Меню Рубрики

Тиф брюшной оральная вакцина

  • Форма выпуска: 1 амп /1 доза / 0,5 мл №10
  • Схема вакцинации: однократно с 3-х лет, ревакцинация через 3 года

Код ATX: J07AP03 (Typhoid, purified polysaccharides antigen)

р-р д/п/к введения 25 мкг/1 доза: 0.5 мл, 2.5 мл амп. 5 или 10 шт; 10 мл фл.

Раствор для п/к введения

0.5 мл (1 доза)

0.5 мл — ампулы (5) — пачки картонные.
0.5 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
2.5 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
2.5 мл — ампулы (5) — пачки картонные.
10 мл — флаконы.

Клинико-фармакологическая группа: Вакцина для профилактики брюшного тифа

Фармако-терапевтическая группа: МИБП-вакцина

Вакцина для профилактики брюшного тифа.

Профилактика брюшного тифа у взрослых и детей в возрасте от трех лет.
Первоочередной вакцинации подлежат:

  • население, проживающее на территориях с высоким уровнем заболеваемости брюшным тифом;
  • население, проживающее на территориях при хронических водных эпидемиях брюшного тифа;
  • лица, занятые в сфере коммунального благоустройства (работники, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование, а также предприятий по санитарной очистке населенных мест — сбор, транспортировка и утилизация бытовых отходов);
  • лица, работающие с живыми культурами возбудителей брюшного тифа;
  • лица, отъезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу регионы и страны, а также контактным в очагах по эпидпоказаниям.

По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), контактным в очагах по эпидемическим показаниям, а также в период эпидемии.

Прививки производят однократно.
Вакцину вводят подкожно в наружную поверхность верхней трети плеча. Прививочная доза для всех возрастов составляет 0.5 мл.
Ревакцинации проводятся по показаниям через каждые 3 года.

Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью или маркировкой, а также при изменении его физических свойств, истекшем сроке годности, неправильном хранении.

Препарат из вскрытой ампулы должен быть использован немедленно. Вскрытие ампул и процедуру введения препарата осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики.

Проведенную прививку регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата, даты прививки, дозы, номера серии и реакции на прививку, при её наличии.

Реакции на введение вакцины довольно редки и расцениваются как слабые. Они могут проявляться в течение первых суток после иммунизации в виде покраснения, болезненности на месте прививки, а также небольшого повышения температуры (менее 37.6°С в 3-5% случаев в течение 24-48 ч.), головной болью.

  • острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний. Прививки проводят через 1 месяц после выздоровления (ремиссии);
  • сильные и необычные реакции на предшествовавшее введение вакцины ВИАНВАК®;
  • беременность;
  • с целью выявления противопоказаний врач (фельдшер) в день прививки проводит опрос и осмотр прививаемого с обязательной термометрией. В случае необходимости проводят соответствующее лабораторное обследование.

Противопоказан при беременности.

Противопоказан при острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, при обострении хронических заболеваний. Прививки проводят через 1 месяц после выздоровления (ремиссии).

Противопоказан при острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, при обострении хронических заболеваний. Прививки проводят через 1 месяц после выздоровления (ремиссии).

Вакцину «ВИАНВАК®», инактивированные вакцины национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям можно вводить одновременно разными шприцами в разные участки тела или с интервалом в 1 месяц.

Вакцину хранят и транспортируют в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 25°С. Допускается транспортирование при температуре до 35°С в течение не более 14 сут. Вакцину ВИАНВАК® следует хранить в местах, не доступных для детей.
Срок годности. 3 года. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Для лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений.

Существует несколько типов вируса, но патогенными для человека являются серотипы А, В, С, а наиболее распространен тип А. Этот вирус поражает не только человека, но и разные виды млекопитающих и птиц. Ротавирус группы А считается одной из наиболее частых причин возникновения инфекционных диарей у детей.

Полиомиелит – это острое инфекционное заболевание человека, которое сопровождается поражением нервной системы, развитием парезов и параличей. Полиомиелит в основном поражает детей в возрасте до 5 лет. 1 из 200 инфекций приводит к необратимому параличу. Среди тех парализованных, от 5% до 10% умирают, когда их дыхательные мышцы становятся неподвижными.

Многие родители паникуют, путая ротавирус, дизентерию и отравление. Врачи предупреждают, что одно из главных отличий – характер стула.

В последние годы в мире складывается неоднозначное отношение к прививкам. Несмотря на то, что поголовная вакцинация против некоторых заболеваний привела к практически полному их исчезновению, ряды противников обязательных прививок растут. Этому способствует широкое распространение заблуждений, касающихся вакцинации.

В организме здорового человека насчитывается триллион полезных (85%) и сто пятьдесят миллиардов болезнетворных (15%) микроорганизмов. На протяжении жизни они конкурируют между собой. Если равновесие смещается в сторону патогенных бактерий, микрофлора разрушается, возникает дисбактериоз, ухудшается самочувствие человека, возникает вопрос «как вернуть здоровье».

источник

Брюшной тиф — это острое инфекционное заболевание, возбудителями которого являются палочковидные бактерии Salmonella typhi. Впервые это заболевание было подробно описано англичанином Т. Виллизием в XVII в. Еще полтора столетия назад медики не различали брюшной и сыпной тиф из-за сходства их симптомов, хотя на самом деле эти болезни вызываются разными возбудителями. Однако в 1837 г. У. Герхард определил брюшной тиф как “тифоидную лихорадку”, а уже в 1880 г. К. Эбертом были открыты возбудители брюшного тифа.

Брюшной тифэто болезнь социальных потрясенийвойн, голода, разрухи, а также банального несоблюдения правил санитарии. Как и большинство представителей рода Salmonella, тифоидные бациллы передаются орально-фекальным путем, т.е. через зараженную воду, молоко, пищу и грязные руки. Учитывая их живучесть, — а бациллы спокойно сохраняются в течение месяца в выгребных ямах или в пресной воде — опасность эпидемий брюшного тифа еще долго будет существовать на территории СНГ, и особенно в республиках Средней Азии. В мире брюшной тиф распространен повсеместно, но особенно крупные эпидемии наблюдаются в странах Азии, Африки и Южной Америки.

Тифоидные бациллы проникают в организм человека через рот, а далее внедряются в лимфоидную ткань миндалин или в лимфообразования кишечника (Пейеровы бляшки), где образуют глубокие язвы.

Инкубационный период заболевания длится до момента попадания сальмонелл в кровь и в среднем составляет 10-14 дней, для маленьких детей этот период составляет всего 3-4 дня. Как только бактерии и эндотоксины, которые они вырабатывают, попадают в кровь, они разносятся по всему организму. Температура повышается до 39-40°С, развивается лихорадка, язык покрывается характерным белым налетом, при тяжелом течении заболевания наблюдается рвота, понос, происходит помутнение сознания, человек бредит. К концу первой недели увеличиваются селезенка и печень, падает артериальное давление, учащается пульс. С 8-10 дня болезни на коже — чаще на животе и груди — появляются розовые круглые пятна (розеолы).

Тяжелая форма болезни может повлечь за собой:

  • церебральную дисфункцию;
  • делирий;
  • шоковое состояние;
  • иногда даже прободение кишки и кровотечения.

У лиц с иммунодефицитами и пациентов, страдающих пониженной кислотностью желудочного сока, выше риск заражения и заболевание с большей вероятностью будет проходить в тяжелой форме. Вне зависимости от применяемой терапии и действующих факторов риска общий процент смертности достигает 4.

От 1 до 4% пациентов продолжают носить бактерию S. typhi в кишечном тракте и желчном пузыре еще в течение нескольких месяцев или лет (хронические носители).

Постановка диагноза брюшного тифа требует выделения S. typhi из тканей пациента.

При культивировании, крови, интестинального секрета, а также тканей костного мозга на ранней стадии заболевания, культуропозитивными окажутся 90% пациентов. Культивирование только крови снижает чувствительность теста до 50-70%. Хронического носителя можно отличить от недавно зараженного, проведя тест на серологический ответ к Vi-полисахариду, так как у носителей болезни часто обнаруживаются высокие титры антител к данному антигену.

В течение длительного времени при лечении брюшного тифа предпочитали использовать хлорамфеникол, но в результате выработки резистентности к данному антибиотику в 70-80-е гг., его стали заменять ампициллином и ко-тримоксазолом. А недавно, все увеличивающаяся сопротивляемость бактерий к этим антибиотикам послужила основанием для применения производных хинолона и цефалоспоринов третьего поколения.

Для лечения заболевания используются:

  • антибиотики;
  • в тяжелых случаях — кортикостероидные препараты.

При использовании антибиотиков лихорадка длится всего 3–5 дней, а не 3–4 недели, а риск смерти снижается до менее 1%. Полное выздоровление занимает недели или даже месяцы.

  • цефтриаксон, вводимый в форме инъекции;
  • фторхинолоны (такие как ципрофлоксацин, левофлоксацин или моксифлоксацин), принимаемые внутрь или вводимые в форме инъекции;
  • азитромицин, принимаемый внутрь.

Устойчивость к антибиотикам встречается часто и возрастает в районах, где распространен брюшной тиф. Устойчивость также возрастает в России из-за возвращения путешественников, которые были инфицированы в этих районах.

Антибиотик под названием хлорамфеникол применяется во всем мире. Однако он может привести к поражению клеток костного мозга, который отвечает за выработку клеток крови. Кроме того, бактерии Salmonella Typhi становятся более устойчивыми к этому антибиотику.

В случае тяжелого характера инфекции также могут назначаться кортикостероиды, в особенности, пациентам, у которых наблюдается бред, кома или шок.

При наличии лихорадки рекомендуется постельный режим. Полностью жидкое питание помогает минимизировать диарею. Больному не следует назначать аспирин, слабительные средства и клизмы.

В 15-20 % случаев заболевания, при котором назначается прием антибиотиков, инфекция рецидивирует, обычно через 1 неделю после прекращения терапии. Такая инфекция имеет более легкую форму, чем первоначальное заболевание, и лечится так же.

Носители инфекции должны сообщать об этом в местное управление здравоохранения. Им запрещается работать с продуктами питания, пока результаты анализов не покажут отсутствие бактерий в их организме. Прием антибиотиков в течение 4–6 недель может помочь устранить бактерии у многих носителей.

При наличии у носителя инфекции заболевания желчного пузыря эффективной мерой может стать хирургическая операция по его удалению. Тем не менее, такое хирургическое вмешательство не гарантирует эрадикацию бактерий.

Прогноз зависит от того, своевременно ли лечится зараженный человек антибиотиками. При лечение антибиотиками прогноз хороший, только менее 1% людей умирают из-за инфекции. Без лечения антибиотиками перспективы могут быть плохими, и 10-20% людей умрут из-за осложнений.

В течение последних 15 лет во всем мире были зарегистрированы и стали широко применяться две вакцины для профилактики брюшного тифа, одна из них вводится парентерально, другая предназначена для орального применения. Эти вакцины во многих странах почти полностью заменили старую высокореактогенную цельноклеточную вакцину, инактивированную разогретым фенолом.

В состав данной вакцины входит очищенный Vi-полисахарид, полученный из S. typhi. Вакцина вводится подкожно или внутримышечно однократно (1 доза — 25 мкг) детям с 2-летнего возраста и взрослым. Защитный уровень антител вырабатывается в достаточном количестве через 7 дней после введения. Рекомендуется хранить вакцину при температуре от +2 до +80С.

Рандомизированное исследование, проведенное в Непале на пациентах в возрасте от 5 до 44 лет, показало, что за 20 месяцев активного наблюдения у 75% субъектов выработался иммунитет к брюшному тифу, диагностированному методом культивирования. В ходе недавнего исследования, проводившегося в Южной Африке на детях в возрасте от 5 до 16 лет, выяснилось, что через 3 года после вакцинации иммунитет сохранился у 55% провакцинированных. Через 10 лет после вакцинации у 58% пациентов в сыворотках сохранялись антитела IgG в концентрации 1 мкг/мл — 1, уровень зачастую признаваемый протективным, несмотря на то, что до сих пор существуют разногласия по этому вопросу. Вместе с тем, у пациентов из контрольной группы через те же 10 лет был обнаружен практически аналогичный уровень антител к IgG.

Читайте также:  Ампициллин для лечения брюшного тифа

Несмотря на это, в высокоэндемичных регионах вакцина обеспечила защиту школьников, то есть наиболее уязвимой возрастной группы. В регионах с низкой эндемичностью продолжительность защиты не установлена.

Доказано, что вакцина неэффективна при вакцинации детей младше 2 лет, а испытания, проводившиеся в Индонезии, показали, что применение вакцины экономически невыгодно у детей в возрасте от 2 до 5 лет, в связи с низким иммунным ответом.

Для поддержания защитного уровня антител рекомендуется ревакцинация каждые 3 года. Vi-вакцину можно вводить одновременно с другими вакцинами для путешественников, такими, как вакцина для профилактики желтой лихорадки и гепатита А.

Единственным противопоказанием к применению вакцины является возникновение в прошлом серьезных реакций к вакцинным компонентам. Несмотря на то, что вакцина не противопоказана ВИЧ-инфицированым, индукция протективных антител у таких больных напрямую связана с уровнем СD4 позитивных Т-лимфоцитов.

Побочные реакции ограничиваются повышением температуры (0-1% случаев), головной болью (1,5-3% случаев) и покраснением, либо уплотнением диаметром 1 см в месте инъекции (7% случаев). Как и в случае с другими полисахаридными вакцинами, при применении данного препарата не наблюдается бустерный эффект, указывающий на иммунологическую память. В связи с этим начата разработка протеин-Vi полисахаридных конъюгированных вакцин.

Живая аттенуированная вакцина, основанная на штамме S.typhi Ту21а, была разработана в начале 1970-х годов методом химического мутагенеза. Уровень защиты четко обусловлен количеством введенных доз и интервалом между введениями.

Если вакцину вводить по схеме 3 дозы с интервалом в 2 дня, протективный иммунитет достигается через 7 дней после введения последней дозы. В эндемичных регионах через каждые три года рекомендуется ревакцинация. Путешественникам, посещающим эндемичные регионы рекомендуется ежегодная ревакцинация.

В настоящее время данных о полевых исследованиях вакцины, подтверждающих ее эффективность при введении детям младше 3 лет, не существует.

Обычно вакцину вводят орально, она представляет собой капсулу в оболочке и разрешена к применению у детей с 6 лет и взрослых.

Протективная эффективность вакцины достигает 62%, а иммунитет после введения последней дозы вакцины сохраняется не менее 7 лет. Испытание, проведенное в Чили, в котором участвовало более 200 000 школьников, показало практический эффект вакцинации данной вакциной. Вакцина Ту-21а, выпускаемая в жидком виде, может применяться у детей, достигших двухлетнего возраста, при этом вакцина в данной форме выпуска более иммуногенна, чем вакцина, выпускаемая в капсулах.

В ходе полевых испытаний, проведенных в Чили на 36 000 пациентах в возрасте 5-19 лет, эффективность вакцины, выпускаемой в жидкой форме, составляла 79% и через 5 лет после иммунизации.

Вакцина Ту21а характеризуется великолепной переносимостью. Вакцину можно применять одновременно с другими вакцинами, включая живые вакцины против полиомиелита, холеры и желтой лихорадки, а также вакцинными комбинациями (вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR)).

За три дня до вакцинации и через три дня после введения вакцины противопоказано применение антибиотиков и прогуанила. Действие живой аттенуированной вакцины на плод при вакцинации беременных женщин не изучено. Вакцину Ту21а можно применять для профилактики брюшного тифа у ВИЧ-позитивных пациентов, если количество Т-клеток (CD4) не ниже 200/мм3. Условия хранения вакцины — от +2 до +80С.

В целях разработки более иммуногенных оральных вакцин для профилактики брюшного тифа, помимо Ту21а в настоящее время протестированы или проходят тесты еще несколько аттенуированных штаммов S. typhi.

Первичная иммунизация данной парентеральной вакциной включает в себя введение 2 доз с интервалом в 4 недели, при этом каждые три года рекомендована ревакцинация одной дозой вакцины.

Вакцина до сих пор применяется в некоторых развивающихся странах и стоит сравнительно недорого. При проведении контролируемых исследований инактивированной цельноклеточной вакцины, эффективность ее достигала 51-67%.

Однако в ходе проведения полевых испытаний выяснилось, что введение вакцины вызывало повышение температуры и общие реакции у 9-34% пациентов, а в 2-17% случаев появление реакций приводило к временной нетрудоспособности вакцинируемых. Иногда при введении вакцины возникали анафилактические реакции, но смертельных случаев и реакций, повлекших за собой инвалидность при введении вакцины не наблюдалось.

Старая инактивированная нагреванием цельноклеточная вакцина не всегда может производиться в соответствии с международными стандартами, в то время, как и парентеральная Vi-полисахаридная вакцина и живая аттенуированная оральная вакцина Ту21а выпускаются с соблюдением гарантированного уровня качества и безопасности.

Соответствующая продолжительность защиты для этих вакцин пока не установлена полностью. В силу высокой реактогенности, инактивированная цельноклеточная вакцина должна быть заменена на менее реактогенные и столь же эффективные вакцины нового поколения. Тем не менее, старая вакцина до сих пор используется в некоторых странах мира по экономическим причинам.

Имеющиеся в настоящее время формы выпуска вакцин для профилактики тифа обеспечивают умеренную эффективность (50-70%) в традиционных целевых группах детей старше 5 лет и молодежи.

При вакцинации детей в возрасте от 3 до 5 лет соответствующая эффективность вакцины недостаточно изучена. Несмотря на то, что считается, что брюшной тиф не представляет серьезной угрозы здоровью детей в первые годы жизни, недавно проведенные исследования показали, что в некоторых эндемичных регионах наивысший процент заболеваемости брюшным тифом приходится на детей в возрасте младше 5 лет.

Если эти данные подтвердятся при исследовании детей в других высокоэндемичных регионах, вакцинация пациентов, входящих в данную возрастную группу может приобрести новое значение, что повлияет на состав будущей вакцины и схему вакцинации.

Кроме того, необходимо проводить исследования, направленные на исследование потенциальных дополнительных эффектов вакцины, так как существующие вакцины индуцируют разные механизмы защиты.

Ни Vi-полисахаридная, ни Ту21а вакцины не разрешены для применения детям младше 2 лет, причем состав данных вакцин исключает саму возможность их применения для вакцинации детей данной возрастной группы в рамках широкомасштабных кампаний по вакцинации.

Несмотря на это, представляется оправданным дальнейшее изучение протективной эффективности зарегистрированных вакцин при применении в данных возрастных группах, пока не появились новые вакцины для профилактики брюшного тифа.

Решения на государственном уровне относительно стратегий контроля за заболеваемостью брюшным тифом должны быть основаны на тщательном анализе заболеваемости в возрастных группах особого риска и на экономическом аспекте мер по контролю заболеваемости.

Иммунизация школьников и молодежи рекомендована в регионах, где бршной тиф представляет серьезную угрозу здоровью в данных возрастных группах, особенно там, где превалируют штаммы S. typhi, устойчивые к действию антибиотиков.

В таких районах иммунизацию против брюшного тифа необходимо проводить до полной остановки передачи S. typhi в результате улучшения социоэкономических условий. В случае необходимости использование вакцин для профилактики брюшного тифа должно быть согласовано с введением вакцин против столбняка и дифтерии.

Для проведения вакцинации в слабоэндемичных странах и для индивидуальной защиты путешественников, посещающих эндемичные регионы, рекомендуется любая из 2 современных вакцин.

Необходимо отметить, что вакцины не обеспечивают полной защиты, поэтому важно продолжать соблюдать меры предосторожности даже после введения вакцины.

источник

За последние несколько десятилетий заболеваемость тифом сильно снизилась. Объясняется это улучшением жизненных условий в мире. Но возбудитель заболевания все еще несет опасность для человечества.

Прививка от брюшного тифа – это надежный метод защиты от коварной болезни. Иммунизация, как правило, проводится в экстренном порядке с целью предотвращения начала эпидемии.

Вакцинация от этого заболевания не включена в обязательный график вакцинации.

Ее рекомендуется ставить при наличии следующих показаний:

  • проживание на территории, где велик риск заражения;
  • наличие загрязненных водоемов на территории проживания.

Проведение процедуры рекомендовано следующим категориям людей:

  • сотрудники сферы обслуживания коммунальных сетей;
  • медики, ученые, контактирующие с клетками возбудителя болезни;
  • туристы, планирующие поездку на территорию Австралии, Африки, Индии, Таиланда.

Массовая иммунизация взрослых и детей проводится по эпидемиологическим показаниям. Кишечная инфекция поражает большое количество людей при прорыве канализации в систему водоснабжения, серьезных авариях водопровода, стихийных бедствиях.

Профилактика кишечной инфекции выполняется с помощью следующих препаратов:

  1. Вакцина, используемая перорально. Медикамент содержит ослабленные, но живые возбудители болезни.
  2. Инактивированная вакцина. Инъекционная форма препарата. Состоит из омертвленных частиц патогенных микроорганизмов.
  3. Сухой препарат. Основан на продуктах жизнедеятельности болезнетворных бактерий.

Инактивированной вакциной, которую разрешено использовать на территории РФ, является Винвак. Также применяется раствор Тифим Ви. Часто используется Трививак (сухая вакцина). Среди пероральных препаратов выделяют Ту21а.

Сказать однозначно, какая вакцина лучше, невозможно. Все медикаменты вырабатывают иммунитет к опасной патологии.

Выбор того или иного средства должен осуществлять врач. Учитывается наличие противопоказаний, общее состояние здоровья, ряд других немаловажных факторов.

Схема вакцинации зависит от препарата:

  1. Вианвак. Препарат вводится однократно. Периодичность ревакцинации – каждые три года.
  2. Тривиак. Прививку проводят дважды. Интервал между процедурами составляет 25-35 суток. Ревакцинацию выполняют через 2 года.
  3. Тифим Ви. Средство вводится однократно. Повторная прививка нужна через три года.
  4. Ту21а: на протяжении 48 часов вводят три дозы препарата. При повышенном риске заражения спустя 3 года процедура проводится повторно.

При использовании инактивированного средства инъекция делается в плечо, бедро, подлопаточную область или поверхность брюшной стенки. Местом введения сухой спиртовой вакцины выступает наружная часть плеча.

Живая вакцина вводится в ротовую полость. Инъекция в этом случае не выполняется.

Стойкого иммунитета к болезни выработать путем проведения иммунизации не удается. Действие прививки напрямую зависит от выбранного препарата.

Защитный иммунитет сохраняется на 1-3 года. Спустя этот период вакцинацию нужно проводить повторно.

Бесплатную иммунизацию можно пройти в поликлинике по месту жительства. Но вакцина там есть не всегда. Вполне возможно, что придется подождать, пока нужный препарат закажут и доставят в медицинское учреждение.

Прививку ставят и в частных клиниках, получивших разрешение на проведение этих манипуляций. Иммунизация выполняется за счет самого пациента.

Готовиться к процедуре не требуется. Перед вакцинацией необходимо:

  • избегать людных мест на протяжении двух суток до процедуры;
  • при склонности к аллергии за трое суток начать прием антигистаминных препаратов;
  • перед процедурой пройти осмотр у терапевта;
  • сдать анализы мочи, крови, позволяющие исключить возможные противопоказания.

Этих действий достаточно, чтобы снизить риск проявления негативных эффектов после введения препарата.

Реакция на прививку указывает на активный синтез антител, формирование иммунитета. Опасения такие изменения не вызывают. Они самостоятельно исчезают спустя несколько суток.

После вакцинации возможны следующие реакции:

  • отечность места укола диаметром максимум 8 см;
  • болезненность, уплотнение, покраснение пораженной области;
  • незначительный подъем температуры;
  • насморк;
  • увеличение миндалин;
  • покраснение горла;
  • головная боль;
  • кашель;
  • рвотные позывы;
  • тошнота;
  • высыпания на кожном покрове;
  • чрезмерное потоотделение;
  • диарея;
  • аллергия;
  • боли в области живота;
  • слабость суставов, мышц;
  • апатия;
  • головокружение;
  • побледнение кожного покрова;
  • затрудненное дыхание;
  • мигрень;
  • общее недомогание;
  • расстройство сна (сонливость, инсомния);
  • потеря аппетита.

Более серьезные последствия иммунизации не наблюдаются. Как правило, процедура переносится хорошо. При появлении симптомов терапевтические мероприятия не проводятся.

Повышение температуры тела – нормальная реакция организма на введенный возбудитель болезни. Подобная симптоматика может отмечаться на протяжении первых трех суток. Спустя это время состояние нормализуется.

Если негативные изменения наблюдается позже, то никакой взаимосвязи с вакцинацией она не имеет. Развивается какое-то заболевание. Нужна помощь врача.

Допускается прием жаропонижающих средств на основе Ибупрофена, Парацетамола. С их помощью температура сбивается, улучшается самочувствие.

Для исключения побочных эффектов нужно перед проведением процедуры пройти комплексное медицинское обследование. После вакцинации стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  1. В течение получаса оставаться в медицинском учреждении. Отмечено, что аллергические реакции отмечаются именно в этот временной промежуток.
  2. Отказаться от приема пищи на час после процедуры.
  3. Избегать посещения мест большого скопления людей в первые трое суток.
  4. Расчесывать, натирать, обрабатывать место укола антисептическими средствами, кремами, различными растворами строго запрещено.
  5. На сутки отказаться от водных процедур, избегать купания в открытых водоемах.
  6. Не употреблять незнакомые продукты.
  7. Принимать антигистаминные средства при склонности к аллергии.
Читайте также:  Анализы брюшной тиф забор

Если состояние стремительно ухудшается, появляется нехарактерная симптоматика, нужно срочно вызывать скорую помощь.

Алкогольные напитки в течение первых 72 часов после введения препарата употреблять не рекомендуется. Спиртное способно привести к появлению ярко выраженных осложнений.

Организм после введения патогенных микробов начинает с ними активно бороться, синтезируя антитела. Алкоголь затрудняет этот важный процесс.

При совмещении спиртных напитков с вакциной действие препарата подавляется. Прививка в итоге может оказаться неэффективной, и иммунитет к болезни не сформируется.

Вакцинация против брюшного тифа может проводиться не всегда. Существуют определенные противопоказания к проведению процедуры.

Введение препарата производят после нормализации состояния.

При наличии абсолютных и временных противопоказаний от иммунизации придется отказаться навсегда или отложить до наступления благоприятных условий:

  • печеночная, почечная недостаточность;
  • тяжелые нарушения со стороны системы кровообращения;
  • сбой в деятельности щитовидной железы;
  • патологии эндокринной системы;
  • заболевания желчных протоков, печени;
  • острые респираторные болезни;
  • инфекционные патологии;
  • обострение заболеваний, протекающих в хронической форме;
  • злокачественные новообразования независимо от места локализации;
  • ВИЧ-инфицированные люди;индивидуальная непереносимость компонентов используемого медикамента;
  • дети, не достигшие двухлетнего возраста;
  • ярко выраженные побочные реакции на ранее введенный препарат;
  • беременность;
  • период кормления грудью.

Брюшной тиф относится к опасным заболеваниям, способным привести к тяжелым последствиям. Чтобы избежать инфицирования, проводится иммунизация.

После введения препарата вырабатывается стойкий иммунитет.

Побочные реакции на вакцину отмечаются крайне редко, поэтому при наличии показаний не стоит отказываться от прививки.

источник

Заметное снижение распространённости брюшного тифа — результат улучшения условий жизни во многих странах планеты. Однако бацилла Salmonella enterica, вызывающая вспышки заболевания, по-прежнему остаётся серьёзным врагом человечества.

Вакцинация, защищающая от брюшнотифозной палочки, не значится в Национальном календаре прививок. Но иногда экстренная иммунопрофилактика всё-таки производится.

Против брюшного тифа должны прививать при помощи вакцины — группы людей:

  • работники научно-исследовательских лабораторий, занимающиеся созданием прививочных средств, используя штаммы патогенов;
  • участники мероприятий по обеззараживанию зон инфекции во время эпидемии или при возникновении единичных очагов болезни (медработников, сотрудников водоканализационных служб и др.);
  • население регионов, в которых брюшной тиф периодически фиксируется;
  • жители местности, где был отмечен даже всего лишь один случай заражения бациллой, несмотря на то, что в предшествовавшие несколько лет эпидемий в стране не было;
  • туристы, собравшиеся посетить государства Африки, Азии, Южной Америки, опасные по эпидемическим показаниям.

Запрещено прививать от брюшного тифа:

  • страдающих почечной недостаточностью, тяжёлыми нарушениями в системе кровообращения, работе щитовидной железы;
  • пациентов с заболеваниями эндокринной системы, печени и жёлчных протоков; с ОРВИ и другими инфекциями; с обострением хронических болезней;

онкобольных, ВИЧ-инфицированных;

  • лиц с отрицательной реакцией на ингредиенты иммунобиологического препарата;
  • детей до 2-х лет — ребенок не достигший данного возраста еще слишком мал и данные типы вакцин ему еще рано использовать ;
  • женщин, ожидающих ребёнка или кормящих грудью.
  • При наличии временного медотвода вакцинация осуществляется через месяц устойчивой ремиссии.

    Предотвратить инфицирование брюшным тифом способствуют:

    1. Жидкая Vi-полисахаридная вакцина «Вианвак» (ООО «ГРИТВАК», Россия), содержащая обезвреженные полисахариды, полученные из оболочки микроба. Предназначен для взрослых и ребятишек от 3-х лет. Разовая дозировка — 0,5 мл. Препарат вводится однократно инъекционным способом под кожу в верхней трети плеча. Иммунный ответ формируется через 7-14 дней. Невосприимчивость к брюшному тифу сохраняется 3 года, по прошествии которых проводится повторная вакцинация.
    2. Аморфный белый порошок «Тифивак» (ФГУП СПбНИИВС ФМБА, Россия), содержащий микробные аттенуированные этиловым спиртом клетки S. typhi Ту-2 № 4446. Выпускается в ампулах по 1,0 мл. Прозрачный растворитель (изотоническая жидкость) расфасован в ампулы по 5,0 мл. Растворённый порошок превращается в светло-серую взвесь без посторонних включений. Применяется для прививания взрослых от 18 лет; детишек от 5 лет — только после врачебной консультации.

    Инъекции фармпрепарата делают двукратно в подлопаточную область подкожно. Интервал между уколами — 25-35 дней. Первая доза — 0,5 мл; вторая — 1,0 мл. Максимальный уровень антител к брюшному тифу в организме образуется спустя неделю после введения МИБП. Через 2 года производится повторное инъектирование с дозировкой 1,0 мл.

  • Vi-полисахаридный раствор «Тифим Ви» («Санофи Пастер», Франция) с активным веществом — капсулярным антигеном бактерии Salmonella typhi. Препарат эффективен в ходе самых масштабных иммунизационных мероприятий. Применим для всех возрастных групп, в т.ч. малышей свыше 5 лет. Прививка ребёнку в возрасте 2-5 лет разрешается только на основании результатов обследования у специалиста. Объём для одноразового введения — 0,5 мл. Подкожная или внутримышечная инъекция проводится однократно; продуцирование организмом антигенов к сальмонеллам брюшного тифа достигает максимума — 2-3 недели. Вторая вакцинация — спустя 3 года.
  • Оральное средство, представляющее собой авирулентный мутантный штамм TY-21A. Выпускают в Англии, Германии, Южной Корее по лицензии компании-производителя Swzss Serum and Vaccine Institute. При исследовании периферической крови вакцинированных были обнаружены О-специфические IgA-продуценты, что доказывает эффективность TY-21A. Лекарственная форма вакцины: капсулы в желатиновой оболочке. В случае экстренной необходимости принять 4 капсулы (по одной через день). Повторный профилактический приём — по истечение 5 лет.
  • К вакцинам и их конструкциям последнего поколения можно отнести аттенуированный ауксотрофный мутант CVD 909, иммуногенность которого оказалась очень высокой. Назначается после врачебного обследования.

    Возможные реакции на вакцину и присутствие введённых в тело инактивированных микробов или их частиц зависят от общего состояния человека, но в целом картина может выглядеть так:

    • повышение температуры (назначается приём жаропонижающих);
    • вялость, сонливость;
    • головная боль (держится около 48 часов);
    • тошнота, рвота;
    • покраснение, образование на месте укола инфильтрата (вплоть до возникновения лимфангоита и лимфаденита) диаметром сверх 50 мм, что расценивается как сильное реагирование на наличие патогенов.

    Все эти негативные явления будут беспокоить человека после введения вакцины в среднем 3-4 дня, а затем исчезнут.

    Редчайшей случайностью можно назвать тот факт, что иногда развивается анафилактический шок.

    Как утверждают профильные специалисты, сальмонеллы всех разновидностей проявляют необычайную стойкость даже к новейшим антибиотикам. Поэтому лечение крайне усложнилось и обходится теперь очень дорого. Выбор действующей вакцины стоит на первом месте. Не каждый препарат помогает одинакого.

    Для ребенка лучше всего выбирать вакцину по рекомендации врача. На основе его опыта будет определен самый оптимальный препарат при котором можно делать вакцинацию. Если времени катастрофически мало, то в такой ситуации единственно верное решение — принять скорые профилактические меры. Один раз привиться, используя вакцину «Вианвак» или «Тифим-ви». И тогда опасность заражения брюшным тифом резко уменьшится, т.к. иммунная защита будет действовать на протяжении трёх лет.

    источник

    Брюшной тиф – это острое антропонозное инфекционное заболевание, вызываемое сальмонеллой typhi. Заболевание широко распространено во всем мире, однако наиболее часто брюшнотифозные вспышки отмечаются в странах с жарким климатом и плохими санитарными условиями (отсутствие или низкое качество централизованного водоснабжения и канализации).

    На данный момент, в мире каждый год отмечается около 16-ти миллионов случаев брюшного тифа. Из них более 600 тысяч случаев болезни заканчивается летальным исходом.

    В странах с развитой экономикой и высоким уровнем жизни заболевание встречается редко и, как правило, в виде единичных вспышек. На территории Российской федерации брюшнотифозные сальмонеллы чаще всего встречаются в Дагестане и Чечне.

    Брюшной тиф – это антропонозная болезнь, проявляющаяся развитием выраженного лихорадочного синдрома, общеинтоксикационной симптоматики, гепатолиенального синдрома, а также специфических розеолезных высыпаний и изменений в кишечнике (язвенных поражений лимфоидных структур в тонком кишечнике).

    По этиологии, эпидемиологическим особенностям, патогенезу развития и клинической симптоматике болезнь весьма схожа с группой паратифов. Брюшной тиф и паратифы типов А, В и С образуют класс тифопаратифозных патологий. Долгое время паратифы даже описывались как легкие формы брюшного тифа со стертой клинической картиной.

    Согласно классификации МКБ10 тифы и паратифы классифицируются как А01. Код брюшного тифа по МКБ10 – А01.0.

    Причиной развития брюшного тифа является тифозная сальмонелла, относящаяся к роду сальмонелл и входящая в семейство кишечных энтеробактерий.

    Тифозные сальмонеллы способны сохранять жизнедеятельность при низких температурах, однако они отличаются высокой чувствительностью к нагреванию. Температура 60 градусов убивает сальмонеллу за полчаса, а при кипячении брюшнотифозные сальмонеллы погибают за несколько секунд.

    Брюшной тиф является типичной кишечной и антропонозной инфекций (то есть, источником и естественным резервуаром возбудителя брюшного тифа может выступать только человек).

    Эпидемиологическую опасность представляют, как пациенты с брюшным тифом, так и здоровые бактерионосители.

    Для заболевания характерна выраженная летне-осення сезонность. Наиболее часто брюшной тиф регистрируется у пациентов от пятнадцати до сорока пяти лет.

    Основной путь передачи брюшного тифа – это фекально-оральный. В детских коллективах могут также реализовываться контактно-бытовые механизмы передачи сальмонелл (общие игрушки).

    Больные или носители выделяют сальмонелл с каловыми массами и с мочой (в малом количестве). Бактерии начинают активно выделяться в окружающую среду уже с седьмых суток болезни.

    Человек отличается высоким уровнем восприимчивости к брюшнотифозным сальмонеллам.

    После перенесенной инфекции происходит формирование стойкого иммунитета. В единичных случаях регистрируют повторный брюшной тиф.

    По характеру клинической картины болезнь разделяют на протекающую:

    • типично;
    • атипично (стерто, абортивно, амбулаторно, также сюда входят редкие формы – пневмотифы, менинготифы, нефротифы, колотифы, тифозные гастроэнтериты).

    Патология может быть острой и протекающей с обострениями и периодами рецидивов.

    Тяжесть инфекции может быть легкой, среднетяжелой или тяжелой. В зависимости от наличия осложнений, болезнь может протекать неосложненно или осложненно. Осложнения инфекции могут быть:

    • специфическими (возникновение кишечной перфорации с профузным кровотечением, шоков и т.д.);
    • неспецифическими (возникновение пневмоний, паротитов, холециститов, тромбофлебитов, орхитов и т.д.)

    Брюшной тиф – это инфекция со специфической цикличностью и развитием специфических патофизиологических изменений. Поскольку сальмонелла попадает в организм через рот – входными воротами инфекции служат слизистые пищеварительного тракта. Однако за счет бактерицидного воздействия желудочного сока, при попадании сальмонелл в малом количестве возбудитель может погибнуть, не приводя к развитию заболевания.

    В случае, если сальмонелла попадает в тонкий кишечник, она начинает активно размножаться и фиксироваться в лимфоидных структурах тонкого кишечника и накапливаться в лимфоузлах брюшной полости. Попадание сальмонелл в лимфоидные образования кишечника сопровождается развитием лимфангитов, мезаденитов, воспаления в тонкой и, иногда в толстой кишке.

    За счет фагоцитарной активности лейкоцитарных клеток, часть возбудителя гибнет, выделяя при этом эндотоксины и вызывая сильную интоксикацию. На данном этапе развивается яркая клиническая симптоматика брюшного тифа: появляется лихорадка, адинамия, сонливость, заторможенность, бледность и цианоз кожи, брадикардия, запоры, вследствие пареза кишечной мускулатуры и т.д.

    Данный период болезни может длиться от пяти до семи дней. Часть возбудителя при этом продолжает активно размножаться в лимфатических узлах брюшной полости, поддерживая постоянное поступление сальмонелл в кровяное русло и развитие тяжелого воспаления лимфоидных кишечных образований по типу «мозговидных набуханий».

    На фоне продолжающейся бактериемии поражаются внутренние органы (ткани печени, почек, селезенки, костного мозга). Этот процесс характеризуется возникновением в них специфических воспалительных гранулем, а также развитием нейротоксикозов и гепатоспленомегалии (увеличение печени и селезенки).

    Также в организме начинают активно синтезироваться антитела к сальмонеллам и развивается сенсибилизация больного, проявляющаяся появлением специфической сыпи. Высыпания при брюшном тифе являются очагами гиперергических воспалений в местах наибольшего скопления возбудителей в кожных сосудах.

    При повторных проникновениях бактерий в кишечник, происходит развитие анафилактической реакции с некрозом лимфатической ткани.

    Читайте также:  Актуальность при брюшном тифе

    Выраженность бактериемии снижается только на 3-й недели заболевания. При этом воспаление в органах сохраняется, и начинается процесс отторжения участков некроза в кишечнике, с формированием глубоких язв. На данном этапе болезни отмечается высочайший риск развития тяжелых осложнений: прободений кишечных язв, кровотечений и перитонита.

    К концу четвертой недели, интенсивность циркулирования бактерий в крови достигает минимума, нормализируется температура тела и уменьшается выраженность интоксикационного синдрома.

    Однако, в некоторых случаях, брюшнотифозные сальмонеллы могут сохраняться в моноцитах, приводя к возникновению отдаленных рецидивов или обострения болезни. Также возможно возникновение вторичных бактериальных очагов (пиелитов, холециститов и т.д.) за счет проникновения бактерий в желчевыводящую и мочевыводящую системы.

    Период инкубации для брюшнотифозной сальмонеллы составляет от трех суток до двадцати одного дня (в большинстве случаев от девяти до четырнадцати суток). В периоде начальных проявлений у пациента отмечаются общеинтоксикационные симптомы: тошнота, снижение аппетита, слабость, раздражительность, головные боли. В некоторых случаях, заболевание может начинаться остро, с резкого повышения температуры и тяжелой интоксикации.

    При постепенном начале, лихорадка прогрессирует медленно. Максимальное повышение температуры (до сорока градусов) наблюдается к пятому-седьмому дню заболевания. У пациентов с острым началом, тяжелая интоксикация и высокая лихорадка может отмечаться уже на вторые сутки заболевания.

    Поражение сердечно-сосудистой системы сопровождается снижением артериального давления и замедлением частоты сердечных сокращений (брадиаритмия).

    Больных часто беспокоит появление кашля, заложенности носа. При аускультации легких можно выслушать массу рассеянных сухих хрипов.

    Язык при брюшном тифе

    Характерно утолщение языка, появление на нем четких отпечатков зубов и сероватого налета. При этом на кончике и краях языка налет отсутствует и обращает на себя внимание их ярко-красный цвет.

    В зеве умеренная гиперемия, миндалины увеличены.

    При пальпации живота отмечается го сильная вздутость, появление грубого звучного урчания в подвздошной области. Пальпация живота резко болезненна.

    Пациентов беспокоят сильные боли в животе (проявление илеита и мезаденита), запоры, тошнота, рвота, резко выраженная слабость. Постепенно развивается олигурия (снижение объема мочеиспускания).

    В некоторых случаях, возможно появление мелких язвочек на небных дужках (признаки ангины Дюге). К десятому дню болезни у большинства больных появляются красновато-розоватые высыпания розеолезного характера, покрывающие живот, нижнюю часть грудной клетки и, иногда, конечности.

    Сыпь держится от трех до пяти дней, после ее исчезновения остается слабая пигментация кожи. В дальнейшем, возможно подсыпание новых элементов. У большинства больных кожа стоп и ладоней приобретает выраженное желтоватое окрашивание (желтуха, связанная с эндогенной каротиновой гиперхромией кожи, за счет нарушения превращения каротина в витамин А).

    источник

    В Национальном календаре более десятка обязательных прививок, без которых не обойтись. Перечень жизненно необходимых вакцинаций в наше время знает практически каждый. Но существует ещё один перечень препаратов экстренного назначения или та иммунопрофилактика, которая проводится в особых случаях. Прививка от брюшного тифа входит в последний список.

    В каких случаях ставят прививку от брюшного тифа? Какие вакцины используются? Как переносится эта прививка и что нужно предпринять, чтобы она прошла без последствий?

    Обязательна ли прививка от брюшного тифа? Нет, её не заставят сделать всем подряд в поликлинике, как это происходит с основными прививками. Она не относится к типу рекомендуемых, когда на платной основе врач может посоветовать её провести. В странах постсоветского пространства люди не нуждаются в вакцинации от брюшного тифа.

    Но бывают случаи, когда и её придётся сделать. Кому показана прививка от брюшного тифа?

    1. Брюшнотифозная вакцина понадобится в случае отъезда на отдых в страны с частыми вспышками брюшного тифа.
    2. Её заставят сделать всех работников лабораторий, участвующих в создании этой вакцины или работающих со штаммами клеток, вызывающих заболевание.
    3. Всем медработникам, выезжающим в регионы с эпидемиями болезни.
    4. Делают прививку всем людям, проживающим в странах, где с регулярной периодичностью регистрируются вспышки брюшного тифа.
    5. Во время развития эпидемии или даже в редких случаях возникновения единичных очагов заболевания прививку делают работникам, участвующим в обеззараживании зон инфекции — всех, кто проводит канализационные работы в данной местности, врачей, работающих в медучреждениях, где принимают больных и т. д.
    6. Могут привить от брюшного тифа людей, проживающих в районе с зарегистрированным случаем инфекции, даже если в стране, эпидемий за последние несколько лет не было.

    В каких регионах вакцинация от брюшного тифа обязательна? Вспышки заболевания ежегодно регистрируются в Южной Америке, Африке и Азии. Во время путешествия в страны из этих регионов желательно сделать прививку для собственной безопасности.

    Прививку от заболевания можно запланировать лишь в регионах с частыми эпидемиями. Профилактику брюшного тифа в наших странах чаще всего проводят в экстренных случаях. Но когда вакцина начнёт действовать, если она нужна в ближайшее время перед поездкой в экзотическую страну?

    Период иммунного ответа на введение брюшнотифозной вакцины составляет не менее двух недель. То есть в случае поездки за границу в опасные по заболеванию страны прививку рекомендуют делать как минимум за 10 дней до отъезда, а лучше за 14 дней. И тут есть свои особенности — некоторые препараты предназначены лишь для плановой профилактики, а 100% эффект после их введения, проявляется лишь спустя 1–2 месяца. Поэтому перед прививкой от брюшного тифа обязательно уточните у врача какой вакциной будут проводить профилактику.

    Какие существуют виды вакцин? Несколько лет назад прививали лишь тремя видами вакцин от брюшного тифа и только начиная с возраста 7 лет. На сегодня ситуация несколько изменилась.

    Существуют три основных вида вакцин против инфекции.

    1. Живая ослабленная пероральная вакцина. Примером является вакцина Ty21a в виде капсул.
    2. Инактивированная инъекционная жидкая вакцина: «Вианвак», «Тифим Ви».
    3. Сухая вакцина «Тифивак» на основе лиофилизата бактерий.

    Каждый препарат имеет свои индивидуальные особенности. На сегодня у человека есть выбор — прививку можно сделать подкожно или достаточно проглотить несколько капсул через определённые промежутки времени.

    В случае с прививкой от данной инфекции приятно отметить, что есть несколько разновидностей введения профилактических препаратов. Они подходят для экстренной и плановой профилактики, о которой нужно позаботиться заранее.

    Как проводят профилактику брюшного тифа?

    1. В местах, где обнаружены вспышки заболевания всем, у кого есть высокая вероятность встретиться с возбудителем — врачи назначают брюшнотифозный бактериофаг. Этот препарат условно можно назвать антибактериальным, так как его основная задача — истребление сальмонелл, являющимися причиной развития брюшного тифа. Препарат пьют за 1,5–2 часа до еды 1 раз в три дня. Подходит для экстренной профилактики заболевания.
    2. Пероральная прививка вакциной Ty21a — капсулы пьют через день. Она подходит для защиты от брюшного тифа начиная с шестилетнего возраста, а защищает вакцина сроком на 5 лет.
    3. Инъекционные формы вводят подкожно в верхнюю часть плеча или внутримышечно («Тифим Ви»), спустя 2–3 года нужно провести ревакцинацию для более длительной защиты. Максимальная защита — три года.
    4. Сухая вакцина растворяется специальной жидкостью для инъекций, назначается с 15 лет, вводят под лопатку, повторно делают ревакцинацию через месяц.

    Прививку какой вакциной предпочесть? В первую очередь всё зависит от возраста. Для профилактики брюшного тифа детям используют вакцины инъекционные, но не раньше трёхлетнего возраста. В экстренных случаях лучше применять бактериофаг.

    В основном вакцинацию переносят хорошо. Побочных эффектов на все вышеуказанные препараты практически никогда не возникает. Но бывают и непредвиденные ситуации, когда организм человека специфически отреагировал на введение защитного препарата.

    Какую реакцию организма можно ожидать от прививки?

    1. После вакцинации, возможно, незначительное повышение температуры до 37,5 ºC.
    2. Иногда проявляется местная реакция в виде незначительного покраснения и припухлости в месте введения инъекционных форм.
    3. Общая реакция организма на прививку в виде слабости, головокружения, незначительной апатии.
    4. После прививки может проявиться аллергическая реакция на один из компонентов препарата в виде сыпи в области его введения или на всем теле.
    5. В особо тяжёлых случаях возможен шок.

    Побочные эффекты на прививку от брюшного тифа возникают в виде тошноты, головных болей, боли в животе и повышения температуры тела.

    Все вышеперечисленные реакции беспокоят человека недолго и проходят самостоятельно в течение 1–2 дней. В редких случаях приходится принимать противовоспалительные или жаропонижающие лекарства.

    Чтобы избежать или минимизировать возможные реакции на прививку от брюшного тифа к вакцинации нужно готовиться заранее.

    1. Чтобы не возникла ложная реакция в виде сыпи не ешьте необычные блюда и не вводите в рацион экзотические продукты до и после прививки.
    2. До и после вакцинации не нужно посещать места большого скопления людей.
    3. После прививки оставайтесь под наблюдением врачей в течение 30–40 минут. Не уходите из поликлиники это время, чтобы в случае развития острой реакции вам оказали экстренную помощь.
    4. В день проведения прививки лучше избежать употребления алкогольных напитков.
    5. Купаться разрешается, но за исключением общественных водоёмов. И растирать место инъекции тоже нежелательно.
    6. Если многие вещества вызывают аллергические реакции — то это необходимо сказать врачу и по возможности запастись противоаллергическими и противовоспалительными препаратами.
    7. В случае, когда человек делает прививку с помощью пероральных вакцин от брюшного тифа и возникла реакция на очередную капсулу — профилактику нужно остановить.

    Кому не делают прививку? Конечно, это касается стран с очагами инфекции и групп населения, которым приходится делать иммунопрофилактику в связи со сложившейся эпидемической обстановкой по брюшному тифу.

    Прививка от брюшного тифа не показана следующим лицам:

    • малышам до двух лет защитные препараты от инфекции не назначаются;
    • беременным женщинам и кормящим мамам;
    • во время обострения хронических заболеваний или при острых инфекциях вакцинация не показана;
    • у кого была реакция на предыдущую прививку;
    • если у человека тяжёлые заболевания системы кровообращения, печени и желчевыводящих путей;
    • при почечной недостаточности;
    • живые вакцины не показаны, если у человека есть любые заболевания, сопровождающиеся ухудшением работы иммунной системы (онкология, болезни щитовидной железы, системы крови, ВИЧ-инфекция);
    • лиофилизат бактерий не назначается детям до 15 лет.

    В любом случае перед прививкой важно ознакомиться с инструкцией, ведь вакцины производятся разными фирмами, поэтому противопоказания могут отличаться.

    В случае запланированной вакцинации против брюшного тифа прививку делают в поликлинике или амбулатории по месту жительства. Это больше касается стран, где заболевание регистрируется постоянно. Там планирую иммунопрофилактику заранее.

    Как и где сделать прививку, если предстоит командировка или туристическая поездка в страны с нестабильной эпидемической ситуацией по брюшному тифу? Куда обратиться за помощью в таких случаях? Первый врач, которого нужно посетить — это участковый терапевт. Он проведёт полноценный осмотр и определит наличие противопоказаний. Затем если в поликлинике есть инфекционист — он и будет заниматься вакцинопрофилактикой.

    Что делать, если в поликлинике нет вакцины? Как сделать прививку от брюшного тифа взрослым и детям в таком случае? Если время позволяет — нужный препарат закажут и привезут в поликлинику. Или можно купить вакцину самостоятельно в платной клинике.

    Кому показана прививка от брюшного тифа и нужна ли она вообще? Вакцинация нужна, но не каждому, а только определённым категориям граждан и лишь в период возникновения инфекции. В нашей стране такая иммунопрофилактика в основном делается туристам, выезжающим на отдых в экзотические страны. Перед вакцинацией важно не только ознакомиться с противопоказаниями — нужно проконсультироваться с врачом обо всех возможных препаратах, чтобы подобрать свой удобный и оптимальный.

    источник