Меню Рубрики

Что можно есть при лечении бруцеллеза

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Лечение бруцеллеза следует начинать как можно раньше, что позволит предотвратить поражение различных органов и тканей и переход заболевания в хроническую форму.

Антибиотикотерапия является главным лечебным мероприятием при остром бруцеллезе. В то же время, при хронической форме заболевания применение антибактериальных препаратов малоэффективно, так как патогенные бруцеллы в организме могут уже отсутствовать.

Антибиотики при бруцеллезе

Механизм лечебного действия

Полусинтетический препарат, который довольно легко проникает в зараженные бруцеллами клетки, нарушает процесс деления микроорганизмов и приводит к их гибели.

Внутрь, по 900 мг 1 раз в сутки (утром перед едой). Курс лечения – не менее 45 дней. При рецидиве (повторном появлении) заболевания курс лечения можно повторить.

При использовании только рифампицина к нему довольно быстро развивается резистентность (устойчивость), поэтому рекомендуется принимать сразу несколько антибактериальных препаратов.

Проникают внутрь пораженных клеток, нарушая процесс деления находящихся там бруцелл.

Внутрь по 100 мг 2 раза в сутки (через каждые 12 часов) в течение 4 – 6 недель.

Внутрь по 500 мг 4 раза в сутки (через каждые 6 часов) в течение 3 недель.

Проникает внутрь клеток и нарушает процесс размножения бруцелл.

Вводится внутримышечно по 1 грамму каждые 12 часов в течение 14 дней. Наилучшего эффекта можно добиться при одновременном назначении стрептомицина и тетрациклинов, однако оба препарата являются довольно токсичными.

Повреждает генетический аппарат бактерий, вызывая их гибель.

Внутрь по 200 – 300 мг через каждые 12 часов в течение 7 – 10 дней.

Помимо антибактериального лечения могут назначаться препараты, стимулирующие общие защитные силы организма, а также дезинтоксикационные препараты, способствующие выведению выделяемых бруцеллами токсинов из крови. Важно помнить и о симптоматическом лечении бруцеллеза, которое позволяет улучшить общее и психоэмоциональное состояние пациента.

Медикаментозное лечение бруцеллеза

Механизм лечебного действия

Увеличивает скорость деления лимфоцитов (клеток иммунной системы), а также регулирует активность всего иммунитета.

Препарат обладает сильным сосудорасширяющим действием и может вызвать выраженное снижение артериального давления, поэтому принимать его следует только после консультации со специалистом и только в той дозе, которую назначит врач.

Увеличивает скорость образования лейкоцитов (клеток иммунной системы).

Взрослым назначается внутрь по 200 – 400 мг 3 – 4 раза в день (через 30 минут после приема пищи). Доза для детей рассчитывается индивидуально в зависимости от возраста и массы тела. Курс лечения составляет 2 – 3 недели.

Стимулирует процессы деления лейкоцитов, а также активирует макрофаги (которые ответственны за поглощение и уничтожение бруцелл в тканях и органах).

Взрослым назначается внутримышечно по 5 – 20 мг 1 раз в сутки в течение 1 – 3 недель (перед введением препарат нужно растворить в 2 мл стерильного 0,9% раствора хлорида натрия). При необходимости повторный курс лечения может быть назначен не ранее чем через месяц после окончания предыдущего.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Блокирует образование провоспалительных (поддерживающих активность воспалительного процесса) веществ в очаге воспаления. Понижает температуру тела, устраняет болевой синдром и способствует улучшению общего самочувствия пациента во время обострения заболевания.

Внутрь по 25 мг 3 раза в сутки. При болях в суставах может быть использован в виде геля, который следует наносить на пораженную область тонким слоем (1 мм) и растирать в течение 3 – 5 минут.

Более новые противовоспалительные препараты, которые обладают меньшим количеством побочных эффектов (по сравнению с индометацином). Также обладают более выраженным болеутоляющим и жаропонижающим действием.

Внутрь по 100 мг 2 раза в сутки.

Внутрь по 7,5 – 15 мг 1 раз в сутки после еды.

Стероидные противовоспалительные препараты

Обладают выраженным противовоспалительным эффектом, угнетая также активность иммунной системы.

Назначаются при чрезмерно выраженных иммунных реакциях, которые сами по себе могут привести к поражению нервной системы или других органов и тканей (при менингите, энцефалите и так далее). Доза и длительность применения устанавливаются лечащим врачом индивидуально.

Осмотически активный препарат, который способствует выходу жидкости из клеток и межклеточного пространства в кровь. Это способствует разбавлению крови и ускоряет выведение токсинов через почки.

Вводится внутривенно в условиях стационара.

Что рекомендуется употреблять?

Что не рекомендуется употреблять?

  • нежирные сорта мяса (телятину, крольчатину);
  • нежирные сорта рыбы (треску, щуку);
  • сухари;
  • несдобную выпечку;
  • картофель (в виде пюре);
  • морковь;
  • помидоры;
  • гречневую кашу;
  • яйца всмятку;
  • белковый омлет;
  • творог;
  • кефир;
  • печеные яблоки;
  • некрепкий чай;
  • свежевыжатые соки (без мякоти).
  • жирные сорта мяса (свинину, баранину);
  • жирные сорта рыбы (лосося, семгу);
  • острые приправы;
  • копченые продукты;
  • ржаной хлеб;
  • сдобную выпечку;
  • редис;
  • огурцы;
  • грибы;
  • белокочанную капусту;
  • перловую кашу;
  • кукурузную крупу (в любом виде);
  • цельное молоко;
  • жареные яйца;
  • шоколад;
  • алкогольные напитки;
  • крепкий чай/кофе;
  • газированные напитки;
  • соки с мякотью.

Сразу стоит отметить, что самолечение при бруцеллезе недопустимо, так как ни один из народных препаратов не сможет полностью уничтожить внутриклеточно расположенные бруцеллы и предотвратить поражение различных органов и тканей. В то же время, некоторые народные средства могут стать хорошим дополнением к проводимой антибактериальной терапии, но только после согласования схем лечения с лечащим врачом.

При бруцеллезе можно использовать:

  • Чай из зверобоя. Обладает противовоспалительным и вяжущим действием. Для приготовления чая нужно просто залить 1 чайную ложку измельченной травы зверобоя 200 миллилитрами кипятка. Принимать внутрь в теплом виде 3 – 4 раза в сутки.
  • Настой из цветков липы. Обладает потогонным и дезинфицирующим действием. Для приготовления настоя 2 – 3 столовых ложки липовых цветков липы нужно залить 1 стаканом кипятка и настаивать в течение 2 часов, после чего процедить и добавить еще 100 мл теплой кипяченой воды. Принимать внутрь по 100 мл 4 раза в сутки через 30 минут после еды.
  • Ромашковый чай.Ромашка обладает противовоспалительным и слабым противомикробным действием. Ромашковый чай можно купить в аптеке либо приготовить самостоятельно. Для этого 1 десертную ложку цветков ромашки нужно залить 1 стаканом кипятка и настаивать в течение 10 – 15 минут. Принимать внутрь по 1 стакану 3 – 4 раза в сутки.
  • Настой из листьев брусники. Обладает мочегонным и антимикробным действием. Для приготовления настоя 20 грамм измельченных листьев брусники нужно залить 1 стаканом кипятка и настаивать в течение 2 – 3 часов. Принимать внутрь по 1 столовой ложке настоя 2 – 3 раза в сутки. Последний прием должен быть не позже чем за 5 – 6 часов перед сном.

При переходе заболевания в хроническую форму его клинические проявления становятся менее выраженными, в связи с чем необходимости в применении противовоспалительных препаратов нет. В то же время, на этом этапе обычно уже имеются серьезные поражения со стороны опорно-двигательного аппарата и других органов и систем. Целью лечебных мероприятий в данном случае является восстановление нормального функционального состояния поврежденных тканей и предотвращение прогрессирования патологического процесса, что достигается за счет физиопроцедур и физических упражнений.

При хроническом бруцеллезе рекомендуется:

  • Лечебная физкультура. Пациентам следует избегать любых физических упражнений, связанных с тяжелыми перегрузками (таких как поднятие штанги, бег на длинные дистанции и так далее). Рекомендуется ежедневно выполнять утреннюю гимнастику, заниматься плаванием или легким бегом, ежедневно прогуливаться на свежем воздухе в течение не менее 30 минут. Основной задачей данных упражнений является улучшение циркуляции крови во всем организме и стимуляция активности сердечно-сосудистой системы, что необходимо для скорейшего восстановления поврежденных тканей.
  • Ультравысокочастотная терапия (УВЧ). Суть данного метода заключается в воздействии на ткани организма высокочастотным электромагнитным полем. Это приводит к нагреванию тканей и стимуляции восстановительных процессов в них, а также улучшает кровоснабжение в зоне воздействия, что особенно важно при повреждении костной или хрящевой ткани.
  • Электрофорез. Суть данного метода заключается в том, что при помещении в электрическое поле различных лекарственных веществ их молекулы начинают двигаться от одного электрода к другому, проникая при этом глубоко в ткани в области воздействия. С помощью этого метода можно назначать противовоспалительные и болеутоляющие препараты при болях в мышцах, связках, суставах.

Важно помнить, что в период обострения заболевания все описанные процедуры и упражнения следует прекратить до полной нормализации клинических и лабораторных данных.

Последствиями перенесенного бруцеллеза могут быть:

  • Усиленная потливость – из-за повреждения вегетативной нервной системы, регулирующей активность потовых желез.
  • Нервно-психические расстройства (раздражительность, агрессивность/вялость) – из-за поражения головного мозга.
  • Деформации костей – из-за множественных повреждений могут возникать патологические переломы даже при воздействии небольших нагрузок.
  • Деформации суставов – из-за поражения суставных поверхностей костей и синовиальной оболочки.
  • Необратимые поражения клапанов сердца – это может стать причиной развития сердечной недостаточности.
  • Инфекционные осложнения – связаны с нарушением работы иммунной системы.
  • Нарушения чувствительности или двигательной активности – из-за поражения спинного мозга или периферических нервов.
  • Бесплодие (мужское или женское) – из-за поражения внутренних половых органов.

Основные этапы развития патологического процесса при бруцеллезе у детей и у взрослых схожи, однако влияние данного заболевания на взрослый и детский организмы может значительно различаться. Все дело в том, что в органах и тканях ребенка процессы клеточного деления проходят гораздо боле интенсивно, чем у взрослого человека. С одной стороны это является положительным фактором, так как при своевременном излечении бруцеллеза остаточные явления будут крайне незначительными, а поврежденные органы быстро восстановятся. В то же время, при более длительном течении заболевания, при не вовремя начатом или неправильно проводимом лечении бруцеллез может перейти в хроническую или резидуальную форму, при которой отмечаются множественные поражения различных органов и систем. Выраженное повреждение тканей и органов в раннем детском возрасте может стать причиной различных аномалий развития, которые приведут к инвалидизации ребенка.

Наиболее опасными осложнениями бруцеллеза у детей являются:

  • Поражения длинных трубчатых костей конечностей – они активно растут вплоть до 20 – 25 лет.
  • Поражение суставов – может стать причиной деформации рук и ног малыша.
  • Поражение яичек (у мальчиков) и яичников (у девочек) – помимо бесплодия поражение половых желез может стать причиной недоразвития или неправильного развития всего организма (половые железы выделяют половые гормоны, регулирующие появление вторичных половых признаков, половое поведение и так далее).
  • Поражение сердца – формирование клапанного порока и развитие сердечной недостаточности в раннем детском возрасте имеет крайне неблагоприятный прогноз для жизни.
  • Поражение нервной системы – может стать причиной недоразвития различных органов и тканей, а также привести к формированию психических отклонений.
  • Поражения легких – частые пневмонии могут привести к развитию фиброза легких, при котором часть легочной ткани замещается фиброзной (рубцовой) тканью, неспособной осуществлять газообмен между организмом и окружающей средой.

Учитывая вышесказанное, становится понятным, почему своевременное выявление и полноценное лечение бруцеллеза у детей крайне важно.

Если женщина заболела острым бруцеллезом, ей рекомендуется воздержаться от беременности как минимум в течение 2 – 4 месяцев после полного исчезновения всех клинических и лабораторных признаков инфекции (то есть после полного выздоровления). Дело в том, что даже при полноценном лечении сохраняется вероятность того, что определенное количество бруцелл может остаться в организме в жизнеспособном состоянии, что может привести к рецидиву (повторному обострению) заболевания через некоторое время.

Если женщина заразилась бруцеллезом во время вынашивания ребенка, прогноз для плода может быть крайне неблагоприятным. В данном случае все зависит от срока беременности и выраженности клинической картины заболевания. Если заражение произошло на ранних сроках беременности, врачи могут порекомендовать женщине сделать аборт по медицинским показаниям. Объясняется это не столько высокой вероятностью инфицирования плода (которая составляет около 20 – 25%), сколько токсичностью антибактериальных препаратов, применяемых для лечения бруцеллеза. Если заражение произошло на поздних сроках беременности, рассматривается вариант родоразрешающей операции путем кесарева сечения. Если же срок беременности для этого слишком мал, женщину госпитализируют в специальное отделение больницы, где проводится необходимое лечение и ведется наблюдение за состоянием беременной и плода. При крайне тяжелом состоянии пациентки вопрос о преждевременном прерывании беременности решается консилиумом врачей при участи самой женщины и ее ближайших родственников.

Основными осложнениями бруцеллеза у беременных являются:

  • Спонтанный аборт – наблюдается у 20 – 30% женщин.
  • Внутриутробная гибель плода – встречается более чем в 15% случаев.
  • Аномалии развития плода – наблюдаются у 7 – 8% детей, матери которых перенесли бруцеллез во время беременности.
  • Преждевременные роды – наблюдаются примерно в 15% случаев.

К инвалидизации больного бруцеллезом может привести:

  • Поражение клапанов сердца с последующим развитием сердечной недостаточности.
  • Поражение костно-мышечного аппарата с последующей утратой способности самостоятельно передвигаться.
  • Поражение нервной системы с последующей утратой чувствительности или двигательной активности в конечностях.
  • Поражение глаз с последующей утратой зрения.
  • Поражение легких с последующим развитием хронической дыхательной недостаточности.

Обычно таким больным выдается 3 группа инвалидности, крайне редко – 2 группа (решение о выдаче группы инвалидности принимает специальная комиссия врачей после тщательного и всестороннего обследования пациента).

При выявлении случая заболевания бруцеллезом в районе объявляется карантин, суть которого заключается в ограничении передвижений крупного и мелкого рогатого скота, а также собак и других животных, которые могут являться переносчиками инфекции.

Все животные в очаге инфекции должны быть в кратчайшие сроки обследованы ветеринаром (с соблюдением всех правил безопасности). Людям, непосредственно контактировавшим с зараженными животными (то есть тем, кто с высокой долей вероятности мог заразиться бруцеллезом) рекомендуется профилактическое применение антибиотиков в течение минимум 10 дней.

Для профилактики бруцеллеза назначаются:

  • Рифампицин – по 300 мг 2 раза в сутки.
  • Доксициклин – по 200 мг 1 раз в сутки.
  • Тетрациклин – по 500 мг 3 раза в сутки.

Если у контактировавших с больными животными лиц появляются первые признаки бруцеллеза (общее недомогание, повышение температуры тела и увеличение лимфатических узлов), им рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу и пройти полное обследование для уточнения диагноза.

При выявлении бруцеллеза у крупного или мелкого рогатого скота все контактировавшие с больной особью животные должны быть изолированы и осмотрены ветеринаром. При необходимости у них может быть взята кровь для анализа. Если у животного выявляется бруцеллез, его забивают. Мясо таких животных не может быть использовано для производства мясных продуктов на заводах, однако при правильном приготовлении оно может быть употреблено в пищу без риска заражения бруцеллезом. Дело в том, что бруцеллы крайне чувствительны к высоким температурам (при 60 градусах они погибают в течение получаса, а при 100 градусах практически моментально). Мясо животных, забитых из-за бруцеллеза нужно нарезать небольшими кусочками и варить или жарить на медленном огне в течение не менее 60 – 90 минут, после чего его смело можно употреблять в пищу.

Немаловажное значение имеет дезинфекция мест обитания больных животных. После выявления случая бруцеллеза все животные переводятся в другой (чистый) загон, а место их ночлега (стены, пол, потолок и все другие поверхности) несколько раз обрабатывают дезинфицирующими растворами (20% раствором хлорной извести или 2% раствором формальдегида).

Вакцина против бруцеллеза представляет собой лиофилизированные (то есть специальным образом высушенные и замороженные) бруцеллы (В. abortus). Обработанные таким образом микроорганизмы становятся крайне ослабленными, в связи с чем при введении их в организм человека вероятность развития клинических признаков бруцеллеза ничтожно мала. Однако при этом происходит контакт антигенов возбудителя с иммунной системой, которая начинает вырабатывать специфические антитела против бруцелл. Данные антитела циркулируют в крови пациента в течение длительного времени, и если в организм проникнет реальный опасный возбудитель, он будет моментально обнаружен и уничтожен. Полноценный иммунитет против бруцеллеза развивается примерно через месяц после вакцинации и сохраняется в течение года.

Обязательная вакцинация показана людям, занятым в сфере животноводства или работающим на мясоперерабатывающих фабриках. Перед вакцинацией в обязательном порядке определяется активность иммунной системы против бруцелл (для этого проводится проба Бюрне или другой похожий тест).

Противобруцеллезная вакцина может быть введена:

  • Накожно. Перед началом процедуры кожу в месте введения (обычно это наружная поверхность средней трети плеча) обрабатывают спиртовым раствором. Через несколько секунд (когда кожа полностью высохнет) на нее наносят 2 капли готовой вакцины. После этого медсестра иглой или скарификатором делает на коже несколько поверхностных насечек, через которые должно просочиться несколько капель крови (в виде росинок). Затем кожу слегка растягивают, втирая той же иглой капельки жидкости в образовавшиеся царапины.
  • Подкожно. Подготовка к процедуре такая же, как при накожной вакцинации. Разница заключается лишь в том, что в данном случае вакцина вводится под кожу с помощью шприца.

Противобруцеллезная вакцина противопоказана:

  • Людям, болеющим бруцеллезом или перенесшим данное заболевание в течение последнего года.
  • Пациентам, у которых во время проведения пробы Бюрне определяется повышенная активность иммунной системы против бруцелл.
  • Во время обострения любого инфекционного или воспалительного заболевания. В данном случае вакцинация возможна не ранее чем через месяц после полного выздоровления.
  • Пациентам с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД) или с другими иммунодефицитными состояниями (в частности тем, кто принимает противоопухолевые препараты, угнетающие активность иммунной системы). Дело в том, что используемые для вакцинации микроорганизмы хотя и ослаблены, но все же активны, поэтому при ослабленном иммунитете они могут привести к развитию полноценной клиники бруцеллеза.
  • Пациентам со злокачественными заболеваниями крови.
  • При наличии в анамнезе тяжелых аллергических заболеваний или реакций (отека Квинке, бронхиальной астмы, анафилактического шока). В данном случае решение о возможности вакцинации принимается только после консультации с врачом-аллергологом.
  • Беременным и кормящим женщинам.

источник

Бруцеллёз (лат. brucellosis) – инфекционное заболевание, характеризующееся множественным поражением различных органов и систем, передающееся человеку преимущественно от животных. Имеет склонность к хронизации и частым рецидивам.

Другие наименования болезни — болезнь Брюса, болезнь Банга, мелитококкоз, ундулирующая лихорадка, гибралтарская лихорадка, мальтийская лихорадка, средиземноморская лихорадка.

Основная причина болезни – заражение организма бактериями «бруцеллы», носители которых являются в основном больные животные, или же животные-носители.

Инфицирование происходит при контакте бактерий с поврежденной кожей или слизистыми.

Основные симптомы бруцеллеза — боль в суставах, высокая температура тела, выраженная слабость, головные боли, отсутствие аппетита, бессонница.

1 стадия (лимфогенная). После проникновения инфекции в организм через микротравмы кожи или слизистые, бруцеллы попадают в лимфатическую систему и с током лимфы распространяются по различным лимфоузлам. В местах заражения регионарные лимфатические узлы сразу не увеличиваются. Лимфаденопатия может сформироваться немного позже и генерализованно, т.е. при массовом поражении организма бруцеллами. Длительность стадии зависит от состояния реактивности иммунитета человека, а также вида и активности бактерии. Клинические проявления болезни в данный период отсутствует, однако иммунная система увеличивает в организме количество антител к возбудителю.

2 стадия (гематогенного заноса). Инфекция проникает в кровеносную систему, выделяет токсины, которые в свою очередь приводят к появлению симптомов интоксикации организма. Появляются нарушения в работе нервной системы. В этот период возбудитель можно выявить в крови больного.

3 стадия (острого бруцеллезного процесса). Бруцеллы с током крови распространяются по организму и формируют вторичные очаги инфекции в различных органах и системах. На пораженных органах и тканях по мере развития болезни появляются гранулемы, которые внешне схожи на гранулемы при туберкулезе. Некоторые виды бруцелл способствуют появлению на органах абсцессов, например — Brucella suis.

4 стадия (экзоочаговые обсеменения и увеличение аллергического статуса). Характеризуется формированием новых очагов инфекции и развитием повышенной аллергенности организма к неблагоприятным факторам. Гиперчувствительность организма сохраняется довольно длительное время, даже после купирования инфекции, что является одним из ведущих патогенетических признаков бруцеллеза. Фактически, это стадия является хроническим периодом болезни с длительным течением (до 3 и более лет) и периодическими рецидивами.

5 стадия (остаточные явления). Характеризуется наличием необратимых последствий в организме даже после полного купирования инфекции. Среди таких изменений можно выделить – деструкция и деформация костей, суставов, аллергия, расстройства нервной системы.

Наиболее тяжело протекает бруцеллез, обусловленный Brucella melitensis, переносчиками которой обычно является рогатый скот.

После заболевания у человека формируется относительно не длительный иммунитет – на 3-5 лет, после чего возможно повторное инфицирование.

Наибольшее количество случаев заболеваемости фиксируется в странах с широким распространением животноводства, особенно при отсутствии пастеризации.

Пик заболеваемости в основном приходится на зимне-весенний период.

Инкубационный период бруцеллеза (от заражения до первых признаков болезни) составляет – от 7 до 28 дней. Если же человек становится латентным носителем, то инкубационный период может продлиться и до 3 месяцев.

  • Резкое повышение температуры тела до 38-39 °С, выраженный озноб;
  • Повышенное потоотделение;
  • Слабость, разбитость;
  • Нарастание симптомов интоксикации организма – отсутствие аппетита, подташнивание.

У лиц преклонного возраста начало болезни чаще менее выраженное, однако постепенно усиливаются такие симптомы, как – повышенная температура тела, бессонница, головные боли, слабость.

  • Разбитость, повышенная утомляемость, упадок сил;
  • Выраженные, часто мучительные боли в суставах (артралгия) и мышцах (миалгия), а также ощущения покалывания в разных частях тела (парестезии);
  • Лихорадка в течение 5-21 дня, характеризующаяся то высокой, то повышенной температурой тела;
  • Периодическое познабливание и повышенная потливость;
  • Неврологические расстройства — головные боли, бессонница, психоэмоциональная нестабильность даже при наличии небольшого раздражительного фактора;
  • Отсутствие аппетита, тошнота;
  • Немного увеличенные лимфоузлы на различных участках тела, которые могут быть при пальпации слегка болезненными;
  • Формирование по ходу мышечных тканей и сухожилий фиброзитов и целлюлита, представляющие собой небольшие (5-30 мм в диаметре) болезненные на ощупь уплотнения;
  • Нарушения работы сердца – учащенный пульс при нормальной температуре тела, брадикардия при высокой температуре;
  • Аллергическая реакция на коже – сыпь, дерматиты.

Также у больного могут появиться проблемы со стулом (запоры), сухость в ротовой полости, постоянная жажда.

Поскольку бруцеллез является полиорганным заболеванием, то его развитие может привести к ряду серьезных проблем со здоровьем. Рассмотрим их:

  • Опорно-двигательный аппарат – бурсит, синовит, артрит, сакроилеит, остеомиелит, анкилоз, спондилез, контрактуры, деструкция и деформация суставов, атрофия мышц, симптом Джона-Бера, симптом Эриксена, симптом Нахласа, симптом Ларрея;
  • Сердечно-сосудистая система – эндокардит, миокардит, перикардит, тромбофлебит, лимфаденит;
  • Нервная система – неврит, менингит, энцефалит, радикулит, радикулопатия, миелит, синдром Гийена-Барре;
  • Желудочно-кишечный тракт – гепатиты (безжелтушные формы), холецистит,
  • Моче-выделительная система – аднексит, эндометрит, цервицит, нарушения менструаций, орхит, эпидидимит, пиелонефрит;
  • Дыхательная система – бронхит, пневмония и другие ОРЗ;
  • Органы зрения — атрофия зрительного нерва, увеит, кератит, язва роговицы глаза, эндофтальмит;
  • Другое – импотенция, бесплодие, преждевременное прерывание беременности, анорексия, абсцессы, увеличение селезенки, инфекционно-токсический шок (ИТШ).

Возбудитель бруцеллеза – грамотрицательные неподвижные бактерии рода бруцеллы (Brucella), которые способны паразитировать и внутри клеток. Для человека патогенными, т.е. вызывающими заболевание, из них являются четыре вида:

  • Brucella abortus (палочка Банга) — вызывают бруцеллёз у крупного рогатого скота;
  • Brucella melitensis – вызывают болезнь у мелкого рогатого скота;
  • Brucella suis – вызывают болезнь у свиней;
  • крайне редко Brucella canis – вызывают болезнь у собак.

Наиболее тяжелое течение болезни вызывает бруцелла мелитенсис (Brucella melitensis).

Во внешнюю среду бактерии выделяются с мочой, фекалиями, молоком, кровью носителя, околоплодными водами. Кроме того, переносчиком инфекции может послужить обычная муха Stomaxys calcitrans (жигалка осенняя).

Проникновение бактерий в организм происходит через микротравмы кожного покрова, слизистые, или же при употреблении в пищу зараженных продуктов питания, особенно сырого молока или другой молочной продукции, изготовленной из непастеризованного молока. Также возможно и аэрогенное проникновение бактерий в организм, что актуально в условиях плохой проветриваемости в больших стайнях.

Бруцеллы могут устойчиво проживать в условиях внешней среды – в земле, навозе, на шерсти скота, даже при низких температурах, однако они погибают при воздействии на них дезинфицирующих средств или кипячении.

В зоне риска инфицирования находятся – ветеренары, фермеры, работники мясокомбината, а также предприятий по заготовке кожи и шерсти.

Классификация бруцеллеза производится следующим образом:

  • Острая – до 45 дней;
  • Подострая – до 90 дней;
  • Хроническая – от 90 дней;
  • Резидуальная – остаточные явления.

Первично-латентная – характеризуется небольшими клиническими проявлениями (немного увеличенные лимфоузлы, повышенная температура тела), которые увеличиваются или переходят в следующую стадию развития болезни при ослаблении иммунитета. Работоспособность больного сохраняется.

Остро-септическая – характеризуется высокой температурой тела с большими перепадами в течение суток, ознобом, повышенной потливостью. При этом, больной достаточно хорошо себя чувствует и сохраняет работоспособность. Через неделю без помощи наблюдает увеличение селезенки и печени, лимфоузлы умеренно увеличены, некоторые слегка болезненны. Отсутствие применения антибиотиков длительность фазы может длиться более 30 дней.

Первично-хроническая (с метастазами). Может развиваться минуя острую фазу развития болезни, или же в качестве исхода остро-септического периода. Характеризуется вялым течением со всеми характерными для бруцеллёза признаками.

Вторично-хроническая (с метастазами). По симптоматике первично- и вторично-хроническая форма болезни не отличаются. Однако, наблюдаются изменения в различных органах и системах – в первую очередь увеличиваются печень и селезенка, нарушается функционирование опорно-двигательного аппарата, после развиваются расстройства нервной и мочеполовой систем.

Первично-латентная. Характеризуется ремиссией болезни с остаточными явлениями.

Вторично-латентная. Характеризуется периодическими рецидивами.

Диагностика бруцеллёза включает в себя:

  • Анамнез;
  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Бактериальный посев биоматериалов на питательных средах;
  • Серологические тесты;
  • Анализ крови на определение антигенов к бруцеллам с помощью РКА, ИФА, РЛА и РАГА;
  • Выявление антител с помощью РА, РНГА, РИФ, РСК, реакции Райта, реакция Кумбса, реакция Хеддлсона, кожная проба Бюрне;
  • Выявление ДНК бруцелл с помощью ПЦР.

Лечение легкой формы бруцеллеза проводят в амбулаторных условиях, тяжелой – на стационаре.

Можно выделить несколько пунктов терапии данного заболевания:

1. Антибактериальная терапия.
2. Симптоматическое лечение.
3. Физиотерапевтическое лечение.
4. Хирургическое лечение.

Важно! Перед примененеим лекарственных препаратов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Наиболее эффективными по отношению к бруцеллам являются следующие группы антибиотиков – фторхинолоны, тетрациклины, аминогликозиды. Для повышения эффективности применяются 2 антибиотика из разных групп, один из которых должен воздействовать на возбудитель на клеточном уровне.

Таким образом, выделяют следующие комбинации приема антибиотиков против бруцеллеза:

  • «Доксициклин» (200 мг в сутки) + «Рифампицин» (от 600 до 900 мг в сутки) в течение 6 недель и более;
  • «Доксициклин» (2 х 100 мг в сутки в течение 3-6 недель) + «Стрептомицин» (2 х 1 г в сутки внутримышечно в течение 2 недель);
  • «Доксициклин» (2 х 100 мг в сутки в течение 3-6 недель) + «Нетилмицин» (3 х 100 мг в сутки, каждые 8 часов, в течение 7-14 дней);
  • «Офлаксацин» (2 х 200-300 мг в сутки) + «Рифампицин» (от 600 до 900 мг в сутки) в течение 6 недель и более.
  • «Офлаксацин» (2 х 200-300 мг в сутки) + «Нетилмицин» (3 х 100 мг в сутки, каждые 8 часов, в течение 7-14 дней).
  • «Рифампицин» (от 600 до 900 мг в сутки, в течение 6 недель и более) + «Бисептол».

В легких формах могут быть задействованы фторхинолоны («Офлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Норфлоксацин») в качестве монотерапии.

Обратите внимание, что у большинства антибиотиков есть противопоказания – дети до 15 лет, беременные, период лактации и другие.

Для стабилизации состояния здоровья пациента и ускорение выздоровления применяются следующие лекарственные препараты:

Дезинтоксикационные средства – направленные на выведение из организма продуктов жизнедеятельности патогенной микрофлоры, являющихся токсинами, отравляющими организм – обильное питье, «Метионин», «Атоксил», «Полисорб», «Энтеросгель».

Иммуностимуляторы мягкого действия – повышают реактивность иммунной системы, что помогает организму в борьбе с инфекцией – «Пентоксил», «Тималин», «Дибазол».

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – применяются для купирования воспалительных процессов и нормализации температуры тела, что часто сопровождает вызванные инфекцией заболевания – «Индометацин», «Нимесил», «Нурофен», «Ибупрофен», «Парацетамол».

Обезболивающие – применяются для купирования болевого синдрома в суставах, при различных невралгиях, невритах – новокаиновые блокады 1% раствором местно, или внутривенные введения новокаина 0,25%.

Гормональные препараты (Глюкокортикоиды) – применяются с осторожностью, если не помогли НПВС, при сильных воспалительных процессах (неврит, орхит и другие), или при поражениях центральной нервной системы (энцефалит, менингит) – «Гидрокортизон», «Преднизолон», «Дексаметазон».

Антигистаминные препараты – применяются для понижения аллергического статуса организма и соответственных последствий – «Лоратадин», «Кларитин», «Диазолин», «Супрастин».

Витамины – применяются для скрепления иммунитета и поддержания работы сердечно-сосудистой системы. Особенно полезны в данном случае витамин С (аскорбиновая кислота) и витамины группы В.

Вакцину против бруцеллеза с каждым годом применяют все меньшее число специалистов, что связано с повышенным количеством неблагоприятных последствий, из которых можно выделить – понижение реактивности иммунитета и большое количество аутоиммунных реакций на ингредиенты сыворотки.

Во время стойкой ремиссии хронической формы болезни и постбруцеллезный период назначаются следующие методы физиотерапевтического лечения:

  • Лечебная физкультура (ЛФК);
  • Радоновые ванны;
  • Бальнеотерапия;
  • Парафиновые аппликации;
  • УВЧ-терапия;
  • Ультрафиолетовое облучение;
  • Электрофорез.

Также благотворно воздействует на организм санаторно-курортное лечение.

Применяется только в тех случаях, когда необходимо устранить дефект в работе опорно-двигательного аппарата, либо же тяжелых поражениях внутренних органов, лечение которых консервативным путем не принесло успеха.

Летальность исхода бруцеллеза за время наблюдений за болезнью составляла не более 2%. При чем, данный процент обусловлен преимущественно тяжелыми последствия и осложнениями болезни – эндокардит, инфекционно-токсический шок.

Тем не менее, у некоторых людей, особенно при не своевременном обращении к врачу заканчивается инвалидностью.

После выздоровления, переболевший человек еще в течение 2х лет состоит на диспансерном учете

Важно! Перед применением народных средств обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Народные средства при бруцеллезе используются лишь в качестве дополнительного лечения, а также в период ремиссии болезни.

Сбор 1. Смешайте между собой по 1 ст. ложке коры ивы, листьев крапивы двудомной, корня петрушки и цветков черной бузины. Полученную растительную смесь залейте 500 мл кипятка, настойте 30 минут, процедите и принимайте по 1 стакану в теплом виде каждые 2-3 часа.

Сбор 2. Смешайте между собой 5 ст. ложек коры ивы, 4 ст. ложки березовых листьев и 1 ст. ложку крушины ольховидной. 3 ст. ложки сбора залейте 1 л кипятка, после проварите его еще около 20 минут на медленном огне, настойте 30 минут, процедите и принимайте в теплом виде по 1 стакану каждые 2-3 часа.

Сбор 3. Смешайте между собой по 1 ст. ложке листьев крапивы двудомной, стручков фасоли и цветков черной бузины. 1 ст. ложка сбора залейте 500 мл кипятка, настойте 45 минут, процедите и принимайте по 100 мл каждые 2-3 часа.

Сбор 4. Смешайте между собой 4 части (ч.) травы хвоща полевого, 4 ч. листьев березы бородавчатой, 4 ч. коры ивы, 2 ч. цветков черной бузины, 2 ч. листьев крапивы двудомной, 1 ч. коры крушины ольховидной, 1 ч. цветков василька синего, 1 ч. цвета календулы лекарственной, 1 ч. цветков пиона декоративного, 1 ч. плодов можжевельника обыкновенного и 1 ч. побегов паслена сладко-горького. 3 ст. ложки полученного сбора залейте 500 мл кипятка, прокипятите на медленном огне еще около 15 минут, настойте 30 минут, процедите и принимайте по 1 стакану каждые 2 часа в теплом виде.

Профилактика бруцеллеза включает в себя:

  • Термическую обработку продуктов питания, пастеризацию молока;
  • Строгое соблюдение правил личной гигиены;
  • Соблюдение правил безопасности и санитарно-гигиенических норм работников, контактирующих с животными и продуктами животного происхождения;
  • Соблюдение ветеринарного контроля за состоянием здоровья животных;
  • Применение прививок лица, которые входят в группу высокого риска заражения;
  • Профилактическую вакцинацию животных;
  • Профилактический медицинский осмотр персонала, входящего в зону риска.

источник

Бруцеллез – инфекционная болезнь зоонозного характера, поражающая опорно-двигательную, нервную и половую системы.

Основной источник – крупный рогатый скот (коровы, козы, овечки) и свиньи, зараженные бруцеллами. Более редкие случаи заболевания наблюдаются у северных оленей, лошадей, яков, верблюдов.

Передается от больного животного к человеку через поврежденные кожные покровы (травмы, царапины и даже микротравмы), слизистую оболочку (при контакте с животными) или через зараженную пищу.

  • в самом начале симптомы болезни похожи на грипп;
  • у человека ломит все тело;
  • возникает ощущение постоянной слабости и усталости;
  • сон становится тревожным из-за чего больной более раздражительн;
  • плохой аппетит;
  • основной признак обострения бруцеллеза – резкий подъем температуры тела до 40 (причем постоянно держится примерно на одном и том же уровне), боли в мышечных тканях усиливаются, начинается лихорадка и проблемы с движениями, лимфатические узлы время от времени увеличиваются, становятся больше в размерах печень и селезенка.
  1. 1 острую – клинические проявления болезни наблюдаются на протяжении квартала (то есть 3-х месяцев);
  2. 2 подострую – озноб, потливость, нарушения нервной, опорно-двигательной, пищеварительной систем длятся от 3-х до 6-ти месяцев;
  3. 3 в хроническую форму бруцеллез перерастает после полу-года течения;
  4. 4 резидуальную, иначе – форма клинических последствий (осложнений) и остаточных явлений бруцеллеза.

Для того, чтобы предотвратить заболеваемость у людей, прежде всего стоит позаботиться о гигиенических мерах и вакцинации сельскохозяйственных животных. Для этого нужно придерживаться санитарных норм при уходе, выгуле и забое животных, проводить необходимые ветеринарные осмотры.

Чтобы обезопасить себя, нужно кипятить сырое молоко или покупать пастеризованное, при приготовлении мяса необходимо придерживаться технологии приготовления.

Для того, чтобы поддерживать нормальное функционирование организма при бруцеллезе стоит уделить внимание натуральным продуктам, которые способствуют улучшению работы печени, желудка, нервной, сосудистой и опорно-двигательной системам (ведь именно они наиболее страдают от данного заболевания). Поэтому нужно есть:

  • продукты животного происхождения: молочные (в том числе и сыры с творогом), мясные, рыбные блюда, приготовленные из нежирных сортов, печень, яйца (можно как куриные, так и перепелиные), морские продукты;
  • растительного происхождения: ягоды и фрукты (киви, цитрусовые, бананы, смородина, абрикосы, яблоки, малина, клубника, авокадо, шиповник, персики), овощи и зелень (картофель, брокколи, болгарский перец, морковь, тыква, свекла, огурцы, хрен, петрушка, ростки пшеницы), орехи и семечки (финики, миндаль, грецкие, арахис, кунжут, семена льна), различные масла (оливковое, тыквенное, льняное, кунжутное, подсолнечное), сухофрукты, крупы и каши (греча, рис, пшеничка, овсянка, пшено);
  • напитки: свежевыжатые соки, компоты, зеленый чай и чаи, приготовленные из листьев и веточек липы, клубники, земляники, смородины, вишни;
  • продукты пчелопроизводства.

Пища должна быть не слишком жирной и тяжелой для ЖКТ. Более всего подойдут такие способы приготовления еды, как варка, парка и тушение. От жаренных блюд лучше на некоторое время воздержаться.

Питаться нужно примерно в одно и тоже время, порции должны быть не большими и в рационе ежедневно должны присутствовать горячие супы.

Народной медициной, прежде чем начать лечение бруцеллеза, предусмотрена очистка организма на протяжении 3-5 дней (в зависимости от стадии и запущенности заболевания).

Для этого необходимо приготовить такой лечебный напиток: 1 литр английской соли нужно развести в 0,15 литре горячей кипяченой воды и после чего нужно добавить по 0,05 литра морковного и апельсинового соков (соки нужно готовить самостоятельно). Эту порцию нужно выпивать за день с получасовыми перерывами и при этом ничего больше не есть. Также, в течение времени приема этого лекарства обязательно делайте клизму перед сном.

По истечению трех-пяти суток следует перейти на второй этап – лечение отварами трав и соками, но при этом постепенно начинать питаться. После голодания ни в коем случае нельзя больному давать много пищи (иначе легко сорвется желудок и все старания будут напрасны, кроме того ухудшат состояние больного). Поэтому стоит питаться дробно и небольшими порциями, постепенно их увеличивая. Перед завтраком, обедом и ужином (за 30 минут) необходимо выпивать по 100 миллилитров смеси морковного и тыквенного сока. Напиток можно готовить на несколько дней. Соотношение соков на 1 литр: 75% сока моркови и 25% – сока тыквы.

При бруцеллезе необходимо пить отвары из коры ивы и березы, петрушки, цветов бузины и лабазника, крапивы, хвоща, цветов василька, календулы. Можно готовить и сборы.

Также, полезны грязевые, минеральные ванны, ванны с хвоей.

Не следует упускать из внимание и качество сна. Для его улучшение лучше выбирать твердые матрацы, а еще лучше если под него будут подложены доски. Если начались изменения в позвоночнике, костях и болят суставы, то к больным местам следует прилаживать мешочек с горячей солью или песком для прогревания (мешочек обязательно должен быть сшит из простой ткани).

источник

Бруцеллез – это бактериальная инфекция, передающаяся от животных к человеку, вызывающая поражение различных органов.

Здравствуйте, уважаемые читатели блога zdoroviedam.ru!

Зоонозное инфекционное заболевание бруцеллез называют болезнью Банга, Мальтийской лихорадкой.

Бактерии Бруцелла (Brucella) относятся к внутриклеточным паразитическим микроорганизмам, поражают преимущественно мышцы, двигательную, нервную, половую систему.

Инфекция поступает в организм через порезы кожи, с вдыханием воздуха, через пищеварительный тракт.

Болезнь протекает остро или хронически. Преобладает хроническое протекание.

Люди не могут заражать друг друга бруцеллами. Болезнь передается исключительно от животных к человеку, распространена в районах с развитым животноводством.

Опасными для человека являются 4 вида бруцелл, источником заражения могут быть коровы, козы, свиньи, собаки.

Симптомы бруцеллеза у человека формируются чаще всего после инфицирования патогенной бактерией Brucella melittnsis, носителями которой служат овцы и козы.

Болезнь, вызванная B. melittnsis, чаще протекает в тяжелой форме, и способна провоцировать осложнения.

Смертность от бруцеллеза составляет 2%, а главная опасность заключается в вероятных осложнениях.

Бруцеллы разных видов могут принимать форму кокков, палочек, не способны передвигаться, растут медленно.

Сложно лечить бруцеллез из-за того, что это заболевание не сопровождается изменениями в месте проникновения инфекции в организм.

Кроме того, бактерии под действием антибиотика переходят в L-форму, в которой способны годами сохраняться в организме.

Бруцеллы способны также принимать другие формы, в которых могут выживать во внешней среде в продуктах:

* вода – больше 2 месяцев;
* сырое мясо – 3 месяца, соленое мясо – 1 месяц;
* молоко – 40 суток;
* брынза – 2 месяца.

Бактерии, передающиеся от больных животных, отличаются устойчивостью к неблагоприятному действию окружающей среды. Но они погибают при кипячении и под действием антисептиков.

Заражаются преимущественно работники сельского хозяйства 18-50 лет, непосредственно контактирующие с больными животными.

Но заразиться можно не только контактным способом, но и выпив некипяченого молока больного животного, съев зараженный сыр, брынзу, масло или вдохнув пыльный воздух в загоне с овцами-носителями бруцеллеза.

Чтобы возникли симптомы заболевания бруцеллез у человека, достаточно 10-100 бактерий. Такой низкий порог для развития инфекционной болезни означает, что достаточно самой мелкой царапины на поверхности кожи, чтобы произошло заражение мальтийской лихорадкой.

Инкубационный период инфекционной болезни составляет 3 недели. Симптомы зоонозной инфекции развиваются при ослабленном иммунитете.

У людей с иммунодефицитом инфекционно аллергическое заболевание может развиться после вакцинации от бруцеллеза.

К основным причинам заражения бруцеллезом относятся:

* употребление инфицированных молочных или мясных продуктов;
* поступление в дыхательные пути зараженного воздуха при вдыхании в помещении, где содержатся зараженные животные;
* через ранки на коже при разделке мяса больного животного.

Опасаться заражения необходимо не только в местах разведения скота, но и в крупных городах или местностях, куда мясо животных поступает в продажу из неблагополучных по бруцеллезу районов.

От человека к человеку болезнь Банга не передается, хотя есть данные, что может происходить передача инфекции при половом контакте.

Отмечаются также случаи передачи инфекционного заболевания от больной матери плоду при родах и при грудном вскармливании.

Дополнительную информацию прочтите об опасных инфекциях здесь.

Попадая в организм, бактерии накапливаются в лимфатических узлах, откуда поступают в кровь. Болезнь вызывает аллергическую перестройку организма, из-за чего протекает в разнообразных клинических формах.

Инфекция развивается в 4 стадии:

1. Первичная компенсированная инфекция.
2. Острая фаза.
3. Хроническая стадия протекания с поражением мышц и суставов опорно-двигательного аппарата, систем и органов.
4. Период восстановления.

Для каждой стадии болезни свойственны характерные проявления, от состояния практического здоровья, до острой септической формы с сильным жаром или поражением мышц и суставов.

Симптомы первичного бруцеллеза у человека можно лишь с трудом отличить от состояния полного здоровья.

Для первой стадии болезни Банга свойственно:

* незначительное увеличение лимфоузлов;
* лихорадка 37-37,5 °C;
* усиленное выделение пота при выполнении физической работы.

Для второй стадии зоонозной инфекции характерно распространение бруцелл в кровотоке с развитием септического состояния и повышением температуры до 40 °C.

Самочувствие больного при этом остается нормальным. Он сохраняет умеренную активность, хотя периодически у него возникают озноб и усиленное потоотделение.

Без применения антибиотиков продолжительность лихорадки может доходить до 4 недель.

Хотя у больного отсутствуют признаки интоксикации организма, при осмотре выявляются изменения со стороны лимфатической системы, по которым можно предположить заражение этим инфекционно-аллергическим заболеванием.

К таким признакам относится увеличение всех лимфоузлов, некоторые из которых при пальпации болезненны. Увеличиваются в размерах при бруцеллезе печень и селезенка.

Для хронической стадии бруцеллеза характерно появление признаков интоксикации организма, появление:

* слабости;
* нарушения сна;
* снижения аппетита;
* раздражительности;
* субфебрильной температуры;
* увеличение и склерозирование лимфоузлов, достигающих в диаметре 0,7 см;
* патологий органов и систем.

При хроническом бруцеллезе возникают функциональные нарушения в мышцах и суставах, дыхательной системе, глазах.

Самые частые жалобы наблюдаются на мышцы и суставы. У пострадавших появляются:

* боль в суставах и мышцах;
* поражение позвоночника в поясничном отделе;
* боли в крестцово-подвздошных сочленениях.

Характерными симптомами при бруцеллезе, имеющими значение для диагностики и назначения лечения, являются боли в мышцах.

В мышцах (особенно в пояснице) обнаруживаются при пальпации мышечные уплотнения в виде валиков, тяжей, шариков.

У больного диагностируют миозиты – воспалительные болезни мышц, а также целлюлит – изменения подкожной соединительной ткани, вызывающее нарушение циркуляции лимфатической жидкости в этом участке.

Уплотнение соединительной ткани называется фиброзитом. Такие уплотнения могут достигать в размерах 4 см.

Фиброзиты мягкие, безболезненные, подвижные и не спаянные с кожей. Появляются уплотнения преимущественно на голенях, предплечьях, спине. Со временем фиброзиты рассасываются или же склерозируются.

Инфекция, вызванная бруцеллами, проявляется со стороны нервной системы:

Патологии репродуктивной системы характеризуются появлением:

* у мужчин — воспаления яичек;
* у женщин – сальпингита, эндометрита, аменореи, бесплодия.

Мальтийская лихорадка может протекать, как пневмония, тяжело поддающаяся лечению антибиотиками, или как поражение глаз. При инфицировании бруцеллами глаза развиваются кератиты, увеиты, ириты.

Со стороны сосудов и сердца отмечаются инфекционный эндокардит и воспаление аорты (аортит).

Лабораторная диагностика и назначение правильного лечения бруцеллеза основаны на данных исследования возбудителя из рода brucella, вызвавшего болезнь.

К методам диагностики относятся:

1. Бакпосев. Образцы отбирают из костного мозга, желчного пузыря, суставов, спинного мозга. Исследуют также кровь и мочу.
2. Реакция Райта для определения присутствия в крови антител к бруцеллам различных видов.
3. Аллергопроба на чувствительность к бруцеллину — фильтрату убитых бруцелл.
4. Реакция Кумбса для выявления хронического бруцеллеза.

Чтобы диагностировать хроническую форму мальтийской лихорадки, проводят диагностические мероприятия, направленные на выявление воспаления подвздошно-крестцового сочленения. Для этого используют:

1. Симптом Эриксена. Больной ложится на кушетку на спину. Врач давит на подвздошные кости. При болезни Банга в крестце возникает боль на стороне поражения.
2. Симптом Нахпаса. Больной ложится на живот, ноги сгибают в коленях. При подъеме ног возникает боль на больной стороне, если человек болен хроническим бруцеллезом.
3. Симптом Джона-Берра. Для выявления бруцеллеза у человека его укладывают на спину, надавливают на лонное сочленение. Инфекционная болезнь подтверждается, если в крестце возникает боль.
4. Симптом Ларрея. Диагностику бруцеллеза проводят, уложив человека на спину. Врач давит на подвздошные кости, растягивая их в разные стороны. Если возникает боль на стороне поражения, диагноз считается подтвержденным.

Бруцеллы чувствительны к антибактериальным препаратам из группы тетрациклинов, антибиотику рифампицину, эритромицину, стрептомицину, левомицетину, бисептолу. Применяют антибиотики на стадии острого бруцеллеза, лечение проводится в инфекционном отделении.

При болях в суставах применяют противовоспалительные средства Диклофенак, Ибупрофен. К методам лечения бруцеллеза относятся меры повышения иммунитета, в том числе и народными методами, но только с разрешения врача.

При хронической форме бруцеллеза лечить инфекционное заболевание необходимо:

* стимуляторами кроветворения;
* витаминами для укрепления иммунитета;
* антигистаминными препаратами, чтобы снизить аллергизацию организма;
* убитой лечебной вакциной бруцеллеза для снижения аллергической настроенности организма;
* Преднизолоном для устранения воспалительных явлений и против аллергических реакций.

В зимнее время больному болезнью Банга назначается дополнительное ультрафиолетовое облучение для повышения иммунной защиты организма.

Бруцеллез – это инфекционная патология. В первую очередь инфекции ослабляют иммунитет. Это означает, что в рационе больного должно быть достаточно качественной белковой пищи, чтобы обеспечить синтез иммуноглобулинов и выработку антител к бруцеллам.

Для иммунной системы важно присутствие в белке аминокислоты глютамин. Много глютамина в продуктах питания:

* голландский сыр;
* чечевица;
* арахис;
* кролик;
* говядина;
* куриная грудка;
* сельдь;
* яйцо;
* фундук.

Учитывая, что бруцеллез у человека нарушает нервную и половую функцию, в рационе должны быть витамины B и аскорбиновая кислота.

Чтобы предотвратить поражение глаз при хроническом бруцеллезе диету обогащают витаминами A, PP.

Из питания при бруцеллезе нужно исключить:

* жирные сорта мяса, рыбы;
* кофе, какао;
* алкоголь;
* сладкую газировку;
* консервы и полуфабрикаты;
* острые приправы.

Полезны свежевыжатые соки, продукты пчеловодства, блюда, приготовленные на пару.

Прогноз мальтийской лихорадки в целом благоприятный, осложнения, угрожающие жизни, развиваются редко. А при ранней диагностике бруцеллеза удается избежать перехода зоонозной инфекции в хроническую форму.

Опасные осложнения бруцеллеза у человека возникают в виде:

* эндокардита – заболевания внутренней выстилки сердца и его клапанного аппарата;
* образования гнойников в печени;
* синдром хронической усталости с появлением субфебрильной температуры, суставных болей, слабости;
* у беременных случаются преждевременные роды или патологии внутриутробного развития у новорожденного.

Смертельные случаи от заражения бруцеллами случаются редко. Причиной летального исхода может стать инфекционный бруцеллезный эндокардит.

Чтобы предотвратить бруцеллез у человека, необходимо проводить профилактику этой зоонозной инфекции в не благополучных и благополучных хозяйствах, занимающихся разведением сельскохозяйственных животных.

Борьба с бруцеллезом включает мероприятия, которые направлены на устранение всех возможных источников зоонозной инфекции.

Необходимо для предотвращения инфицирования бруцеллами:

* отказаться от покупок мяса и молока на стихийных рынках из непроверенных источников;
* кипятить купленное на рынке свежее молоко.

В профилактику инфекционного заболевания входит повышение информированности людей о путях распространения бруцеллеза и своевременное лечение болезни.

Иммунитет к бруцеллезу обеспечивает введение специальной вакцины. Но он не отличается продолжительностью.

Вакцинация позволяет снизить риск заражения мальтийской лихорадкой на 1-2 года. На первый план в профилактике зоонозной бруцеллезной инфекции выходит санитарно-гигиенические правила.

Хронический бруцеллез поражает суставы и мышцы, из-за чего физические возможности человека ограничиваются, и возникает необходимость в лечебной физкультуре.

Чтобы уменьшить боль в суставах, вызванную бруцеллезным артритом, используются щадящие физические упражнения. При поражении крупных суставов используются такие средства ЛФК, как роликовые тележки, наклонные поверхности.

Когда у больного наблюдаются множественные поражения мелких суставов, то прибегают к выполнению упражнений в теплой воде.

При заболевании пальцев рук больному предлагается собирать в воде предметы, состоящие из мелких деталей. Этот прием не только восстанавливает мышцы и суставы, но и улучшает нервную систему, которая также страдает от заражения бактериями рода бруцелла.

На занятиях ЛФК используются статические упражнения. Их выполняют стоя, лежа и сидя. Больному рекомендуется ходьба, занятия на фитболе, в тренажерах.

Нагрузку определяет врач в зависимости от степени поражения организма инфекционным заболеванием. При склонности к хронизации болезни полезен массаж, курортно-санаторное лечение, физиотерапия.

Завершит тему видеоматериал о способах распознавания, профилактики и лечения бруцеллеза.

источник

Читайте также:  Бактериологическая диагностика бруцеллеза животных