту.
    • Очень много пить, но маленькими порциями, чтобы не спровоцировать рвотный рефлекс. Можно принимать препараты, направленные на регулирование водно-солевого баланса (Регидрон).

  • Принять любые сорбенты (активированный уголь или Смекту) для быстрого выведения патогенных веществ.
  • Важно помнить, что рвота и диарея это не всегда плохо – таким образом бактерии и токсины выходят наружу. Главной же их опасностью является возможность развития обезвоживания, что может привести к дополнительным осложнениям.


    Профилактика хронического энтерита
    При профилактике хронического энтерита, в первую очередь, стоит ликвидировать возможные причины, провоцирующие возникновение патологии. Важно выполнять такие рекомендации диетологов и других специалистов:

    • Следить за полноценным, регулярным питанием.
    • Не есть всухомятку и второпях.
    • Заниматься физкультурой.
    • Вести подвижный образ жизни, больше ходить пешком.
    • Пребывать на свежем воздухе — не менее 1-2-х часов в день.

    Все это выполняется для профилактики хронических запоров и застоя каловых масс в тонком или толстом кишечнике. Также нужно отказаться от вредных привычек — злоупотребления алкогольными напитками в больших количествах и табакокурения.

    Все формы энтерита связаны с нарушением баланса микрофлоры в кишечники и попаданием внутрь нежелательных веществ либо связаны с системными нарушениями в организме. Профилактика заболевания сводится к предотвращению таких ситуаций, включая в себя такие меры:

    • гигиена рук, личная гигиена;
    • необходимость мыть овощи, фрукты;
    • не употреблять сырые яйца, мясо, подозрительные продукты — особенно опасны грибы и консервы;
    • не пить сырую воду, кипячение убивает 90% вредоносных бактерий;
    • своевременное лечение хронических заболеваний, способных провоцировать клиническую картину энтерита;
    • отказаться от посещения стран и местностей, неблагополучных по холере, брюшному тифу и другим опасным болезням.

    Поскольку дети тяжелее переносят кишечные инфекции, то важно особенно внимательно следить за гигиеной малышей. С раннего детства желательно приучать мыть руки, не трогать ничего в общественных туалетах, пользоваться антисептическими гигиеническими салфетками.


    Хронический энтерит у собаки
    Хронический энтерит у собак протекает почти также остро, как и у людей. Это такое же воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника. Опасное заболевание, приводящее к нарушению работы желудка собаки. В запущенных формах, когда заболевание не выявлено вовремя, появляются осложнения в виде: колита (воспаление толстого кишечника), нарушения работы желчного пузыря и печени.

    Основными причинами развития хронического энтерита у собак, являются:

    • Переедание и частая смена корма — от сухого к влажному.
    • Питание некачественными продуктами и остатками со стола.
    • Паразиты в организме в виде глистов.

    Собака может заразиться вирусным энтеритом, через:

    • Органы дыхания
    • Путем соприкосновения с фекалиями больного животного
    • Через принесенную в дом инфекцию на лапах или обуви хозяина

    Симптомами энтерита, являются:

    • Усиление жажды животного
    • Понос, общая слабость
    • Истощение, тусклая шерсть
    • Отказ от еды
    • Высокая температура
    • Примесь крови в кале

    Лечение проводит ветеринар, назначая антибиотики, противорвотные препараты и витамины для общего укрепления. Промедление в лечении животного, может привести к его летальному исходу.

    Неполноценное пищеварение – это причина метаболических нарушений и ухудшения качества жизни пациента. Угрозу для жизни представляет только хроническое заболевание без адекватной терапии. Острый энтерит без лечения, особенно тяжелый вариант болезни, может привести к летальному исходу вследствие развития шокового состояния.

    Универсальных средств нет. Все, что знакомо каждому человеку, как здоровый образ жизни может быть рассмотрено как профилактика развития острого и хронического энтерита.

    Хронический энтерит
    Прочитайте отзывы других людей, которые живут с хроническим энтеритом, проходят адекватное лечение и научились помогать себе при обострениях.

    Софья, 34 года

    Я с 19 лет страдаю хроническим энтеритом. До этого не было никаких проблем с кишечником. Все продукты могла кушать без каких-либо противопоказаний. Что привело к данному заболеванию, я ума не приложу. Постоянное чувство дискомфорта и неполного опорожнения кишечника, диарея, болевые ощущения в животе. Прошла целый ряд обследований, прежде чем поставили этот диагноз. Хочу сказать, что заболевание очень серьезное, не затягивайте с лечением. При обострении даже приходилось вызывать скорую помощь.

    Светлана, 39 лет

    Первые симптомы заболевания у меня проявились в виде неукротимых приступов рвоты, болей в области кишечника, снижения аппетита. Не могла сходить в туалет по-большому. Прошла несколько кругов ада. Постоянные госпитализации, скитания по поликлиникам. Но, слава Богу, все хорошо закончилось. После адекватного лечения, мое состояние пришло в норму, я, наконец-то, попрощалась с симптомами ужасного заболевания, надеюсь навсегда. При болях в животе и вздутии пила активированный уголь, мне помогало.

    Галина, 55 лет

    Ох уж этот хронический энтероколит. Постоянные и ужасные боли в животе, тошнота, рвота, невозможность сходить по-большому (просто не получается), не могу ничего кушать. Даже похудела на 10 кг. Этот недуг продолжается уже в течение 3-х лет. Лечилась у разных докторов. Как результат – ремиссия на несколько месяцев, затем все по новой. Надеюсь найти своего доктора, который сможет мне помочь. Приходится постоянно пить Панкреатин, так как проблемы с пищеварением.

    Клиническая симптоматика острого и хронического энтерита существенно отличается не только продолжительностью, но и выраженностью метаболических нарушений.

    Как правило, острый энтерит имеет инфекционную этиологию, поэтому отмечаются все типичные признаки кишечной инфекции:

    • повышение температуры тела, иногда до 39 °С;
    • общая слабость, сонливость, отсутствие аппетита;
    • мучительная тошнота, эпизоды повторной рвоты;
    • боли в животе разлитого характера или вокруг пупка;
    • болевые ощущения спастического характера;
    • диарея водянистого характера, объем каловых масс значителен, патологические примеси (кровь, гной, слизь), как правило, отсутствуют;
    • развитие симптомов болезни бурное, связано с употреблением недоброкачественной еды или нарушением санитарно-гигиенических правил.

    Заболевания двенадцатиперстной кишки: симптомы, диагностика и лечение

    Острый энтерит при своевременном обращении к доктору и адекватном лечении заканчивается благополучно. Осложнения с наибольшей вероятностью развиваются у маленьких детей (первые 3 года жизни), пациентов с хронической патологией сердца и эндокринной системы. Иногда возможно затяжное течение заболевания, формирование дисбактериоза кишечника.

    Хронический энтерит характеризуется периодами ухудшения состояния больного (обострение) и улучшения (ремиссия). В клинической картине доминируют не воспалительные, а дистрофические процессы (атрофия слизистой кишечника), нарушения процессов всасывания (мальабсорбция) и переваривания (мальдигестия), недостаточность одного или нескольких ферментов.

    Клинические признаки хронического энтерита уместно разделить на локальные и общие. Среди локальных отмечают:

    • расстройства стула в виде частой водянистой диареи;
    • каловые массы жидкие, желтого цвета с участками непереваренных мышечных волокон или сероватого оттенка с участками жира;
    • увеличение количества дефекаций 4-20 в сутки;
    • практически постоянный метеоризм, который усиливается во второй половине дня, уменьшается после отхождения газов и дефекации;
    • болевые ощущения в животе умеренной интенсивности, связанные со скоплением газов, повреждением нервных окончаний;
    • непереносимость определенных продуктов (сладкого, молочного, мучного), которая проявляется ухудшением клинической симптоматики.

    Изменение общего состояния больного хроническим энтеритом обусловлено тяжелыми нарушениями всасывания и переваривания питательных веществ. Клиническая симптоматика зависит от преимущественного поражения того или иного вида обмена веществ.

    Вид обмена веществ Чем проявляется
    Расстройство белкового обмена
    • снижением массы тела за счет уменьшения мышечной ткани;
    • отеками, которые обусловлены снижением белков в крови пациента;
    • снижением содержания общего белка и его фракций.
    Расстройство липидного обмена
    • уменьшением массы тела за счет подкожной жировой клетчатки;
    • стеатореей – наличием участков непереваренного жира в каловых массах;
    • снижение содержания в крови всех составляющих липидного обмена (триглицериды, холестерин).
    Расстройство углеводного обмена
    • вздутием живота (больному тесен пояс, тяжело глубоко вздохнуть), урчанием, что связано с усилением процессов брожения в кишечнике;
    • нарушением толерантности к глюкозе, склонности к низкому содержанию сахара в крови.
    Расстройство минерального обмена
    • снижением содержания кальция (судорожные сокращения мышц рук и ног непроизвольного характера, остеопороз);
    • дефицит железа (железодефицитная анемия, сухость и бледность кожи, заеды в углах рта, ломкость волос и ногтей).

    Все больные со среднетяжелым и тяжелым хроническим энтеритом имеют несколько сходных признаков:

    • нарастающая слабость и усталость;
    • снижение аппетита;
    • раздражительность, ухудшение памяти;
    • ухудшение состояния кожи, волос, ногтей.

    Меры профилактики энтерита достаточно просты. Прежде всего, необходимо не откладывая лечить кишечные инфекции. Обязательно соблюдение правил личной гигиены, предусматривающих мытье рук после посещений туалета, общественных мест и непосредственно перед едой. Также не стоит игнорировать рекомендации по мытью продуктов, особенно фруктов, овощей, зелени.

    Соблюдайте требования к кулинарной обработке и с осторожностью относитесь к незнакомым блюдам. Не лишним будет и рациональный подход к питанию с отказом от острых, жирных блюд и спиртосодержащих напитков.

    Речь в следующем видео пойдет о воспалении кишечника:

    Энтерит может быть диагностирован как отдельная патология, но чаще всего у взрослых она идет в дополнение к другим болезням, а потому различают:

    • гастроэнтерит – воспаление и желудка, и тонкого кишечника;
    • гастроэнтероколит – в дополнение воспаляется толстая кишка (то есть затрагивается весь кишечный тракт);
    • энтероколит – только толстый и тонкий кишечник затрагиваются воспалением.

    Обычно развивается в ответ на индивидуальную непереносимость некоторых пищевых продуктов и сопровождается воспалительными процессами. Изначально симптомов практически не выявляется, за исключением небольшого количества крови в стуле.

    Признаки могут также включать боль в животе, метеоризм, кишечные спазмы, рвоту после приема пищи, хроническую диарею.

    Диагноз «аллергический энтерит» основан на клиническом осмотре и результатах дополнительных тестов, включая эндоскопию пищеварительного тракта с гистопатологической оценкой. Основным методом лечения данной патологии является исключающая диета – исключение продуктов, провоцирующих воспаление. Симптомы должны исчезнуть в течение 1-2 недели после начала диетотерапии.

    При возникновении первых симптомов энтерита необходимо сразу же обратить внимание на рацион питания. Он не должен содержать жирной пищи, приготовленной с использованием большого количества масла. Также нельзя при энтерите употреблять много углеводов. Избыток жиров и сахара повышает риск развития метеоризма и затрудняет процесс дефекации, вызывая запоры.

    Рацион следует скорректировать под принципы правильного питания. Необходимо отказаться от неумеренного потребления одного какого-либо продукта, пища должна быть сбалансированной и полезной.

    Также большое значение имеет питьевой режим, соблюдение которого положительно влияет на проходимость кишечника. Противопоказан алкоголь и прочие токсические вещества.

    По отделу тонкого кишечника, подвергшемуся воспалению:

    • дуоденит (двенадцатиперстная кишка);
    • еюнит (тощая кишка);
    • илеит (подвздошная кишка).

    По характеру течения энтерит бывает:

    • острый – чаще отмечается у ребенка, чем у взрослого, характеризуется быстрым развитием и яркой клинической картиной;
    • хронический — в основном диагностируют его у взрослых и достаточно поздно из-за хронического течения и стертых симптомов, что затрудняет лечение энтерита.

    По причине возникновения энтерита:

    • вирусный;
    • паразитарный;
    • инфекционный;
    • медикаментозный;
    • пищевой;
    • токсический;
    • послеоперационный;
    • врожденный.

    В зависимости от вида энтерита, из каждой групп будет назначаться курс лечения болезни, для ускорения процесса выздоровления, а также снижения вероятности возникновения повторного воспаления кишечника.

    Чтобы вылечить метеоризм — не нужны таблетки! Записывайте простой, но действенный рецепт который поможет раз и навсегда избавиться от повышеного газообразования. Нужно просто по утрам заваривать обычный..

    Классически диагностика начинается с опроса и высушивания жалоб пациента. Важные вопросы, которые помогут установить причину и тяжесть заболевания:

    • как давно наступили симптомы энтерита;
    • какой интенсивности диарея, какого вида, запаха;
    • что больной ел за сутки до появления симптомов;
    • путешествовал ли больной недавно в другие страны;
    • какие дополнительные жалобы кроме тех, которые относятся к пищеварительному тракту, присутствуют;
    • если симптомы появились давно, то как часто наступают обострения;
    • есть ли родные с хроническими патологиями кишечника в семье;
    • в случае, если энтерит ребенка, мать спросят, чем питается малыш: только молоком матери или уже добавляют другие продукты. Какие продукты, в каком количестве. Спросят, набирает ли ребенок в весе, как хорошо есть и спит;
    • взрослый ответит о вредных привычках, сопутствующих заболеваниях.

    После консультации врач переходит к осмотру. Необходимо изучить все органы и системы организма, но особенно внимание уделить органам пищеварения.

    Во время осмотра живота уделяется внимание его симметричности, участвует или нет в акте дыхания. Живот может быть вздутым или плоским. Пальпация живота бывает поверхностная и глубокая. Поверхностная пальпация определяет, где больной чувствует боль, какая область плотнее, где мышцы сокращены в следствии повышенной чувствительности. Глубокая пальпация покажет состояние всех органов ЖКТ. Тонкий кишечник пальпируется от подвздошной кишки вверх, определяя эластичность стенок, поверхность, чувствительность.

    Необходимо обязательно включить в осмотр печень, селезенку и поджелудочную железу.

    После общего осмотра назначаются лабораторные тесты, которые могут быть очень информативны.

    Общий анализ крови покажет уровень лейкоцитов, который может быть повышен в следствии воспаления. Эритроциты и гемоглобин могут быть понижены из-за токсико-инфекционного синдрома.

    Общий анализ мочи покажет состояние почек, наличие глюкозы и белка, эпителия в моче.

    Анализ кала определит наличие крови, слизи, непереваренных веществ, паразитов.

    Биохимия крови при энтерите может показать наличие низкого уровня альбуминов в резултате частой диареи, поражение печени высокими цифрами АЛАТа, АСАТа, билирубина, Тимоловой пробы, щелочной фосфатазы. Проблемы с поджелудочной проявятся повышенной амилазой в крови.

    Инструментальные методы диагностики очень обширные, помогают при дифференциальном диагнозе. Среди них:

    1. Обычная радиография или с контрастом.
    2. Компьютерная томография или МРТ.
    3. Лапароскопия диагностическая.
    4. ФГДС или ирригография, так как эндоскопом практически невозможно добраться до всех отделом тонкого кишечника.
    5. В последнее время практикуют капсулу с видеокамерой, которую проглатывают, и она показывает все отделы ЖКТ.

    Специфическими тестами для определения этиологии энтерита могут быть:

    • анализ Баар для туберкулеза;
    • посев крови, кала на инфекции;
    • бактериологический и бактериоскопические методы;
    • поиск антител в крови;
    • анализ ПЦР на поиск ДНК вирусов;
    • другие иммунологические тесты;
    • ультрасонография печени, поджелудочной железы, селезенки.

    Все тесты помогут дать ответ и определить этиологию. Дифференциальный диагноз проводится между штаммами вирусов и бактерий, недостаточностью ферментов, обусловленной генетически или недостаточностью поджелудочной железы.

    Дифференциальный диагноз строится на основании возраста пациента, его семейного и аллергологического анамнезов, его вредных привычек, путешествий, образа жизни. При появлении той или иной информации, например, присутствие крови в кале при диарее, болях в животе, во время летнего периода с температурой, может говорить о дизентерии, в данном случае поможет анализ на антитела к шигеллам.

    Синдром раздраженного кишечника – отдельная нозологическая единица, которую стоит уметь отличать от настоящего энтерита.

    Раздраженный кишечник – это функциональное заболевание, то есть, проще говоря, симптомы без патологических процессов. Больной может жаловаться на боль в животе, изжогу, тошноту, диарею, тяжесть в животе, которые проходят после опорожнения кишечника. Часто эти симптомы связаны со стрессом, бессонницей, психическими заболеваниями. При этом все анализы больного будут нормальными. Это и отличается синдром раздраженного кишечника от энтерита. При энтерите возможно обезвоживание, тахикардия, в анализах будет лейкоцитоз и другие изменения. Раздраженный кишечник лечится антидепрессантами, беседами и психотерапевтом.

    Дифференциальный диагноз между энтеритом и колитом – важная часть. Колит – это воспаление толстого кишечника, при нем боль располагается в области ниже пупка, в то время как при энтерите, на уровне пупка. При колите диарея не такая обильная и немного другого цвета, нежели при энтерите, при котором диарея жидкая, в большом количестве, яркого цвета.

    При колите возможен не такой частый стул, но перед каждым больной чувствует тенезмы. Чего нет при энтерите. При колите очень редко встречается тошнота и рвота, при энтерите – это классические симптомы. При энтерите в анализе кала можно найти непереваренные белки, жиры, углеводы.

    До оказания медицинской помощи пациенту не дают еды, рекомендовано обильное питье, в том числе крепкий чай, отвар ромашки или минеральная вода негазированная. Можно проводить лечение ферментными препаратами.

    Тяжелые формы заболевания требуют стационарного лечения

    Если заболевание проходит в легкой или средне-тяжелой форме, лечение длится от недели до 10 дней. Когда заболевание имеет тяжелую форму, возможен переход патологии в хроническую стадию, а также присоединение осложнений в виде перфораций, некроза стенок.

    При токсическом виде патологии требуется срочная госпитализация. В условиях стационара проводится лечение в некоторых случаях инфекционной патологии. В обязательном порядке госпитализируются груднички.

    Терапия бактериальной патологии предусматривает прием антибиотиков. Но выбор лекарств осуществляется только после проведения бакпосева. Когда требуется безотлагательное лечение антибиотиками, результатов бактериологического исследования не ждут, а назначают препараты широкого спектра действия.

    Обязательно применяют лекарства, улучшающие пищеварение в виде различных ферментов.

    Для устранения симптомов острого энтерита может потребоваться прием медикаментов

    Для восстановления нарушенной микрофлоры применяются препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии. Неплохо себя зарекомендовали домашние йогурты, другие кисломолочные продукты, приготовленные на основе готовых заквасок.

    Если интоксикация явно выражена, терапия может проводиться сердечно-сосудистыми лекарствами, глюкокортикоидами. Внутривенно вводится раствор натрия хлорида, глюкоза. При необходимости может проводиться переливанием крови. Может потребоваться применение антидотов или противоядий.

    Перед тем, как проводить лечение, требуется установить диагноз. Диагностика включает в себя:

    • подробный опрос больного о развитии симптомов и предшествующих событиях;
    • общий осмотр;
    • пальпацию живота;
    • общий и биохимический анализ крови;
    • исследование кала;
    • анализ мочи;
    • проведение адсорбционных тестов;
    • эдоскопическое исследование (ФГДС);
    • биопсию;
    • рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества.

    При исследовании кала больного оценивают его внешний вид, консистенцию, цвет, запах, наличие не переваренных пищевых частиц, жировых включений, крови, слизи. Нередко проводится бактериологическое исследование. Оно позволяет выявить возбудителя инфекции (если таковой имеется), дисбактериоз. Кал исследуется и на яйца гельминтов. Анализ крови может выявить анемию, ускорение СОЭ, лейкоцитоз.

    При биохимическом исследовании возможно выявление гипопротеинемии и недостаточного содержания различных микроэлементов. Для оценки функционального состояния 12-перстнй кишки организуется дуоденальное зондирование. Исследуется состав дуоденального содержимого. Важное место в диагностике занимает контрастная рентгенография. Она способна выявить признаки кишечной непроходимости, спазма кишки, наличие свищей и стриктур. ФГДС позволяет оценить состояние слизистой желудка и начального отдела тонкого кишечника.

    Читайте также:  Аденовирусная инфекция по типу энтерита

    Выраженность обезвоживания определяют по тому, насколько в весе потерял больной за счёт уменьшения жидкости в организме в процентном соотношении:

    • 1-я степень: до 3% (при осмотре и физикальном обследовании врач не выявляет признаков дегидратации);
    • 2-я степень: 4 — 6% (отмечаются незначительное увеличение пульса, уменьшение артериального давления, снижение выделения мочи; больного может беспокоить судорожное сокращение икроножных мышц);
    • 3-я степень: 7 — 9% (при осмотре можно выявить выраженное учащение пульса, значительное снижение артериального давления, выделяемый объём мочи небольшой, моча при этом очень концентрирована; пациент страдает от длительных и болезненных мышечных судорог);
    • 4-я степень: больше 10% (пульс слабый, иногда не прощупывается, артериальное давление часто не определяется, моча прекращает выделяться, наблюдается генерализованный судорожный синдром, значительно нарушается сознание пациента).

    Уменьшение веса тела более чем на 10% при дегидратации (обезвоживании) может вызвать гибель пациента.

    Понять, что организм обезвожен, больному помогут следующие признаки:

    • сильная мучительная жажда, сухость во рту;
    • уменьшение объёма мочи;
    • изменение цвета мочи: в норме соломенно-жёлтая жидкость становится тёмно-жёлтой;
    • общая выраженная слабость, головокружение;
    • уменьшение артериального давления и учащение пульса;
    • нарушение сознания, сонливость.

    Для профилактики обезвоживания после каждого опорожнения кишечника нужно выпивать один стакан кипячёной тёплой воды. При признаках дегидратации — обращение к врачу обязательно!

    Для подавления бактериального воспаления кишечника используют различные группы противомикробных препаратов.

    Назначение конкретного средства зависит от вида возбудителя:

    1. Aeromonas — цефиксим и большинство цефалоспоринов третьего и четвертого поколения.
    2. Bacillus species. Ванкомицин и клиндамицин используется для тяжелой формы патологии.
    3. Campylobacter — эритромицин может сократить продолжительность болезни, задержка терапии на 4 дня после появления симптомов, не дает эффекта.
    4. Plesiomonas species — триметоприм-сульфаметоксазол или любой цефалоспорин.
    5. V.cholerae -тетрациклин, ко-тримоксазол, эритромицин, доксициклин, хлорамфеникол и фуразолидон.
    6. Yersinia -триметоприм-сульфаметоксазол, фторхинолоны. Аминогликозиды используются для сложных случаев.

    Антидиарейные лекарства. Лоперамид — обычно первый рекомендуемый лекарственный препарат. Если диарея не купируется при использовании указанного средства, то назначается октреотид в дозе 100 мкг подкожно два раза в день.

    Холестирамин также снижает частоту нарушений стула. Сульфасалазин, перорально и в виде клизмы уменьшает симптомы тенезмов (болезненных позывов к дефекации), спазмов в животе и диареи.

    При хроническом энтерите назначают мультивитаминные препараты, которые позволяют компенсировать недостаток микроэлементов из-за наличия нарушения всасывания.

    Энтерит, симптомы и лечение у взрослых схожи практически с любым кишечным расстройством, допускает лечение народными средствами, но только при хроническом течении.

    При остром его проявлении эти средства используются на стационарной стадии, и основной их эффект направлен на формирование и поддержание естественной среды в тонкой кишке и кишечнике. Также народные рецепты являются помощниками в стабилизации кровообращения и обменных процессов.

    При токсических и аллергических энтеритах обязательно нужно применять медикаменты – натуральные самодельные средства могут лишь усугубить ситуацию и привести к летальному исходу.

    Ромашка обладает очень широким спектром свойств, включающих в себя желчегонный, антибактериальный, спазмолитический и противовоспалительный эффект. Отвар из цветков и листьев этого растения применяется при расстройствах кишечного и респираторного характера, оказывая положительное действие на микрофлору.

    Отвар готовится следующим образом:

    1. Положить 4 ст. л. соцветий в стакан стандартных размеров.
    2. Залить кипятком.
    3. Настаивать в течение часа.
    4. Принимать по ⅓ стакана 3 раза за сутки курсом не более 7 дней.

    При энтерите у беременных ромашку рекомендуется использовать с осторожностью, так как есть риск появления аллергических реакций.

    Настойка из сосновых шишек — редко используемое, но действенное профилактическое средство, улучшающее кровообращение и среду кишечника. Благодаря своим свойствам полезные вещества попадают в кровь человека, способствуя активной жизнедеятельности нервных клеток.

    Способ приготовления:

    1. В емкость, объемом не менее 1 л, насыпать тщательно промытые сосновые шишки (около 10 шт. среднего размера).
    2. Залить спиртом так, чтобы он покрывал все шишки.
    3. Настаивать в течение 2 недель.
    4. Процедить, добавить 5 мл виноградного уксуса.
    5. Принимать по 1 ч. л. вместе с чаем или цикорием до 3 раз в день.

    Такая настойка безвредна для тех, у кого отсутствуют патологии почек и печени.

    Сок подорожника обладает противовоспалительным и антисептическим действием, он содержит такие полезные вещества, как ферменты, лимонная кислота, витамин С и органические кислоты. Все эти вещества способствуют нормализации микрофлоры кишечника, позволяя ему работать в активном режиме без возникновения патологий.

    Подорожник применяют в виде сока:

    1. Около 10 ст. л. измельченных листьев подорожника тщательно промыть и высушить.
    2. Отжать их марлей или выжать в соковыжималке.
    3. Процедить и употреблять по 2 ст. л. за 20-30 мин. до еды.

    Сок подорожника обладает свойством повышать уровень кислотности в кишечнике, что может привести к осложнениям заболеваний внутренних органов. Поэтому необходимо обговорить с врачом возможность использования этого сока.

    Данное лекарственное растение используют при диарее и запорах, а также для лечения рвотных симптомов.

    Также, благодаря своему витаминному составу, он регулирует баланс полезных веществ в организме, одновременно оказывая и антибактериальный эффект.

    Применяют исландский мох в виде настойки:

    1. Необходимо взять 50 г этого растения и хорошо промыть, используя теплую воду.
    2. Насыпать мох в темную емкость и залить 60% спиртом.
    3. Настаивать в течение 5-7 дней.
    4. Применять при возникновении диареи или чувства тошноты по 10 кап.

    Важно помнить, что это народное средство можно применять не каждый день, а лишь при возникновении соответствующих симптомов.

    Календула является одним из популярных в медицинской практике лекарственным растением. В состав календулы входят различные ферменты и органические вещества, направленные на улучшение питательной среды в кишечнике, тем самым улучшая состояние всего организма.

    Также отвар календулы применяют как спазмолитическое средство, которое регулирует частоту сокращений гладких мышц пищеварительных органов.

    Готовится отвар следующим образом:

    1. 1 ст. л. цветков календулы промыть и просушить.
    2. Залить 250 мл кипятка.
    3. Оставить на 45-60 мин. в темном месте.
    4. Принимать до 5 раз в день по 1 ст. л. перед едой.

    Так как календула обладает желчеобразующим действием, не рекомендуется применять ее при острых течениях гастрита и заболеваниях желудочной системы.

    Энтерит, протекающий в острой форме, может появиться у человека по таким причинам:

    • попадания в организм вирусов или бактерий, которые активно заселяются в кишечнике;
    • злоупотребления алкоголем;
    • пристрастия к табакокурению;
    • отравления токсинами и промышленными ядами;
    • оперативного вмешательства на кишечнике;
    • влияния радиационного излучения в больших дозах;
    • употребления жирной и острой пищи в больших количествах длительное время.

    Хронический энтерит имеет следующие причины возникновения:

    • алкогольная зависимость;
    • длительное лечение медикаментозными препаратами, которые отрицательно влияют на микрофлору кишечника и его работоспособность;
    • несоблюдение диеты и режима питания, отдача предпочтения фаст-фудам и разогретой быстрой пище;
    • заражение кишечника глистами или простейшими;
    • аутоиммунные болезни;
    • травмы кишечника;
    • длительное влияние превышенных доз радиации;
    • недостаточная выработка ферментов в организме;
    • дисбактериоз кишечника;
    • частые запоры, которые приводят к застою кала. Особенно те, которые вызваны опухолью тонкого кишечника и тогда закупорка происходит именно в этом отделе и долго не проходит, позволяя калу накапливаться и выпускать токсины.

    В зависимости от степени обезвоживания организма, причины, вызвавшей развитие энтерита, наличия сопутствующих патологий и тяжести состояния больного, вопрос о необходимости госпитализации решается индивидуально.

    Лечение острого энтерита или обострения хронического можно представить следующим образом:

    • питьевой режим и диета;
    • регидратация;
    • антибактериальная терапия;
    • терапия для нормализации работы кишечника;
    • симптоматическое лечение.

    При отравлениях, воздействии аллергенов и других патогенных факторов следует как можно быстрее прекратить их поступление в пищеварительный тракт пациента.

    При удовлетворительном состоянии и сохранении сознания больному рекомендуется обильное питьё: несладкий чай, негазированную минеральную воду, компоты (объёмом не менее двух литров). При признаках выраженного обезвоживания проводится инфузионная терапия. Объём вводимых растворов определяет врач, учитывая степень дегидратации, наличие сопутствующих патологий, вес больного.

    Диетических рекомендаций должен придерживаться каждый больной энтеритом. Пища принимается в тёплом виде, небольшими порциями и часто (6 — 8 раз), продукты питания готовятся на пару, тушатся или варятся. В периоде выраженных клинических проявлений исключается острая, солёная, сладкая, копчёная, жареная, жирная, квашенная еда, а также сырые овощи, бобовые и молочная продукция. По мере выздоровления и нормализации пищеварения рацион расширяется, однако существуют продукты, употреблять которые не советуется при наличии частых острых воспалительных процессов тонкой кишки или хронического энтерита: полуфабрикаты, колбасы и сосиски, фаст-фуд, сладкие газированные напитки, спиртное — крепкое и/или в больших объёмах, копчёности.

    Регидратирующие средства для перорального (через рот) применения (Регидрон Тригидросоль, Гидровит). Важно понимать, что при рвоте и диарее, а также избыточном потоотделении во время лихорадки организм теряет не только воду, но и электролиты, недостаток которых приводит к серьёзным нарушениям функционирования органов и систем. Препараты представляют собой готовый раствор, порошки, гранулы или другие формы, в состав которых входят соли и вещества, необходимые организму (например, хлорид калия, хлорид натрия и так далее). Таким образом, в соединении с водой регидратирующие средства не только возмещают объём потерянной жидкости, но и восполняют уровень электролитов.

    Антибактериальная терапия применяется при обнаружении патогенных микроорганизмов. Препараты назначаются согласно выявленной чувствительности возбудителя к определённому антибиотику. Выбор осуществляется среди различных групп: пенициллинов, макролидов, тетрациклинов, фторхинолонов, цефалоспоринов.

    Противогельминтные средства используются при обнаружении яиц и частей или целого паразита (Пирантел, Декарис, Вермокс, Немозол).

    Противопротозойные препараты рекомендуются для борьбы с простейшими (Дазолик, Метронидазол).

    В качестве эффективных препаратов себя зарекомендовали сорбенты — лекарства, активно избавляющие кишечник от патогенной микрофлоры, солей тяжёлых металлов, ядов и токсических веществ. Для прекращения диареи и очищения тонкой кишки от вредных факторов применяются Смекта, Энтеросгель, Полисорб.

    Прокинетики помогут избавиться от тошноты, нормализовать пищеварение (Церукал, Мотилиум).

    Ферментные препараты успешно применяют для улучшения работы пищеварительного тракта, они уменьшают чувство тяжести в животе и ускоряют пищеварение (Панзинорм, Микразим, Креон, Мезим).

    Ветрогонные средства на основе симетикона уменьшают избыточное газообразование в желудочно-кишечном тракте, благодаря чему значительно улучшают самочувствие больного (Метеоспазмил, Эспумизан).

    Спазмолитики уменьшают дискомфортные проявления и болевой синдром (Бускопан, Тримедат).

    Противодиарейные препараты нормализуют стул и предотвращают потерю жидкости с калом (Имодиум, Лопедиум)

    Лечение проводится исключительно по назначению лечащего врача, использование любого препарата без консультации доктора чревато серьёзными последствиями!

    Лечить энтерит только использованием средств нетрадиционной медицины невозможно. Такие способы дополняют комплексное лечение. Некоторые травы, растения могут оказать негативное влияние на течение заболевания, поэтому перед использованием нужно консультироваться с врачом.

    Популярны следующие рецепты:

    • В равных частях смешивают цветы календулы и аптечной ромашки. Берут 1 чайную ложку сбора, заливают 200 мл кипятка, настаивают на час. Принимают по 100 мл трижды за день.
    • Протертые сырые яблоки – 1500 г за сутки, порциями по 300 г.
    • Сок подорожника снижает воспаление и способствует восстановлению слизистой оболочки кишечника. Принимать нужно по 2 столовой ложки перед едой.
    • Настой плодов черемухи. Заливают 10 г плодов 200 мл кипятка, закрывают посуду крышкой и греют состав на водяной бане, не доводя до кипения. Нужно процедить, охладить состав. Рекомендуется употреблять по 100 мл в день за полчаса до приема пищи.

    Сейчас читают: Что такое инфекционный гастроэнтерит — лечение для детей и взрослых

    При выраженной потере жидкости последствием патологии может стать острая сосудистая недостаточность.

    Характерные признаки обезвоживания:

    • постоянная жажда;
    • слабость и усталость;
    • проблемы с диурезом;
    • темная урина с сильным запахом;
    • головокружения.

    При переходе энтерита в тяжелую форму высока опасность развития кишечного кровотечения, некротических изменений и перфорации воспаленного органа. При аллергическом или токсическом заболевании возможно поражение других органов. Кроме того, могут отмечаться аномальные изменения в сердце, печени и почках.

    При адекватной терапии при легком и среднетяжелом течении острого энтерита справиться с заболеванием удается за несколько дней. Тяжелая форма патологии трудно поддается лечению, высока опасность развития осложнений.

    Отсутствие лечебных мероприятий при хроническом заболевании может закончиться летальным исходом от тяжелых нарушений внутреннего гомеостаза и истощения.

    Отвар из нескольких лекарственных трав и цветов входит в профилактический метод лечения энтерита у взрослых людей, направленный на устранение таких внутренних симптомов как дисбактериоз и частый метеоризм.

    В состав этого сбора могут входить разные растения:

    При энтерите особенно полезным будет отвар из таких растений как фенхель, тмин, мята, зверобой. Комплекс этих трав успокаивающе действует на организм, обогащая его необходимыми для микрофлоры элементами и облегчая процесс переваривания пищи.

    Готовится он просто:

    1. Тщательно очистить свежие листья от грязи.
    2. Залить их полностью кипятком.
    3. Настаивать в течение 30 мин. как минимум.
    4. Пить как чай во время или после еды.

    Больным с энтеритом необходимо проконсультироваться о целесообразности использования такого напитка, так как некоторые травы могут обладать высокой аллергенностью или вызывать индивидуальную непереносимость.

    Эффект приема лекарственных растений в современной медицине считается скорее профилактическим, чем лечебным.

    Острый энтерит – показание к госпитализации пациента в инфекционное отделение. Сначала исключается бактериальная природа болезни. Проводится соответствующее лечение, направленное на стабилизацию функции кишечника.
    Хронические формы заболевания являются уделом гастроэнтерологов. При невозможности установления причины патологии к лечению приглашаются смежные специалисты.

    После выписки из стационара контроль состояния больных с хроническими формами воспаления кишечника осуществляется участковым терапевтом или семейным доктором.

    Инкубационный период длится от одного-двух часов до нескольких суток. Чаще всего первым и определяющим степень тяжести симптомом является диарея. Также характерны тошнота, рвота. Острый энтерит в подавляющем большинстве случаев развивается бурно. Вследствие потери большого количества жидкости при диарее и рвоте состояние больного за короткий период времени может существенно ухудшиться.

    Для бактериальных острых энтеритов патогномоничен выраженный интоксикационный синдром; возможна гипертермия (до 38-39 °С), общая слабость, головокружение. Поскольку многие бактерии обладают способностью продуцировать цитотоксины, вызывающие гибель клеток эпителия кишечной стенки, заболевание может протекать с выраженным болевым синдромом (беспокоят спастические боли по ходу кишечника). Острые энтериты вирусной этиологии редко сопровождаются болью, однако типичен респираторный синдром (заложенность носа, ринорея).

    Основным клиническим признаком острого энтерита, который определяет течение заболевания и требует неотложной коррекции, является дегидратация. Первая степень обезвоживания характеризуется потерей не более трех процентов массы тела, при этом общее состояние пациента удовлетворительное. При острых энтеритах частота стула может достигать 10 раз в день и более, в таких случаях потеря жидкости составляет 5-6% от массы тела (вторая степень дегидратации). При обезвоживании третьей степени (потеря до 9%) состояние больного существенно ухудшается; возможны судороги, афония, снижение артериального давления, анурия, снижение температуры тела до 35°. Обезвоживание четвертой степени (10% и более) характеризуется как гиповолемический шок.

    После выявления заболевания пациенту обязательно назначается лечение с учетом его формы и стадии запущенности воспалительного процесса.

    При острой форме энтерита лечение проводится в стационарных условиях. Пациенту следует соблюдать постельный режим, употреблять как можно больше жидкости и придерживаться диетического питания. Проводится общеукрепляющая и симптоматическая терапия, назначаются лекарственные препараты.

    При инфекционном энтерите лечиться больному придется в инфекционном отделении.

    Для лечения заболевания могут назначаться следующие группы лекарств:

    • нормализующие кишечную микрофлору: «Линекс» и «Лактобактерин»;
    • уменьшающие метеоризм: «Эспумизан»;
    • антибиотики: «Левомицетин» и «Рифампицин»;
    • снимающие болевой синдром: «Но-шпа» и «Папаверин»;
    • восстанавливающие стул: «Смекта» и «Лоперамид».

    Для нормализации пищеварительного процесса могут назначаться такие ферментные препараты, как «Мезим» и «Панкреатин». Как именно лечить энтерит с помощью лекарственных средств — может определить лишь специалист.

    Эффективным противовоспалительным и спазмолитическим средством при энтерите считается настой тмина. Необходимо засыпать в термос 2-3 чайные ложки тмина, заварить его стаканом кипятка и настаивать 2-4 часа. Средство следует профильтровать и пить по несколько глотков после еды 2-3 раза в день.

    Восстановить стул при энтерите можно с помощью домашнего отвара из ягод черной смородины, черемухи, коры дуба и настоя из листьев лесной земляники. Эти растения обладают противовоспалительным и вяжущим действием, восстанавливают пищеварение.

    Обязательная часть эффективной терапии — диета при энтерите. При таком заболевании в рацион необходимо ввести продукты, которые помогают нормализовать структуру слизистой оболочки кишечника.

    В первые несколько суток при энтерите рекомендуется есть блюда, в которых содержится малое количество клетчатки.

    Разрешается ввести в рацион:

    • белый рис;
    • печеный картофель;
    • вареные овощи;
    • фрукты.

    На 4-5 сутки развития болезни можно есть постное мясо и рыбу, постепенно вводить более грубые продукты.

    При энтерите необходимо отказаться от употребления:

    Важно! Основу питания должны составлять кисломолочные продукты, каши на воде и чай без сахара. Также важно соблюдать питьевой режим.

    При энтерите могут назначаться физиотерапевтические процедуры. Среди них наиболее распространенной является индуктотермия курсом до 10 посещений, каждое из которых длится не более 15 минут.

    Отзывы пациентов говорят о том, что хороший эффект при борьбе с заболеванием дают УВЧ и светолечение. Можно пройти лечение грязями, которое способствует очищению организма.

    Разнообразные причины возникновения можно разделить на группы:

    • инфекции, вирусные, бактериальные или паразитарные;
    • аутоиммунные заболевания;
    • аллергии;
    • химическое поражение;
    • токсины;
    • послеоперационный период;
    • медикаменты.

    Бактериальное воспаление проявляется острым или хроническим течением энтерита, в зависимости от вида возбудителя, количества микроорганизмов, которые попали в кишечник, иммунной системы человека, вирулентности возбудителя. Некоторые бактерии не могут вызвать воспаление без участия их токсинов (эндотоксинов и экзотоксинов). Тропными к слизистой тонкого кишечника являются чаще всего грамотрицательные бактерии. Острые симптомы энтерита вызывают:

    • кишечная палочка (E coli);
    • паратуберкулез;
    • шигеллез (дизентерия);
    • сальмонеллез, в том числе брюшной тиф;
    • холера;
    • ботулизм.

    Эти бактерии помимо участия собственной клетки вызывают реакцию на секрецию ими токсинов. Бактерии могут быть сапрофитами, это значит, что они являются нормальной микрофлоройтонкого тонкого кишечника и не могут вызывать воспаления. Существуют также бактерии, которые остаются безвредными в кишечнике только в том случае, когда нет проблем с иммунной системой или сопутствующих заболеваний. Как только организм теряет возможность защищаться, эти бактерии начинают бесконтрольно размножаться и поражают слизистую тонкого кишечника, к таким микроорганизмам относится кишечная палочка. Есть и патогенные штаммы, которые всегда вызывают нарушение структуры и функционирования органа.

    Вирусные инфекции желудочно-кишечного тракта зачастую не имеют патогенетического лечения, только симптоматическое. Сред них:

    • энтеровирусы, полиомиелит и вирусы Коксаки и Эховирусы;
    • ротавирус;
    • вирусы острого гепатита А и Е.

    Из вышеперечисленных легче всего протекает ротавирус и гепатит А у детей. Вирус Е опасен для беременных женщин, так как может привести к выкидышу, преждевременным родам и внутриутробной смерти. Энтеровирусы могут вызывать как легкую форму заболевания, либо вызывать тяжелый хронический энтерит. Вирусный гепатит А легко протекает практически в любом возрасте, чаще всего до 20-и лет 90% населения переболевают гепатитом А даже без того, чтобы знать об этом. Это происходит, потому что чаще всего встречается форма без желтухи и с легкой клиникой, похожей на простое несварение. Но встречаются случаи, когда вирус гепатита А вызывает серьезное нарушение функции печени и желудочно-кишечного тракта, с желтухой, диареей, рвотой, острой печеночной недостаточностью.

    Острый энтерит бывает следствием отравления этанолом, грибами или ягодами, тяжелыми металлами, аллергической реакции, иногда в ответ на грубые нарушения питания с употреблением большого количества жирной или острой пищи.

    Некоторые бактериальные инфекции могут вызывать специфический хронический энтерит. Туберкулез редко, но может приводить к образованию воспаления тонкого кишечника. Описаны случаи появления сифилитических гумм в пищеварительном тракте.

    Простейшие (или гельминты) имеют свойство размножаться в просвете кишечника, приводя к нарушению всасывания, пищеварения и воспалению – энтериту, чаще всего развивается хронический энтерит, среди них:

    Генетически обусловленные или аутоиммунные воспаления к тонком кишечнике могут приводить к серьезным осложнениям. Протекают в виде ремиссий и обострений:

    • болезнь Крона;
    • наследственная недостаточность какого-либо фермента, который в норме секретируется в кишечнике (ферментопатии).

    Также хронический энтерит бывает результатом хронической интоксикации этанолом, табачными изделиями; хирургического вмешательства, которое в результате привело к функциональной недостаточности кишечника.

    Ятрогенным может быть воспаление после инвазивной процедуры или операционного вмешательства. Также энтерит появляется в ответ на передозировку некоторых препаратов или в качестве побочного эффекта.

    Радиационный энтерит встречается в комплексе с лучевой болезнью.

    Иногда причину медики не успевают установить в результате быстрого выздоровления, тогда чаще всего ставится диагноз: токсикоинфекция и конкретная этиология не устанавливается.

    Хронический энтерит невыясненной этиологии называется – идиопатическим.

    Все вышеуказанные причины энтерита имеют конкретное лечение, отличающееся одно от другого. Поэтому без установления причины нецелесообразно начинать лечение, кроме общих мер по восстановлению потери жидкости и солей из-за диареи и рвоты. Так как в следствии продолжительной потери жидкости рвотными и каловыми массами может нарушиться кислотно-щелочное равновесие с развитием метаболического ацидоза, очень опасного состояния, с высоким риском летального исхода.

    Предупредить развитие геморрагического и других форм энтероколита у взрослых возможно при соблюдении некоторых профилактических мероприятий.

    Рекомендуется пересмотреть свое питание, сделать его рациональным. Лекарственные препараты необходимо принимать лишь по назначению врача, не стоит заниматься самолечением. Важно соблюдать правила гигиены, не употреблять в пищу несъедобные грибы и ягоды.

    Профилактикой энтерита служит своевременное выявление и лечение патологий желудочно-кишечного тракта и эндокринных нарушений.

    При разных видах энтерита наблюдается соответственная картина заболевания. При диффузном энтерите воспалительный процесс локализован в определенном отделе тонкой кишки, может быть распространен и по всей поверхности слизистой. При катаральном энтерите наблюдается гиперемия и отек слизистой оболочки и подслизистой основы. При фибринозном энтерите можно увидеть некроз слизистой оболочки тонкой и толстой кишки. Наблюдается пропитывание слизистой фибринозным экссудатом, образующим серовато – желтую неотделяющуюся пленку. При гнойном энтерите можно увидеть диффузное пропитывание стенки тонкой кишки гноем, а также формирование мелких абсцессов на зоне лимфоидных фолликулов.

    Некротический энтерит проявляется деструктивными изменениями слизистой оболочки, на фото можно увидеть формирование эрозии и язвы. На начальных отделах тонкой кишки видны темно – красные участки геморрагического некроза, также видна отечность стенки кишечника, в итоге чего просвет сужен. На картине, полученной из микроскопа можно увидеть присутствие большого количества мышечных волокон, крахмала, жира.

    Соблюдение принципов здорового питания играет важную роль при лечении энтерита и любого другого кишечного заболевания. Микрофлора кишечника сильно зависит от поступающих извне веществ, и злоупотребление вредными продуктами изменяет процесс расщепления кусочков еды и их переваривания.

    А это оказывает общий негативный эффект не только на систему пищеварения, но и на функционирование главной нервной системы, если человек употребляет мало полезных фруктов и овощей, страдает кровеносная система, которая переносит все активные витамины в клетки мозга, вызывая нарушения в его работе. Поэтому коррекция питания — один из важных элементов комплексного лечения энтерита.

    При лечении энтерита у взрослых людей важно правильно и вовремя определить симптомы. Это способствует быстрой диагностике возможной причины, а также незамедлительному назначению своевременной и адекватной терапии.

    Оформление статьи: Владимир Великий

    Клиническое проявление энтерита у взрослых и у детей будет начинаться с выражения таких характерных признаков, как болевой синдром с локализацией в нижней части живота и диарея. Нарушение стула при хроническом течении болезни будет несколько отличаться от острой формы. В таких случаях диарея обильная, но частота её не превышает шести раз в сутки. Некоторые пациенты отмечают у себя не жидкий кал, а наоборот, запоры или чередование таких проявлений.

    К другим симптомам хронического энтерита следует отнести:

    • появление на языке белого налёта;
    • увеличение размеров живота;
    • урчание кишечника;
    • сухость кожного покрова;
    • раздражительность и снижение работоспособности;
    • непереносимость некоторых продуктов питания, в частности, молока;
    • снижение или полное отсутствие аппетита, что обуславливается возникновением многих симптомов именно после употребления пищи;
    • потеря веса – полностью зависит от того, какой степенью тяжести характеризуется заболевание. Например, при лёгкой стадии пациент может потерять до пяти килограмм, при средней тяжести – до десяти, а в случаях тяжёлого течения – более десяти килограмм;
    • признаки интоксикации организма и витаминной недостаточности;
    • сильные головные боли;
    • усталость и слабость;
    • ломкость ногтевых пластин;
    • повышенное выпадение волос;
    • тремор конечностей.

    При появлении одного или нескольких симптомов стоит немедленно обратиться за помощью в лечебное учреждение, в особенности при выражении подобных признаков у детей, что очень опасно, по той причине, что иммунитет ребёнка не до конца сформировался. Именно это и обуславливает широкую распространённость хронического энтерита среди детей.

    Острый энтерит довольно редко сопровождается развитием осложнений, это обуславливается тем, что симптомы болезни зачастую ярко выражены, благодаря чему лечение начинается очень быстро. Однако в некоторых случаях развиваются такие осложнения, как:

    • острая форма сосудистой недостаточности;
    • сепсис;
    • перфорация стенок поражённого органа;
    • кровоизлияния.

    Кроме этого, к осложнениям можно отнести переход острой формы энтерита в хроническое течение.

    Во избежание ухудшения состояния, на острой стадии заболевания пациент обязательно должен соблюдать диету.

    Можно Категорически нельзя
    Овощные супы (из кабачков, брокколи, моркови, лука и тыквы). Алкогольные напитки
    Небольшое количество белого хлеба. Мучное
    Каши гречневые и пшеничные. Жирные молочные продукты.
    Яйца Продукты, содержащие грубую клетчатку — бобовые культуры.
    Нежирный куриный бульон. Жирное мясо и рыба.
    Овощи и фрукты Шоколадные и карамелизированные продукты.

    Больному назначается диетический стол под номером 4, который предусматривает отказ от грубой и раздражающей слизистую оболочку еды. Требуется отказ от молока, яиц, жареного и острого. Разрешается использование сухариков из белого хлеба, протертых супов, овсянки, кисели, отвара шиповника. Со временем переходят на диету номер 4Б, которая остается щадящей. Предусматривает диета употребление жиров и высокоуглеводных продуктов. Рекомендуется употребление мясных, овощных блюд, приготовленных на пару. Кисломолочные изделия нужно вводить в рацион постепенно, проверяя реакцию пищеварительного тракта. Диеты нужно придерживаться до полного выздоровления (около 2 месяца).

    Острый энтерит можно предотвратить при соблюдении норм правильного питания и гигиены. При первых же симптомах нужно обратиться к врачу, поскольку патология может вызвать опасные для жизни последствия, особенно у детей и пожилых людей. Своевременное лечение позволяет быстро вернуться к нормальной жизни.

    В случае интоксикации организма при остром недуге нужно оказать пациенту неотложную помощь. Нельзя кушать до приезда врачей, потребуется голодание первые 7-11 часов после приступа. Следует потреблять как можно больше жидкости. Так как продолжительная диарея, рвота способна привести к обезвоживанию.

    Можно пить аптечные препараты, восстанавливающие электролитный баланс. Также необходимо промыть желудок, можно произвести очистительную клизму.

    В начале течения энтерита противопоказано применение противодиарейных, вяжущих средств.

    Международная классификация болезней 10 – ого присмотра выделил болезни пищеварительного тракта под кодом К00 – К 93. Острые энтериты определяются кодом К 50 – К 52. Радиационную форму энтерита принято определить под кодом К 50. Острый вид заболевания, вызванный отравлением ядами, продуктами и пищевыми токсинами – К 52.1. При аллергическом виде энтерита принято определить заболевание кодом К 52.2. При гастроэнтерите неинфекционной природы – К 52.8, для неуточненного неинфекционного энтерита — К 52.9.

    Сейчас читают: Симптомы острого гастроэнтерита — история болезни и клинические рекомендации

    источник