Меню Рубрики

Димексид для абсцесса на ягодицах

Постинъекционный абсцесс является одним из осложнений внутримышечной или внутривенной инъекции лекарственных средств. В классификации абсцессов он выделен в отдельную группу, имеет свои особенности течения и лечения.

Постинъекционный абсцесс характеризуется образованием воспалительного очага гнойного характера в месте проведенной инъекции с расплавлением тканей.

Основной причиной абсцесса на месте укола является несоблюдение правил асептики и антисептики. Инфекционный агент может попасть в ткани человека тремя путями:

  • через необработанные руки медицинского персонала;
  • через расходные материалы (вата, шприц, лекарство);
  • с кожи пациента, не обработанной в месте введения инъекции или после таковой

Нарушение правил безопасности на любом этапе инъекционного введения лекарства может привести к серьезным последствиям, из которых инфильтрат и абсцесс являются далеко не самыми серьезными.

Введение лекарственного средства, предназначенного для внутривенного или подкожного введения, в ягодичную мышцу (рибоксина, хлористого кальция и др.). При подобном ошибочном введении препараты просто не успевают рассосаться или вовсе не рассасываются, формируя сначала асептический инфильтрат, а затем и инфекционный вследствие застоя жидкости в тканях.

  • Нарушение техники проведения инъекции

Это использование короткой иглы (например, инсулиновых шприцов для внутримышечного введения), недостаточное введение иглы (на треть или наполовину), когда игла просто не доходит до мышечной ткани.

  • Длительное введение раздражающих ткани лекарств (антибиотики, сульфат магния и др.).
  • Большое количество инъекций в одну область, часто возникает при длительном курсе лечения
  • Большой слой подкожной жировой клетчатки у людей с выраженным ожирением.
  • Попадание иглой в сосуд, вследствие чего образуется значительная гематома.
  • Попадание иглой в сосуд, вследствие чего образуется значительная гематома.
  • Занесение инфекции самим пациентом через руки: расчесывание места инъекции.
  • Гнойные инфекции кожи
  • Пролежни
  • Снижение иммунитета у лиц с иммунодефицитом, пожилых пациентов
  • Повышенный аллергостатус
  • Аутоиммунные заболевания

Постинъекционный абсцесс ягодичной области является самым частым осложнением уколов, поскольку именно в эту область проводят большинство внутримышечных инъекций. Особенность данной области заключается в хорошо развитой жировой клетчатке, служащей идеальной средой для размножения попавших в нее микроорганизмов.

Вторым местом, где возникают постинъекционные абсцессы, является область бедра. Очень часто пациенты, которые вводят себе лекарство сами, выбирают переднюю или боковую поверхность бедра для инъекции. Нарушение правил асептики или техники введения приводит к абсцессам мягких тканей бедра.

Выраженность симптоматики постинъекционного абсцесса зависит от глубины воспалительного процесса: чем он глубже, тем менее выражены видимые симптомы, но при надавливании человек ощущает значительную болезненность, которая несопоставима с внешним видом места инъекции.

Постинъекционный абсцесс в классическом течении проявляется всеми характерными симптомами воспалительного гнойного процесса, протекающего внутри организма:

  • Покраснение кожи в месте укола
  • Припухлость
  • Болезненность при прикосновении к припухлости, при надавливании. В дальнейшем развивается болезненность вне прикосновений к коже
  • Симптом флюктуации: пальцы накладывают на припухлость, при нажатии на кожу пальцами одной руки приподнимается ткань и пальцы на другой руке вследствие скопления жидкости в тканях
  • Повышенная температура пораженной области (кожа горячая на ощупь)
  • В запущенном случае — генерализация процесса с формированием внутренних и наружных свищей, распространяющих инфекцию.
  • Общая слабость
  • Повышение утомляемости
  • Снижение работоспособности
  • Повышение температуры тела (до 40С)
  • Потливость
  • Потеря аппетита

Абсцесс после укола даже в случае занесения инфекции формируется не сразу – гнойному расплавлению предшествует инфильтративная стадия. Своевременное лечение инфильтрата позволяет предотвратить образование гнойного очага. Выраженность общесоматических проявлений зависит от тяжести и распространенности гнойного процесса: чем они сильнее, тем большее количество токсических веществ попало в кровоток.

Абсцесс после инъекции, как и другие виды абсцессов, отличается от прочих заболеваний гнойно-воспалительного характера наличием пиогенной мембраны или инфильтративной капсулы. Из самого названия становится понятно, что гнойный воспалительный процесс ограничен этой капсулой от окружающих тканей, что защищает последние от попадания инфекции. Но прогрессирование процесса приводит к накоплению большого количества гноя и прорыву капсулы. При этом гной проникает в ткани и межмышечные пространства, формируя обширную флегмону и свищевые ходы.

Осложнения — наиболее часто осложняется формированием обширной флегмоны. В тяжелых случаев возможно возникновение остеомиелита и сепсиса.

Как правило, диагноз устанавливается уже во время первого врачебного осмотра и на основании жалоб пациента. Для определения степени выраженности абсцесса проводится ряд исследований: общие анализы мочи и крови, биохимическое исследование крови, посев инфильтрата на микрофлору.

При хроническом течении патологии назначается УЗИ, позволяющее точно определить локализацию и масштабы воспалительного процесса. В сложных ситуациях, с вовлечением в процесс внутренних органов, проводится магнитно-резонансная томография или компьютерная томография тканей.

Как лечить абсцесс после укола? Без вариантов, следует обратиться к врачу и как можно скорее. Мягкие ткани очень быстро расплавляются некротическими массами, увеличивая область распространения инфекции.

Самым эффективным методом лечения является хирургическая некрэктомия с ферментативным некролизом, формированием первичного шва и вакуумной аспирацией гнойных масс через дренажи с последующим проточно-промывным дренированием. Заживление ран происходит в 3 раза быстрее, нежели при открытом ведении.

Проточно-промывное дренирование проводится с использованием протеолитических ферментов и гипохлорита натрия. Помимо непосредственной функции вымывания гноя из раны, данный способ служит профилактикой присоединения вторичной инфекции.

Используемая ранее открытая техника ведения раны без формирования первичного шва приводила к вторичному инфицированию у каждого третьего пациента с превалированием синегнойных палочек в отделяемом раны.

Абсцесс после уколов на ягодицах можно лечить путем пункции очага, однако в последнее время данный способ теряет актуальность ввиду частых осложнений в виде флегмон и гнойных затеков, а также перехода в хроническую стадию.

Проводится с учетом тяжести абсцесса и этиологического возбудителя, высеянного из отделяемого раны. Применяются антибактериальные препараты широкого спектра с параллельной дезинтоксикационной и обезболивающей терапией. Только общее лечение не всегда дает желаемый результат и приводит к формированию обширных зон некротического поражения тканей, угрожает сепсисом. Еще древние говорили, что гной должен быть выпущен — в данном случае это правило является залогом успешного лечения.

  • При возникновении инфильтрата следует прекратить введение лекарств в эту область и начать активное лечение формирующегося воспаления.
  • Показано физиотерапевтическое лечение динамическими токами, проведение электрофореза гамма-глобулина и протеолитических ферментов в область воспаления.
  • Инфильтрат наблюдается в динамике: если после 3-4 сеансов физиотерапии не происходит видимого уменьшения припухлости, остается боль, а на УЗИ обнаруживается жидкостное образование, переходят к хирургическому лечению, описанному выше.

Абсцесс ягодицы и другой области даже в случае успешного и быстрого лечения оставляет некрасивый рубец кожи с деформацией подкожного жирового слоя в виде ямки. Поэтому профилактика постинъекционных осложнений играет важнейшую роль:

  • Соблюдение правил введения лекарственных средств. Это касается дозы, скорости введения, кратности и совместимости лекарств в одном шприце.
  • Соблюдение техники выполнения инъекции: игла должна практически полностью погрузиться в мягкие ткани и достичь мышцу.
  • Легкий массаж области инъекции для лучшего рассасывания препарата.
  • Исключение введения лекарств в одну и ту же точку.
  • Соблюдение правил асептики и антисептики: обработка рук персонала обеззараживающими составами, обработка кожи в зоне инъекции до и после укола антисептиком, использование одноразовых, стерильных расходных материалов.
  • Правильное определение топографических точек для введения иглы. Сложность представляет введение инъекций людям с выраженным ожирением, у которых наружно-верхний квадрант представляет собой зону подкожного жира. В таком случае выбирают другое место для укола.

источник

Абсцесс после укола, произведенного как внутримышечно, так и подкожно, к сожалению, далеко не редкость. От этого постинъекционного осложнения не стоит пытаться избавиться самостоятельно, нужно обязательно обратиться к врачу.

Осложнения после уколов возникают у многих людей. Самое легкое из возможных – гематома, небольшое кровоизлияние. Возникает она из-за попадания иглы в кровеносный сосуд, либо в том случае, когда лекарство вводят слишком быстро. Не успевая распространиться в тканях, оно сдавливает близлежащие мелкие сосуды, из-за чего те могут лопнуть. Гематома не опасна для здоровья пациента и может лишь представлять неудобство с эстетической точки зрения. Особого лечения она не требует, но можно попробовать втирать в синяк мази – Троксевазин или гепариновую, чтобы он быстрее рассосался.

Нередко после инъекций возникает инфильтрат, представляющий собой уплотнение на месте укола. Обычно он появляется в тех случаях, когда при проведении манипуляции были нарушены правила асептики либо использовалась неподходящая игла (например, короткой иглой, предназначенной для подкожных инъекций, вводили лекарство внутримышечно). В прежние времена, когда уколы делались многоразовыми шприцами, это осложнение возникало намного чаще, так как иглы со временем затуплялись. С появлением же одноразовых шприцов их частота существенно уменьшилась. Кроме перечисленных причин, инфильтрат может возникать из-за неправильного выбора места для инъекции либо в результате многократных уколов при длительном курсе лечения.

Избавиться от инфильтрата можно с помощью как медикаментозных, так и народных средств. Хороший эффект дают компрессы с магнезией, камфорным маслом, димексидом. Димексид обязательно нужно разводить водой (1:3). Из народных средств лечения можно использовать капустный лист, разрезанный пополам и очищенный от колючек лист алоэ, печеный лук. Эти средства, так же, как и компрессы, обычно прикладывают к уплотнению на ночь. Многим помогает и йодная «сеточка»: ее нужно «рисовать» на ягодице 3-4 раза в день. При удачном и своевременно начатом лечении инфильтрат обычно рассасывается за несколько недель, не оставляя следов. Однако если в месте инъекции образуется болезненное уплотнение, сопровождающееся гиперемией (покраснением), заниматься самолечением ни в коем случае нельзя! Такое воспаление после укола уже требует консультации хирурга, так как на его месте может возникнуть абсцесс.

Абсцесс после укола, лечение которого следует доверять только специалистам – одно из наиболее опасных постинъекционных осложнений. Место укола при этом становится горячим и при надавливании на него ощущается боль, временами довольно сильная. Как правило, в этом случае имело место нарушение стерильности: абсцесс после укола появляется вследствие проникновения в ткани гноеродных микроорганизмов. Чем раньше пациент обратится к специалисту, тем лучше: в большинстве случаев современные препараты позволяют победить такое воспаление на начальной стадии. До консультации с врачом не следует самостоятельно применять никаких процедур (холодовых, тепловых), нельзя массировать болезненную область либо втирать в нее лекарственные средства – все эти меры могут привести к распространению абсцесса.

Абсцесс после укола опасен, прежде всего, своими осложнениями: у больного повышается температура, в наиболее тяжелых случаях может возникнуть сепсис. Течение болезни зависит, прежде всего, от времени обращения за медицинской помощью, а также от общего состояния организма: при сниженном иммунитете абсцессы любой природы протекают тяжелее. Определить, как именно лечить абсцесс после укола у данного пациента, может только хирург, исходя из данных визуального осмотра и общего состояния больного.

До начала гнойного расплавления тканей при постинъекционных абсцессах обычно назначают консервативное лечение: физиопроцедуры (УВЧ), прием антибиотиков. В осложненных же случаях показана операция – вскрытие абсцесса под местным наркозом. Затем проводится курс лечения с применением противовоспалительных и обезболивающих препаратов, ежедневные перевязки. После очищения раны от гноя используются мази и гели, способствующие заживлению тканей (Солкосерил, Куриозин, Бепантен). При условии своевременного обращения к специалисту постинъекционный абсцесс излечивается достаточно быстро и без осложнений.

источник

Димексид от шишек после уколов используется в виде раствора или в составе специальных мазей. Шишка после укола – возникает в результате не непрофессиональных действий медицинского персонала. Делая укол, иглу можно ввести достаточно глубоко, не расслабленные мышцы и другие причины образования шишек.

Шишка после укола возникает в результате не непрофессиональных действий медицинского персонала. Делая укол, иглу можно ввести достаточно глубоко, не расслабленные мышцы …

При лечении димексидом шишек после уколов необходимо чистый диметилсульфоксид развести при помощи дважды дистиллированной воды (дистиллированной стерильной воды) до необходимой 20% концентрации. Полученный раствор наносят на ватный тампон или марлю и прикладывают к болевому месту или ставят компресс. Раствор Димексид применяется только наружно.

Как разводить димексид от шишек после уколов – пропорции.

Раствор диметилсульфоксида (%) димексид (100%) дистиллированная вода
10% 1 часть 9 частей
20% 1 4
30% 3 7
40% 2 3
50% 1 1

2 Используйте только специальную мягкую ткань или стерильный бинт (марлю, вату). Димексид быстро вступает в химическую реакцию с остатками или загрязнениями на ткани и глубоко проникает в кожу. Использование окрашенных (или не чистых) тканей может привести к аллергии.

3 Не держите раствор на шишке дольше рекомендованного времени – это может привести к химическому ожогу, аллергии и другим неблагоприятным последствиям.

Возможны местные покраснения кожных покровов, сыпь, зуд, шелушение. В случае проявления побочных действий необходимо уменьшить дозу и частоту применения препарата.

При использовании двух не стероидных противовоспалительных средств для местного применения возможно более выраженное развитие локальных негативных реакций в виде зуда и кожной сыпи.

Димексид противопоказан в следующих случаях:

Шишки после уколов могут возникнуть у любого человека, вне зависимости от возрастной категории либо половых признаков. Появление такой проблемы могут спровоцировать:

1 Короткая игла шприца, лекарство может попасть не в мускул, а под кожу жировой ткани, где оно не сможет рассосаться.

2 Непрофессионально делая укол, чтобы доставить меньше боли пациенту, иглу ввели не достаточно глубоко, лекарство попадает под кожу и образовывается шишка.

3 Вводить препарат необходимо в расслабленную мышцу, врачи всегда рекомендует лечь и расслабить мышцы. Если препарат введется в напряженную мышцу, распределится неравномерно и возникнет гематома.

4 хлопок, под прямым углом быстрым и резким движением иглу вводят в мышцу, вводят лекарство и быстро вынимают. В этом случае препарат может распределиться неравномерно

5 случайное повреждение кровеносных сосудов, в результате образуется темно-красное уплотнение.

6 травмирование нервных окончаний, повреждение седалищного нерва может потребовать вмешательство врача.

Димексид от шишек отзывы на сайте “отзовик”: отзывы об использовании димексида от шишек на этом сайте положительные. О побочных действиях препарата информации мало, из чего можно сделать вывод, что димексид от шишек помогает. В своих отзывах многие пишут о химическом ожоге, полученном в результате применения препарата сверх установленного времени. Будьте внимательны и не превышайте допустимого время применения.

Димексид от шишек отзывы на других сайтах. Димексид хорошо себя зарекомендовал при лечении разных заболеваний. Не исключением являются применение димексид от шишек после уколов. Отзывы в основном хорошие и многие рекомендуют использовать именно этот препарат при лечении шишек.

Димексид для рассасывания шишек от уколов

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Информация на портале носит исключительно энциклопедический характер и предназначена для специалистов. Не используйте указанные рекомендации в целях самолечения.

Все материалы защищены авторским правом. В случае копирования статьи (или ее части) активная ссылка на первоисточник обязательны.

Провизор Обучение: Рязанский медицинский институт им. академика Павлова. фармацевтический факультет. Стаж работы 17 лет.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Постинъекционный абсцесс – это одна из разновидностей абсцессов, возникающая после какого-либо инъекционного введения препаратов. Такой абсцесс после укола, будь то внутримышечная или внутривенная инъекция, проявляется развитием болезненного воспалительного элемента с гнойным содержимым.

[1], [2], [3], [4], [5]

  • По статистике, постинъекционные абсцессы чаще развиваются у пациентов, старше 50 лет. На втором месте – пациенты от 30 до 50 лет, однако их примерно в два раза меньше, чем в первой группе.
  • Абсцессы после уколов чаще возникают у женщин. Специалисты связывают это с тем, что у женщин подкожно-жировой слой выражен сильнее, чем у мужчин.
  • Основное количество постинъекционных абсцессов возникают при проведении инъекций самостоятельно, в домашних условиях.
  • Чаще всего абсцессы возникают после уколов сульфата магния и обезболивающих препаратов (анальгин, баралгин и т. п.).
  • Риск развития абсцессов после уколов выше у тех пациентов, кто страдает сахарным диабетом или иммунодефицитными заболеваниями.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Главной причиной, по которой чаще всего образуется постинъекционный абсцесс, считается игнорирование правил дезинфекции при проведении инъекции. Так, бактерии могут проникнуть в кожу пациента посредством немытых рук медперсонала, через нестерильные шприцы или вводимый раствор, с плохо обработанных кожных покровов человека, которому проводится процедура.

Кроме несоблюдения надлежащих мер дезинфекции, известны и другие факторы риска, которые могут привести к появлению абсцесса после укола:

  • Неправильное введение медикаментозных растворов (к примеру, если препарат для подкожного введения вводят внутримышечно, то лекарство не распределяется по тканям, а преобразуется в воспалительный инфильтрат, который затем переходит в постинъекционный абсцесс).
  • Неправильное выполнение инъекции (к примеру, если для внутримышечной инъекции использовать укороченную иглу, либо недостаточно глубоко её ввести, то лекарство просто не попадет в мышцу, а останется в вышележащих слоях кожи).
  • Продолжительные курсы инъекций, выполняемых на одном и том же участке тела.
  • Малый мышечный слой на фоне увеличенной жировой прослойки (к примеру, у человека с ожирением даже стандартная игла, введенная до канюли, может не достигнуть мышечного слоя).
  • Повреждение сосуда во время инъекции, когда происходит внутритканевое кровоизлияние с последующим формированием абсцесса после укола.
  • Несоблюдение пациентом правил гигиены (если пациент постоянно трогает или расчесывает место, где была сделана инъекция).
  • Дерматиты и другие болезни кожных покровов, особенно в тех местах, где стандартно делают инъекции.
  • Сильно ослабленный иммунитет, аутоиммунные патологии, гипертрофированный аллергологический статус.

[13]

Абсцесс после укола чаще всего вызывается стафилококками либо стрептококками. При попадании инфекционного агента запускается воспалительная реакция с дальнейшим некрозом пораженных тканей, скоплением экссудативных выделений и формированием полостного элемента, в котором накапливаются лейкоциты.

Для такого постинъекционного абсцесса характерно формирование ограниченной капсулы с пиогенной оболочкой, из-за которой попадание антимикробных препаратов из кровообращения непосредственно в воспаленную гнойную полость затруднено.

В запущенных случаях, когда пиогенная оболочка повреждается (например, при гнойном расплавлении или при внезапном создании высокого внутриполостного давления), инфекция попадает в кровоток, что может вызвать септические осложнения.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Первые признаки абсцесса после укола можно наблюдать уже на начальных стадиях развития. Вначале формируется уплотнение без четких контуров, и только после этого постепенно проявляется истинный постинъекционный абсцесс, обладающий общеизвестными характерными симптомами – это боль, покраснение, тканевой отек, подвижность капсулы, высокая температура.

Если очаг расположен в поверхностных тканях, то подвижность капсулы (т. н. флюктуацию) можно заметить практически сразу, а при глубокой локализации очага иногда приходится использовать дополнительные методы диагностики (УЗИ, пункция).

Абсцесс после укола в ягодицу может быть достаточно глубоким – это необходимо учитывать при назначении лечения гнойника.

Абсцесс на руке после укола чаще всего имеет поверхностное расположение.

Абсцесс на бедре после укола отличается особенной болезненностью, так как мышцы бедра имеют большое количество нервных окончаний. Кроме этого, подобный вариант постинъекционного абсцесса может сопровождаться небольшим мышечным спазмом и подергиванием мышц.

Для удобства можно выделить местные и общие признаки развития постинъекционного абсцесса:

  • К местным признакам относятся:
    • покраснение места, где был сделан укол;
    • припухлость;
    • боли при надавливании;
    • боли без надавливания;
    • подвижность капсулы (как бы «играет» между пальцами);
    • местное повышение температуры.
  • К общим признакам относятся:
    • чувство слабости, усталости;
    • отсутствие тяги к приему пищи;
    • потливость;
    • повышение температуры;
    • разбитость, сонливость.

Как начинается абсцесс после уколов?

  • После неправильно сделанной инъекции на месте укола вначале образуется уплотнение (так называемый инфильтрат), который при благоприятных обстоятельствах рассасывается, а при неблагоприятных – трансформируется в абсцесс: появляется боль при нажатии на уплотнение, затем – боль без надавливания, покраснение и другие признаки, перечисленные выше.

Абсцесс после укола у ребенка часто возникает в ответ на введение вакцин. Сначала появляется боль и небольшой узелок, который позже краснеет и отекает. Такая реакция объясняется скоплением в месте введения чужеродного вещества огромного количества лимфоцитов, отвечающих за иммунную защиту организма. В норме внешняя реакция с покраснением должна быть небольшой, при этом уплотнение должно рассасываться самостоятельно. Ускорять данный процесс не стоит, так как из ложного абсцесса может развиться полноценный постинъекционный абсцесс, который придется вскрывать и дренировать.

Развитие абсцесса после укола медикаментов у ребенка иногда сопровождается общим повышением температуры и выраженными местными проявлениями. Как правило, процесс протекает достаточно быстро, с нарастанием симптоматики. Если такое случилось, то обращение к врачу должно быть не просто обязательным, но и немедленным: правильно выполненная инъекция не должна иметь описанной выше реакции.

Постинъекционный абсцесс чаще всего развивается в виде гнойного инфильтрата, четко ограниченного от ближайших тканей. Гнойный абсцесс после укола начинается с покраснения и постепенного уплотнения очага. В завершающей стадии очаг становится мягким, с гнойным скоплением внутри капсулы.

Гной представляет собой массу, содержащую лейкоциты, протеины и другие структуры, которые исполняют роль ограничителя распространения болезнетворных микроорганизмов. При гнойном абсцессе всегда присутствует ряд типичных признаков. Это покраснение, отечность (припухлость), местное повышение температуры, болезненность и подвижность капсулы. Как правило, такие симптомы развиваются на протяжении трех-четырех суток от момента попадания инфекции. Общее повышение температуры наблюдается при уже сформировавшемся постинъекционном абсцессе.

Холодный абсцесс после укола развивается намного реже: «холодным» его называют потому, что он не сопровождается описанными выше местными симптомами воспаления, несмотря на то, что гной в нем накапливается так же, как и в обычном абсцессе.

[24], [25], [26], [27]

Благоприятным отличием постинъекционного абсцесса от прочих воспалительно-гнойных образований считается наличие плотной пиогенной оболочки, или капсулы, благодаря которой воспалительная реакция имеет четкую локализацию и не распространяется за её пределы.

Тем не менее, если гнойный процесс не лечить, либо лечить неправильно, то количество гноя в капсуле может достичь такого уровня, когда её стенки не выдерживают и прорываются. Такое состояние сопровождается попаданием гнойного содержимого в близкорасположенные ткани: образуется обширное флегмонозное воспаление, которое со временем может осложниться появлением свищей и перфораций.

Читайте также:  Тактика при абсцессе бартолиновой железы

Чем опасен абсцесс после укола, кроме развития флегмоны? В запущенных ситуациях может развиваться септическое поражение – генерализованное инфекционное заболевание, вызванное попаданием бактерий из локализованного очага в общий кровоток. Другое общепринятое название сепсиса – это заражение крови, считающееся тяжелой патологией. Также попадание патогенной флоры в систему кровообращения может обернуться развитием остеомиелита, при котором наблюдаются гнойно-некротические процессы в костной ткани, костном мозге и рядом расположенных мягких тканях.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

У большинства больных диагноз постинъекционного абсцесса устанавливается лишь на основании визуального осмотра и опроса: признаки такого заболевания достаточно характерны. Более того, во время осмотра врач способен определить стадию процесса:

  • при начальной стадии наблюдается припухлость, болезненность и покраснение;
  • при следующей стадии инфильтрат смягчается, появляется гнойный «венчик», нарастают общие проявления;
  • в завершающей стадии происходит самопроизвольное вскрытие гнойника.

Осматривая пациента, врач обязательно проверит состояние ближайших к воспаленному очагу лимфатических узлов: они могут быть увеличены, но боли в них быть не должно. Если же боль присутствует, то можно заподозрить развитие лимфаденита – одного из возможных осложнений, указывающих на начало распространения инфекции.

После осмотра доктор назначит необходимые анализы, которые сдаются в лаборатории:

  • Общий анализ крови – позволит убедиться в наличии воспалительного процесса. На это указывает повышение уровня лейкоцитов, повышение СОЭ.
  • Бактериальный посев гноя, взятого из очага – помогает определить типовую принадлежность возбудителя, для более точного подбора эффективного антибактериального препарата.

Бакпосев делают далеко не во всех случаях абсцессов после укола: дело в том, что результаты такого анализа можно получить только спустя несколько дней. А, так как лечение обычно назначают немедленно, то врач просто выписывает антимикробный препарат с наиболее широким спектром антибактериальной активности.

Инструментальная диагностика применяется тоже не всегда, а только в сложных или запущенных случаях постинъекционного абсцесса. Среди инструментальных исследований чаще всего используют ультразвуковое сканирование, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.

[34], [35], [36], [37], [38]

Дифференциальная диагностика абсцесса после укола проводится с флегмоной, гематомой, лимфаденитом, гемангиомой, актиномикозом. Для того, чтобы не ошибиться при постановке диагноза, доктор может прибегнуть к ангиографии и ультразвуковому сканированию (при подозрении на гемангиому или аневризму), к диагностической пункции и УЗИ (при подозрении на гематому и лимфаденит), к серологическим реакциям (при подозрении на актиномикоз).

[39], [40], [41], [42], [43], [44]

Лечение незначительных по размерам постинъекционных абсцессов разрешается проводить амбулаторно. Большие и глубоко расположенные абсцессы подлежат лечению в стационаре. При любом варианте абсцесса после укола проводится немедленное хирургическое вскрытие воспаленного очага.

Хирургическое лечение состоит из вскрытия и дренирования гнойной полости с одновременной её санацией. Процедуру можно проводить как с использованием местного, так и общего наркоза, в зависимости от ситуации.

Хирург делает разрез вдоль силовых линий на участке с максимально выраженной флюктуацией. При осмотре патологического очага он разделяет все межкамерные мембраны, чтобы вычистить все возможные карманы с гноем, после чего удаляет омертвевшие ткани. Далее доктор выполняет промывку полости антисептическим раствором, просушивает её при помощи тампонов, устанавливает дренаж для оттока образующейся жидкости. После этого рана ушивается.

Другой вариант завершающей стадии операции может применяться при глубоких постинъекционных абсцессах: доктор проводит дренирование полости под контролем УЗИ, с дальнейшей её дезинфекцией антисептическим раствором посредством дренажного устройства. После того, как воспаление утихнет, дренаж устраняют.

После операции вскрытия абсцесса после укола врач прописывает эмпирическое антибактериальное лечение с применением пенициллинов, цефалоспоринов, препаратов фторхинолонового ряда, аминогликозидов. Если был проведен бакпосев с идентификацией возбудителя, то препарат назначается в зависимости от полученных результатов исследования.

Какие лекарства могут применяться для лечения абсцесса после укола?

При больших и глубоких гнойных очагах назначают:

  • антибиотики – например, пенициллин в количестве 600 000 – 1 млн. ЕД ежедневно;
  • сульфаниламидные средства – стрептоцид от 0,5 до 1 г трижды в сутки;
  • нитрофурановые препараты – фуразидин внутрь по 0,1-0,2 г трижды в сутки после приема пищи, на протяжении недели;
  • антигистаминные препараты, обезвреживающие свободный гистамин – например, тавегил внутрь по 0,001 г дважды в сутки, либо супрастин по 25 мг трижды в сутки с едой.

Если постинъекционный абсцесс был небольшим и поверхностным, то антибиотикотерапия может не назначаться: лечение ограничивается местной обработкой раны – например, фукорцином или перекисью водорода.

При начинающейся интоксикации, при повышении температуры и болях в голове следует предпринять меры по дезинтоксикации:

  • пить достаточное количество щелочной жидкости;
  • принимать внутривенно капельно по 200 мл физиологического раствора ежедневно, на протяжении 4 дней.

При выраженной боли в месте абсцесса после укола назначают бутадион по 0,2 г трижды в сутки, парацетамол по 0,4 г трижды в сутки, антипирин по 0,5 г 4 раза в сутки.

Лечение проводят в течение 5-7 дней. Изредка во время приема вышеперечисленных средств могут появляться побочные симптомы, которые выражаются в расстройстве пищеварения, головной боли, изжоге, головокружении. После окончания лечения неприятные симптомы проходят самостоятельно.

Витамины группы B (особенно B6), аскорбиновая кислота, витамины A и E являются природными активными веществами, которые способствуют увеличению резистентности и нормализуют реактивность организма. Их назначают в качестве общеукрепляющего и поддерживающего лечения, учитывая их совместимость с остальными препаратами, входящими в состав терапевтической схемы.

Если отсутствуют противопоказания, то на всех стадиях развития постинъекционного абсцесса можно назначать физиотерапию, на фоне общего противовоспалительного лечения.

  1. В первой фазе воспалительной реакции, после оперативного вскрытия гнойника, важно уменьшить отечность и устранить боль, а также ускорить очищение раны. Этому способствуют такие физиотерапевтические процедуры, как УФО, лазерная терапия, аэрозольтерапия, электротерапия УЗ частоты, микроволновая терапия, УЗ терапия, диадинамотерапия, гипербарическая оксигенация.
  2. Во второй фазе процедуры должны быть направлены на уменьшение воспалительного инфильтрата, улучшение местного кровообращения и питания тканей, на ускорение восстановления тканей и образования грануляций, на предупреждение развития осложнений. Всем перечисленным требованиям соответствуют такие методы физиотерапии: электротерапия УЗ частоты, ультрафонофорез, лазерная терапия, электрофорез с медикаментами, магнитотерапия, дарсонвализация, терапия инфракрасным излучением.
  3. В третьей фазе физиолечение должно способствовать ускорению эпителизации раневой поверхности, формированию качественной рубцовой ткани. Для этих целей подходят такие процедуры, как медикаментозный электрофорез, ультрафонофорез, аппликатурное нанесение парафина и озокерита, лазерная терапия.

Физиотерапию нельзя применять до момента адекватной хирургической обработки постинъекционного абсцесса, а также при склонности к тромбозам и кровотечениям, при беременности, при повышенной температуре, а также при туберкулезе и сифилисе.

На начальной стадии формирования абсцесса после укола для остановки воспалительного процесса вполне можно воспользоваться и обычными домашними средствами. Но при этом нужно помнить, что такое лечение не может исключать или полностью заменить традиционную медикаментозную терапию. Поэтому, если ситуация с постинъекционным абсцессом ухудшается, либо не улучшается, то нужно без промедлений обратиться к медицинскому специалисту.

Так, многие утверждают о пользе йодной сетки для устранения абсцесса после укола. Ватную палочку окунают в пузырек с йодом и наносят йод в виде сеточки на пораженный участок кожи. Процедуру необходимо повторять дважды в день, и обязательно на ночь.

Кроме этого, действенным считается и следующий способ: качественное хозяйственное мыло натирают на терке и смешивают в металлической емкости с двойным количеством молока, ставят на малый огонь и кипятят в течение 90 минут. За это время масса обычно уваривается до сметаноподобного состояния. Теплую массу прикладывают к пораженному месту.

Не менее полезно прикладывать к месту постинъекционного абсцесса тертый сырой картофель. Такой компресс меняют через каждые три часа, до стойкого облегчения состояния.

Постинъекционный абсцесс можно устранить такими народными способами:

  • прикрепить к месту развития абсцесса свежий капустный лист, который предварительно следует немного отбить молоточком (лист меняют каждые 5-6 часов);
  • приложить к пораженному месту смесь из черного бородинского хлеба и меда;
  • прикрепить к больному месту свежий лист лопуха, желательно на ночь;
  • прикладывать к больному месту компресс из настойки коровяка (медвежье ухо);
  • вместо настойки коровяка можно использовать настойку прополиса, которая продается в аптеке.

Чтобы избежать осложнений, народное лечение допускается использовать только на начальных стадиях развития постинъекционного абсцесса. Но и в этом случае консультация врача должна быть обязательной.

[45], [46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53]

Чтобы предупредить появление абсцесса после укола, можно использовать некоторые рецепты с применением трав:

  • Настойка эхинацеи принимают внутрь по 30 кап. трижды в сутки.
  • Настой эвкалипта (2 ст. л. на 200 мл кипятка) пьют в теплом виде по 50 мл трижды в сутки после приема пищи.
  • Спиртовую настойку эвкалипта принимают по 20 кап. трижды в сутки после приема пищи.
  • Настой полевого хвоща (4 ст. л. на 200 мл кипятка) принимают внутрь по 50-80 мл трижды в сутки через 60 минут после приема пищи.
  • Настой семян тмина (3 ст. л. на 200 мл кипятка) принимают в теплом виде по 100 мл дважды в сутки за 15 мин. до приема пищи.

Комплексные гомеопатические препараты при лечении абсцесса после укола помогают как предотвратить нагноение, так и созреть абсцессу быстро и без осложнений. После вскрытия постинъекционный абсцесс заживает скорее и качественнее, без негативных последствий.

  • Арника Сальбе Хеель С отлично переносится большинством пациентов, и лишь в редких случаях может возникать аллергия при использовании препарата. Мазь наносят на место воспалительного инфильтрата – постинъекционного абсцесса – и понемногу втирают, дважды в сутки (с утра и вечером). В самом начале развития абсцесса после укола можно использовать мазь под повязку.
  • Белладонна гоммакорд в виде капель успешно устраняет воспалительный процесс. Стандартно принимают по 10 капель с утра, перед обедом и на ночь, однако в острой стадии болезни препарат можно принимать в течение двух часов через каждые 15 минут, после чего следует перейти к обычной дозировке.
  • Эхинацея композитум С представляет собой раствор в ампулах, который можно вводить инъекционно, либо выпивать, предварительно растворив в небольшом количестве воды. Обычная дозировка для взрослых – это одна ампула препарата 1-3 раза в неделю, в зависимости от интенсивности процесса.
  • Диархеель С назначают в качестве вспомогательного препарата при нарастании симптомов интоксикации при постинъекционном абсцессе. Обыкновенно принимают под язык по 1 таблетке трижды в сутки, а при остром течении заболевания – по 1 таблетке через каждые 15 минут на протяжении 2-х часов.

В качестве профилактических мер следует использовать такие правила:

  • для проведения инъекций следует использовать только одноразовые шприцы и иглы;
  • нельзя использовать тупые или искривленные иглы;
  • для внутримышечного введения лекарств нельзя применять иглы, изначально предназначенные для других видов инъекций;
  • при частых инъекциях необходимо менять место введения препаратов;
  • нельзя вводить инъекционный раствор, предназначенный для внутривенного или подкожного вливания, для внутримышечной инъекции;
  • нельзя вводить препарат, который заведомо не стерилен, либо негоден, либо содержит посторонние примеси или осадок;
  • непосредственно перед введением препарата следует провести обеззараживание кожи в месте инъекции спиртом;
  • во время проведения инъекции нельзя прикасаться к игле пальцами, даже если они обработаны дезинфицирующей жидкостью;
  • нельзя проводить инъекцию, если накануне на этом месте образовалось внутритканевое кровоизлияние;
  • нельзя смешивать в одном шприце несколько препаратов, если нет уверенности в том, что они являются фармакологически и химически совместимыми;
  • внутримышечное и подкожное введение препаратов не должно быть резким, чтобы лекарство могло постепенно распределиться в тканях.

Инъекции следует проводить в асептических условиях, со строгим соблюдением всех правил дезинфекции и гигиены.

[54], [55], [56], [57], [58], [59], [60], [61]

Если абсцесс после укола был подвергнут адекватному и своевременному лечению, без последующего развития осложнений, то прогноз в таком случае можно считать благоприятным. Спонтанное вскрытие постинъекционного абсцесса чаще всего завершается прорывом гноя наружу, а при неадекватном течении формируется свищ. При незначительных абсцессах может происходить фиброз капсулы с дальнейшим разрастанием рубцовой ткани.

[62], [63], [64]

источник

Плотные болезненные шишки образуются при нарушении правил постановки внутримышечных инъекций. Частые причины: нестерильные иглы, отсутствие предварительной обработки инъекционного поля антисептическим раствором, неправильная техника введения и подготовки раствора.

Постинъекционные инфильтраты могут возникать не только при домашней постановке уколов непрофессионалами. Эти оказии случаются и при проведении медицинских процедур высококвалифицированным сотрудником лечебного учреждения. В крайнем случае в месте постановки укола может развиваться абсцесс с формированием гнойной полости. В этом случае показана экстренная хирургическая помощь и прием антибактериальных средств. Но для этого нужно обратиться к врачу. Показанием для срочного похода к хирургу является повышение температуры тела, резкая болезненность в месте инъекции, покраснение и припухлость. При пальпации может ощущаться флюктуация (слышаться хлюпающие звуки при надавливании).

К счастью, в большинстве случаев уплотнения после уколов ограничиваются асептическими шишками, которые могут полностью рассосаться самостоятельно. Но для этого потребуется большое количество времени, поскольку основная причина этого кроется в опадании лекарственного вещества в тот участок тканей, которые имеют ограниченное количество кровеносных сосудов. Именно это обстоятельство не позволяет лекарственному средству быстро усвоиться организмом и устраниться из места введения.

Самое главное – сразу же после появления уплотнений от уколов следует отказаться от введения лекарственного препарата в это место и располагающиеся рядом ткани. Это может только усугубить ситуацию. По мере возможности попросите лечащего врача заменить инъекционную форму препарат на таблетки, мази, капсулы.

Повторные уколы МОЖНО ДЕЛАТЬ только после полного рассасывания уплотнений. Тщательно обрабатывайте инъекционное поле. Не допускайте нарушения правил асептики и антисептики.

Основные правила постановки уколов:

  1. перед манипуляциями тщательно помойте руки проточной водой с мылом и обработайте их спиртом;
  2. сначала вскрывается упаковка со шприцом и одевается игла без снятия с неё колпачка;
  3. место вскрытия ампулы обрабатывается 70 % спиртом, только после этого может быть вскрыта емкость;
  4. после того как лекарство набрано, его нужно сразу же вводить;
  5. место инъекции обрабатывается ваткой, смоченной в спирте, в течении 1-2 минут.

Эти правила следует соблюдать как при постановке повторных уколах при уплотнениях, так и при любых других видах инъекций. Старайтесь обращаться за качественной медицинской помощью в лечебные сертифицированные учреждения. В этом случае после инъекционный абсцесс является страховым случаев и вам будут обязаны выплатить материальную компенсацию. Для этого необходимо передать справку из лечебного учреждения о том, что зафиксирован случай постинъекционного абсцесса, в свою страховую компанию.

Что можно сделать в домашних условиях для ускорения процесса рассасывания уплотнения от уколов? Прежде всего, вам необходимо следить за состоянием инфильтратов. При первых же признаках воспаления обратитесь к хирургу. Показания для этого описаны выше.

В домашних условиях ускорить рассасывание уплотнений от уколов можно при помощи спиртового раствора йода. Это средство обладает раздражающим действием. Рефлекторно расширяются кровеносные сосуды, ускоряется процесс обмена веществ в больном месте. Для оказания помощи достаточно рисовать йодную сетку на поверхности над инфильтратами 2 раза в сутки.

Еще одно действенное средство – димексид. Этот раствор продается в аптеках. Он обладает способностью глубокого проникновения в ткани подкожной клетчатки и мышечную ткань. Оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное средство.

Перед применением необходимо разводить теплой водой в пропорции 2 части димексида на 3 части воды. Смачивается марлевая салфетка. Прикладывается к участку, где есть уплотнения от уколов. Поверх прикладывается целлофановая прокладка, которая по размерам больше марлевой салфетки. Поверх целлофана можно положить полотенце или теплый платок. Держать по 30-40 минут 2 раза в сутки.

Ускорить рассасывание уплотнений от уколов в домашних условиях можно при помощи диоксидина. Это стерильный 10 % раствор в ампулах. Вскрытая ампула должна быть использована в течение 12 часов. Более длительное хранение вскрытой емкости не допускается. Применяется аналогично тому, как это показано для димексида.

При любых уплотнениях от уколов или иных медицинских манипуляций категорически противопоказано греть больное место. С помощью местного повышения температуры в тканях можно спровоцировать бурное развитие бактериальной флоры. Это приводит к формированию гнойного абсцесса, который с лечебной целью чаще всего подлежит хирургическому вскрытию.

Нельзя делать те вещи, которые сомнительны и рекомендованы в качестве средств «народной медицины». Так, в частности, вам могут посоветовать прикладывать капустные листья, предварительно распаренные, уринотерапию, компресс с мочой и многие другие вещи, которые могут причинить вред вашему здоровью.

Не допустимо выдавливать уплотнения, активно массажировать, пытаться вскрыть самостоятельно или ввести внутрь антибактериальные составы. Не применяйте мази, фармакологические свойства которых вам не известны.

Что будет, если выбить воздух из шприца не до конца, и ввести в мышцу или под кожу несколько пузырьков воздуха?

Можно делать несколько уколов в одну иглу?
Сделать один прокол, ввести сначала одно лекарство, отсоединить шприц, оставив иглу в мышце, затем вставить другой шприц со вторым лекарством и ввести его? Не хочется делать лишний прокол!

Теоретически, при введении некоторых препаратов, можно, но практически — уменьшение болезненности под вопросом, а осложнения — вероятны.

В любом случае, так делать можно только в том случае, если лекарства совместимы.
Практически, введение двух препаратов без смены положения иглы равносильно смешению двух препаратов в одном шприце. Некоторые препараты при подобном смешении могут вступать в нежелательные реакции. Разделяя Ваше стремление колоть поменьше, все же советуем Вам уточнить у врача, назначившего инъекции, можно ли препараты, назначенные Вам, смешивать в одном шприце.
Кроме того, оставление в мышце иглы и подключение к ней многократно шприца с точки зрения болевых ощущений еще хуже, чем несколько проколов кожи: оставленная игла будет «ковырять» мышцу, когда вы будете подставлять шприц, травмированная мышца будет болеть и во время, и после укола.
Кроме того, введенные таким образом препараты («в одну дырку») создадут большую нагрузку на участок мышцы, и с еще большей вероятностью получится уплотнение как нежелательное следствие инъекции . Подробно о том, как сделать укол без боли можно прочитать в этой статье Сайта про шприцы и уколы сайт.

Как можно избавиться от синяков на ягодицах, которые остались после уколов железа и не проходят уже 1 год?

К сожалению, некоторые препараты (например, препараты железа) рассасываются очень плохо и оставляют плохо уходящие синяки на долгое время (в т.ч. на год и дольше).
Вместе с тем, общем случае, синяки не несут значительной опасности, скорее, это косметический дефект.
Для устранения застаревших синяков можно попробовать в домашних условиях компрессы с Лиотоном, компрессы с Димексидом (1:5 с водой), также рекомендованы физпроцедуры в условиях поликлиники (электрофорез или ультрафонофорез с гепарином, калий йодом).
При отсутствии эффекта, возможно, понадобится очная консультация хирурга.

Можно, но не всегда желательно.
Таблетки, проходя через пищеварительный тракт, попадают в химически активную среду — пищеварительные кислоты, ферменты — которые, взаимодействуя с лекарствами, разрушают их (таблетки), снижая эффективность и лечебные свойства.
Химические соединения, образующиеся при взаимодействии лекарственных препаратов с пищеварительными ферментами, могут провоцировать развитие гастритов и других заболеваний, например, язвы желудка.. Лекарство же, введенное в организм при помощи инъекции, практически мгновенно достигает больного органа в неизмененном виде и не раздражая пищеварительную систему.
Кроме того, разная форма препарата (капли, таблетки, свечи, раствор для инъекций и прочее) и связанный с этим путь попадания препарата в организм оказывают различное терапевтическое действие, которое при ряде заболеваний необходимо достигать с помощью конкретного способа введения препарата в организм.
Поэтому решение о назначении той или иной формы препарата принимает врач на основании ряда факторов, и изменять форму препарата без согласования с лечащим врачом не стоит.

Принимайте гигиенический душ так часто, как Вам необходимо — особенно перед уколами, это не только можно, но и нужно.
Приняв уколы, прижмите место инъекции ватой, смоченной в спирте, чтобы не инфицировать место укола, принимайте душ через час-два после инъекции.

Если лекарство предварительно находилось в ампуле с резиновой крышкой, которую нужно проколоть, чтобы набрать лекарство — после набора лекарства, иглу лучше поменять. Так как игла, проткнув резинку в крышке ампулы, затупляется — а, очевидно, чем острее игла, тем менее болезненный укол.
Также есть определенные виды лекарств (инсулин например), при использовании которых в инструкции есть пометка: «сменить иглу», в таких случаях иглу сменить нужно обязательно.
Или, к примеру, Вы набрали лекарство и дотронулись до иглы, в таком случае ее тоже нужно поменять, чтобы избежать осложнений , связанных с попаданием инфекции.

Если после того, как Вы сделали укол, выступила кровь — это говорит о том, что Вы задели кровеносный сосуд.
Это не опасно. Прижмите место укола ваткой со спиртом и подержите минут пять. Если кровь вытечет не наружу, а под кожу, образуется синяк. Сразу приложите лед, а на второй день — грелку, чтобы синяк быстрее рассосался.

При открытии ампулы бывает крошится стекло и попадает в шприц вместе с лекарством. Что будет если такие осколки попадут в мышцу, или в сосуд?

Вероятность попадания в организм крошки стекла ампулы принято считать практически нулевой, поэтому можно сказать, что причин для беспокойства нет — скорее можно порезаться о края ампулы, чем осколки стекла попадут в шприц. Вместе с тем, по правилам проведения инъекций раскрошившуюся ампулу необходимо выбросить. Рассмотрим ситуацию со стеклом внутри ампулы подробно. Чтобы осколок ампулы попал в шприц, он должен пройти сквозь иглу. Диаметр инъекционной иглы достаточно мал (внешней диаметр стандартной иглы для внутримышечных инъекций — 0,6 мм , внутренний — и того меньше), поэтому крайне маловероятным представляется прохождение осколка ампулы через это отверстие. Все осколки стекла (и более крупные частицы, и микрочастицы) конечно опадут на дно раствора. В таком случае, обезопасить себя можно так: при наборе препарата не опускайте иглу на дно ампулы, если назначение позволяет оставить часть раствора в ампуле. В оставшейся в ампуле жидкости на дне останутся и осколки. Если все же рассмотреть теоретическую возможность того, что микроскопический осколок ампулы пройдет сквозь иглу, попадет в шприц, а оттуда — в мышцу пациента, произойдет вероятно следующее: такое инородное тело «отграничится», вокруг него образуется уплотнение. И скорее всего, пациент этого даже не почувствует. Как избежать отламывания осколков ампулы читайте на этой странице сайта.

Читайте также:  Тактика лечения абсцесса дугласова пространства

Вероятность попадания в надкостницу крайне мала. Чтобы обезопасить пациента от такой возможности, в первую очередь необходимо правильно выбрать место укола. Лучшее место для внутримышечной инъекции — верхняя наружная часть ягодицы, это мышца с наименьшей вероятностью при уколе задеть кровеносный сосуд, нерв или кость.
Подробнее о внутримышечных инъекциях: читать .

Чтобы избежать осложнений. В этом месте мала вероятность попасть иглой в кровеносный сосуд, нерв или кость.

Главное, когда Вы делаете укол в ягодицу, постараться, что игла попала именно в мышцу, а не осталась в жировой прослойке — иначе лекарство будет потрачено впустую и, кроме того, в месте укола может образоваться шишка, которая будет долго рассасываться.

Обычно достаточно ввести иглу на глубину 2 — 3 см, что можно сделать иглой 0,6х30 или 0,7х30, которыми комплектуются шприцы для внутримышечных инъекций. Если же конституция Вашего пациента вызывает сомнение в возможности эффективного проведения инъекции стандартными иглами — возьмите иглу подлиннее, например, 0,8х40.

Чтобы такого не произошло, нужно придерживаться правил выполнения инъекции .
Если же по каким то причинам Вы выдернули шприц раньше положенного, не пугайтесь, успокойтесь и попробуйте сделать укол еще раз .
Иглу можно не менять в том случае, если вы делаете укол одному и тому же человеку — при условии , если при выдергивании шприца из ягодицы игла не соприкоснулась с посторонними предметами (к примеру, не упала на пол).

Внутримышечный укол нужно делать так глубоко (около 3 см для взрослого пациента, и около 2 см — ребенку) для того, чтобы лекарство попало по назначению — в мышечную ткань, а не, скажем, в жировой слой.
Если вколоть неглубоко и лекарство не попадет в мышцу — лекарство будет потрачено впустую, кроме того, в месте укола может образоваться шишка, которая будет долго рассасываться.

У каждого вида инъекций есть своя методика введения лекарства и игнорировать данный факт не стоит для достижения максимального результата.
Стандартные иглы для внутримышечных уколов взрослым — длиной 3 см (0,6х30 и 0,7х30), для крупных пациентов лучше взять иглу длиной 4 см (0,8х40). Для детей существует специальный шприц с более короткой и тонкой иглой — шприц BogMark 3 мл с иглой 0,5х25.

Для минимизации болезненных ощущений при внутримышечном введении препарата, можно посоветовать такие меры:
1) использовать хорошие шприцы с острыми иглами
2) принимать уколы необходимо исключительно в положении лежа. Ягодичная мышца должна быть полностью расслаблена, для лучшего расслабления мышц ступни разверните носками внутрь. Многие пациенты предпочитают снять всю одежду ниже пояса, чтобы ничто не мешало расслаблению мышц ягодицы и ног.
3) Перед уколом хорошо помассируйте мышцу, в которую будет производиться инъекция, интенсивно растирайте место введения ватным тампоном, смоченным в спирте.
4) Препарат вводить необходимо медленно, плавно — так мышце будет проще его принять, и болезненность при медленном введении значительно уменьшается. Для медленного введения препарата лучше использовать трехкомпонентный шприц: резиновый уплотнитель на его поршне позволяет плавно и с необходимой скоростью вводить препарат.
5) при введении лекарства и извлечении иглы старайтесь держать шприц под одним и тем же углом, чтобы игла не «ковыряла» мышцу. Ну и безусловно соблюдайте все остальные правила укола — используйте иглу правильной длины, соблюдайте правила асептики и тд. На страницах Сайта про шприцы и уколы сайт можно прочитать подробно о подготовке и проведению укола в домашних условиях.

После внутримышечного укола , и если иное не указано в инструкции к препарату, — да .
Массаж места прокола после инъекции улучшает кровообращение и помогает распределению лекарства в тканях. Кроме того, протирание места укола ватным тампоном, смоченным в спирте — хорошее средство дезинфекции.

Убирать их нужно быстро, следуя определенным правилам. Узнайте, как это сделать, чтобы избавиться от дискомфорта и неприятных ощущений.

В научной терминологии шишки, возникающие у взрослых внутри ягодиц после уколов, называются постинъекционный инфильтрат. Иначе это можно описать как место скопления кровяных и лимфатических клеток под кожей, которые появляются в результате микротравмы при инъекциях. Вызывать образование инфильтрата может игла или сам препарат, который по определенным причинам не смог рассосаться в ткани, а остался в исходной точке.

Воспаления на попе не могут пройти самостоятельно, а также вызывают дискомфорт и болят при сидении, если остаются надолго. Если шишка после укола в ягодицу не рассасывается, то она способна вызвать распространение инфекции, приводящее к заражению крови и другим неприятным последствиям, напрямую влияющими на здоровье. Для устранения неприятных образований следует обратиться к врачу или использовать альтернативные методы.

Если шишки, возникшие на ягодицах вследствие уколов, доставляют дискомфорт и боль, то можно попытаться вылечить их подручными методами. Подойдут аптечные препараты или народные способы, но в случае ухудшения состояния нужно сразу же обращаться к врачу для исключения заражения крови. Для снятия воспаления используют кремы, мази и физиотерапевтические процедуры.

Если вы не знаете, чем лечить образовавшиеся шишки на ягодицах после уколов, то воспользуйтесь противовоспалительными кремами и мазями. Хорошо помогают от уплотнений мазь Вишневского, гепариновый крем или гомеопатический бальзам Траумель. Применяют мазь Троксевазин, Троксерутин или обычный детский крем. Все эти препараты обладают свойствами, снимающими воспаление и ускоряющими рассасывание шишек. Медикаменты проникают глубоко в ткани, ускоряют обмен веществ, снимают боль.

При возникновении вопроса, как избавиться от шишек от уколов, ответом станет применение компрессов из лекарственных препаратов или лечебных трав. Компрессы можно проводить из противовоспалительных кремов, мазей, растворов Димексида или сульфата магния. Компрессы делают на ночь, закрепляют бинтом или пластырем, чтобы вещество смогло глубоко проникнуть в ткань и тем самым достичь избавления ягодиц от шишек.

При недоверии к самостоятельному лечению проблема, как убрать шишки от уколов на ягодицах, решается проведением физиотерапевтических процедур. В качестве них используют:

  • ультравысокочастотную терапию;
  • воздействие ультразвуком;
  • массаж по направлению мышечных волокон;
  • прогревание;
  • обеззараживание синей лампой;
  • инфракрасную фотокоагуляцию.

Проблема, как убрать шишки после уколов, может возникнуть вне зависимости от того, проводит процедуру квалифицированный специалист или простой любитель. Образовываться воспаления могут по следующим причинам:

  • аллергия на препарат;
  • недостаточно тонкая и длинная игла;
  • ввод был неплавным, поэтому препарат не успел рассосаться;
  • не подогрет вводимый масляный раствор;
  • зажатые мышцы;
  • необработанное место перед уколом;
  • не сделан легкий массаж перед уколом;
  • давление на ягодицу после ввода;
  • повреждение кровеносных сосудов – образуется гематома;
  • травма нервного окончания – о ней свидетельствует онемение ткани и боль.

Во всех случаях, кроме первого и двух последних, образования на ягодицах можно лечить самостоятельно. Аллергию, травму сосудов и нервов нужно лечить только у врача, причем незамедлительно. Для самостоятельного применения используются мази, кремы, компрессы и народные средства. Все они дают выраженный эффект при регулярном применении и соблюдении инструкций.

Шишка на ягодице под кожей может быть излечена мазью Вишневского или линиментом бальзамическим (второе название препарата). Медикамент обладает антисептическим, противовоспалительным действием, восстанавливает поврежденные ткани. Мазь применяется самостоятельно или в качестве компресса, накладываемого на 3-4 часа. Нельзя применять линимент при наличии острого гнойного процесса.

При выборе лекарств, чем лечить шишки от уколов на ягодице, хорошо подойдет гепариновая мазь от синяков. В основе препарата – бензокаин, который обезболивает место уплотнения, гепарин, снимающий воспаление, успокаивающий повреждение. Лечить очаг поражения нужно в течение 5-14 дней, мазать его ежедневно от 2 до 3 раз. Мазь нельзя применять при гемофилии.

Еще одним вариантом того, чем лечить шишки на ягодицах после уколов, станет гель Троксевазин, обладающий свойствами снятия отеков и воспалений. Он повышает тонус капилляров, наносится дважды в день легкими массажными движениями по направлению мышц. Курс лечения – до 2 недель, пока не спадет отек. Препаратом можно лечить застарелые и свежие образования на ягодицах.

Интересующимся, чем лечить шишки на ягодицах после уколов, поможет компресс с раствором Димексида. Препарат оказывает рассасывающее на кровяные сгустки воздействие, снимает воспаление и обезболивает область поражения. Для компресса готовится раствор в концентрации 10:1 воды и Димексида. В нем нужно смочить ткань, приложить к месту прокола, нельзя накладывать компресс на саму шишку.

После ожиданияминут компресс снимается, а участок кожи протирается спиртом. Для быстрого излечения процедура делается дважды в день. К противопоказаниям применения медикамента относятся стенокардия, личная непереносимость, нефропатия, нельзя использовать его на ребенке. Перед применением врачи рекомендуют ознакомиться с инструкцией, чтобы препарат не вызвал тяжелых последствий.

К вариантам, чем лечить болезненные шишки на ягодицах после уколов, относятся многочисленные народные средства, которые зарекомендовали себя как эффективные средства в борьбе с воспалениями:

  • Йодная сетка – делается рисунок из спиртового раствора йода на пораженном участке, применяется в течение 3 дней, после чего шишка рассасывается. Йод обладает согревающим, дезинфицирующим свойствами.
  • Капустные листья – их протыкают (надрезают) для пускания сока, прикладывают к больному месту и закрепляют. Держат сутки, после чего заменяют, применять их нужно до полного исчезновения образований.
  • Медовая лепешка – делается из меда, сливочного масла, желтка и муки. Подогрейте ее и нанесите на шишку, закрепив пластырем, оставьте на ночь и утром замените вновь. Курс лечения – до рассасывания образования.
  • Листья алоэ – размалывают до появления сока и накладывают на больное место.
  • Компресс из соленого огурца, кожуры банана, толченой свежей клюквы или сырого картофеля.

Застарелые образования после уколов на ягодицах можно лечить так:

  • Компресс из водки и спирта в пропорциях 1:1, выдерживается 2 часа, после и перед применением место лечения смазывается детским кремом.
  • Болтушка из уксуса и сырого яйца, из которой делается компресс.
  • Раствор бадяги или магнезии – им мажется больное место.
  • Лечебная эмульсия из йода и анальгина.
  • Теплый компресс из меда, сливочного масла с яйцом либо меда, спирта с аспирином.
  • Компресс из марли, обильно натертой хозяйственным мылом.
  • Если шишки небольшие, то можно применить парниковый эффект, замотав место предварительно обеззараженными куском полиэтилена, канцелярского скотча или фольги.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Как ясно из названия, внутримышечная инъекция — это введение лекарственного препарата в мышцу. В идеале препарат после введения должен быстро «разойтись», однако если этого по какой-то причине не происходит, на месте укола образуется уплотнение, в просторечии — шишка. Что именно может помешать рассасыванию лекарственного препарата?

Довольно часто с уплотнениями приходится сталкиваться людям, которые проходят длительный курс лечения, включающий в себя ежедневные внутримышечные инъекции. К появлению уплотнений чаще всего приводят масляные растворы лекарств.

Чтобы уменьшить вероятность появления шишки, перед инъекцией ампулу с препаратом нужно согреть до температуры тела. Кроме того, необходимо использовать только качественные шприцы. Однако соблюдения этих двух правил недостаточно для профилактики появления уплотнений.

Наиболее распространенная причина образования шишек — неправильно сделанная инъекция, особенно часто такое случается, если пациенту делают внутримышечные уколы в домашних условиях, без участия медиков. При внутримышечных инъекциях лекарство нужно вводить максимально медленно, чтобы оно равномерно распределилось в мышце. При быстром введении этого не происходит, и образуется уплотнение.

Внутримышечные уколы можно делать только специальными длинными иглами для этого типа инъекций. Иногда для домашних инъекций пациенты, желая уменьшить болевые ощущения, используют короткие инсулиновые иглы. Однако если делать инъекцию короткой иглой, лекарство может попасть не в мышцу, а в подкожный жировой слой, где не сможет рассосаться.

Еще одна причина появления уплотнений на месте уколов — это чрезмерное напряжение мышц. Часто пациенты, боясь боли, напрягают мышцу, а это не только усложняет введение препарата, но и затрудняет его рассасывание. Поэтому при внутримышечных инъекциях необходимо расслаблять мышцу, в которую делается укол.

Опасны ли шишки после уколов? Если место укола не покраснело, не горячее и не болит, такая шишка, скорее всего, сама рассосется в течение нескольких дней (максимум — недель). Ускорить этот процесс можно нанесением йодной сетки, компрессами с сульфатом магния, использованием гепариновой мази или других наружных лекарственных средств на основе гепарина. Некоторым помогают народные средства — компрессы из меда, капустного листа и т. п. — но посоветуем все же сначала прибегнуть к традиционным медицинским средствам.

Иногда кроме прощупываемого уплотнения на месте шишки может быть заметен синяк. Это означает, что во время укола был поврежден кровеносный сосуд, и под кожу из него вытекло некоторое количество крови. При отсутствии болезненных ощущений ничего страшного в гематоме нет, однако все равно нужно следить за состоянием места укола, чтобы при появлении любых неприятных ощущений обратиться к врачу.

В каких случаях стоит насторожиться? Если в месте укола наблюдается покраснение или повышение температуры, онемение кожи или легкая болезненность при нажатии, которые не проходят в течение пары дней, следует обратиться к врачу — скорее всего, у вас началось воспаление. Покраснение и зуд в месте инъекции после первого введения препарата могут быть признаком аллергии, в таком случае следует обсудить с врачом замену препарата.

Самое серьезное осложнение шишки после укола — это инфекция. Инфицирование происходит в том случае, если во время инъекции не была соблюдена стерильность. Если затягивать с обращением к врачу, можно заполучить абсцесс, требующий оперативного вмешательства.

Симптомы инфицирования места укола — это повышение температуры (в месте инъекции или температуры тела в общем), выраженное покраснение, выраженная болезненность, заметная припухлость, выделение гноя. В таком случае к врачу нужно обратиться как можно быстрее, не надеясь, что «само пройдет». Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем больше вероятность, что удастся обойтись без операции.

Как пользоваться ингалятором

Как сбить температуру в домашних условиях

Внутримышечные уколы: техника выполнения

Возможные последствия общей анестезии

©Повседневная жизнь. При поддержке AnydayGuide

Уколы — процедура неприятная, а последствия от них могут быть еще хуже. Нередко результатом внутримышечных инъекций становятся шишки и уплотнения на ягодицах в месте укола, которые в научной среде называются постинъекционными инфильтратами. Как предупредить образование шишек? Что делать, если инфильтрат все же образовался? Как избавиться от шишек от уколов и стоит ли обращаться за медицинской помощью?

Инфильтрат — место скопления кровяных клеток и лимфы под слоем кожи. Образование шишек происходит вследствие травматизации ткани иглой от шприца, которым в мышцу вводят лекарственное средство. Также уплотнения могут появляться вследствие введения препарата, который по каким-либо причинам не разошелся по тканям.

Важно помнить, что большинство уплотнений не проходят самостоятельно, а требуют лечения. Подобные образования, как правило, доставляют их «владельцу» некий дискомфорт, могут немного болеть, но не несут особой угрозы для здоровья. Однако случается, что после укола болит ягодица из-за инфицирования инфильтрата, что приводит к сепсису.

Наиболее частыми причинами появления инфильтратов можно считать:

  • скопление лекарственного средства в месте инъекции из-за слишком быстрого его введения или нарушения техники внутримышечной инъекции;
  • неверно подобранная для инъекций игла, а именно слишком короткая, что приводит к введению препарата не в мышечную ткань, а в подкожно-жировую клетчатку (особенно данный факт необходимо учитывать, если инъекция проводится пациенту с избыточной массой тела);
  • использование шприца старого образца (современные шприцы оснащены резиновым наконечником на поршне);
  • перенапряжение ягодичной мышцы, которое, как правило, происходит при проведении инъекции пациенту в положении стоя;
  • быстрое введение препаратов масляной структуры, которые необходимо вводить крайне медленно;
  • местная аллергическая реакция организма на используемое лекарственное средство, которая сопровождается также покраснением и зудом;
  • попадание иглой в кровеносный сосуд;
  • травмирование иглой нервного окончания, что сопровождается дополнительно онемением и потерей чувствительности на участке, куда был сделан укол.

Волноваться нет повода, если уплотнение не покраснело, прощупывается, но не приносит болевых ощущений, кожа в месте укола нормальной температуры.

Шишки от уколов чаще всего не несут угрозу для здоровья человека, однако вмешательство специалиста необходимо, если:

  • инфильтрат от укола не рассасывается в течение 2-3 месяцев;
  • в месте шишки образовался абсцесс или нагноение;
  • больной ощущает жжение вокруг инфильтрата, температура поднимается локально;
  • температура тела без видимых причин поднялась выше 37,3 градусов;
  • у пациента озноб;
  • в месте инъекции появилось сильное покраснение или большая гематома;
  • место укола значительно отекло;
  • уплотнения сильно болят;
  • самочувствие больного резко ухудшилось.

Чтоб не дать инфильтратам появиться на попе, необходимо соблюдать определенные правила техники проведения инъекций:

  1. Для уколов использовать шприцы, оснащенные черной резинкой на поршне. Движение поршня в таком шприце плавное, что позволяет делать укол без рывков, медленно. Препарат в данном случае равномерно распределяется по мышечной ткани.
  2. Внутримышечное введение препарата в ягодицу должно проводиться шприцом, объем которого составляет не менее 5 мл. В таких шприцах длина иглы позволяет избежать попадания препарата под кожу.
  3. Колоть иглу в мышцу необходимо под углом 90 градусов. Между муфтой иглы и кожей должно оставаться расстояние в 2-3 мм. Давить шприцом в ягодицу запрещено.
  4. Инъекции необходимо делать в наружный верхний квадрат ягодицы.
  5. Если пациенту проводится несколько уколов, их необходимо равномерно распределять по всему внешнему верхнему квадрату мышцы, а не вводить в одно и то же место.
  6. Введение масляных препаратов должно проводиться очень медленно. Также перед использованием масляные лекарственные средства рекомендуется слегка разогреть (до температуры тела), некоторое время подержав ампулу с раствором в сжатом кулаке или в подмышечной впадине. Лекарство такой температуры не только снизит риск образования инфильтрата, но и принесет пациенту меньше боли при введении.
  7. Во время проведения инъекции необходимо максимально расслабить ягодичную мышцу.
  8. Важно соблюдать правила асептики. Ни в коем случае нельзя использовать 1 шприц для введения разных препаратов. Во-первых, повторное введение будет проводиться уже затупленной иглой, во-вторых возрастает риск инфицирования. Также следует помнить о том, что для одного укола нужно использовать 2 ватных тампона, смоченных в спирте. Первым нужно воспользоваться для обеззараживания поверхности перед введением препарата, второй необходим для протирания кожи после инъекции.
  9. После укола категорически запрещено тереть место укола. Сделав укол, лучше приложить спиртовой тампон и некоторое время подержать (не давить!).

Если после укола шишка на ягодице все же появилась, необходимо как можно скорее начать ее лечение. Бороться с шишками можно как медикаментозными препаратами, так и средствами народной медицины.

Важно: лечение шишек от уколов необходимо начинать только после того, как будут сделаны все инъекции.

Для лечения шишек от уколов существует множество аптечных средств, которые реализуются без рецепта от специалиста.

Одним из активных веществ мази выступает бензокаин, который способствует снижению болевого синдрома. Другим действующим веществом является гепарин, который постепенно высвобождается после нанесения и снижает воспалительный процесс. Применяя данную мазь каждые 8-12 часов в течение 3-12 дней, можно полностью избавиться от постинъекционных инфильтратов.

Важно: гепариновая мазь строго запрещена к применению при гемофилии.

Наиболее знаменитое средство для устранения шишек от уколов. Ватной палочкой йод наносится на больную ягодицу в форме частой сетки.

  • Линимент бальзамический по Вишневскому

В народе препарат называется просто «мазь Вишневского». Препарат способствует быстрой регенерации ткани, снятию воспаления, а также является сильным антисептиком. При появлении уплотнений мазь наносят в виде компресса: на марлевый тампон наносится небольшое количество линимента, после чего прикладывают на появившийся инфильтрат. Компресс следует выдерживать в течение 3-4 часов. Мазь Вишневского противопоказана при острых гнойных воспалениях.

Гель оказывает противовоспалительный, рассасывающий и противоотечный эффект, повышает капиллярный тонус. Использовать гель следует дважды в день, нанося его тонким слоем на участок, где есть уплотнения. Средство втирается в кожу легкими движениями по направлению мышцы. Длительность терапии Троксевазином индивидуальна для каждого пациента.

Препарат способствует рассасыванию сгустков крови, останавливает воспалительный процесс и оказывает местное обезболивающее воздействие. Димексид не используют в чистом виде, а готовят водный раствор (50 мл воды и 5 мл препарата). В полученной жидкости необходимо смочить небольшой лоскут чистой ткани или марлевую салфетку и приложить рядом с местом укола (не на него!) наминут. Выдержав необходимый промежуток времени место, где находился компресс, протирают спиртом. Длительность лечения, при кратности нанесения 2 раза в день, составляет 7-10 дней.

Использование раствора с Димексидом противопоказано лицам с индивидуальной непереносимостью препарата, пациентам со стенокардией, нефропатией. Также нельзя использовать подобный компресс детям.

Магний способствует расслаблению мышц и регуляции метаболизма. Небольшой ватный тампон смачивают в магниевом растворе, приложить к месту уплотнения и закрепить на ночь. Такой компресс необходимо прикладывать каждый вечер в течениедней.

Если медикаментозные средства по каким-либо причинам не дали должного эффекта и шишка после укола в ягодицу не рассасывается, можно пройти курс физиотерапии. Важным условием для проведения физиопроцедур является отсутствие воспаления и нагноения. Перед тем как убрать шишки от уколов методами физиотерапии, необходимо проконсультироваться с врачом.

Избавиться от безболезненных уплотнений в ягодице можно при помощи УВЧ-терапии и инфракрасной фотокоагуляцией.

УВЧ-терапия позволяет в короткие сроки рассасывать как свежие, так и застарелые шишки. Процедура безопасна и безболезненна, что позволяет прибегать к ней даже в случае с маленькими пациентами. Противопоказанием к проведению является беременность.

При ИК фотокоагуляции на место поражения воздействуют специальной лампой инфракрасного излучения, что обеспечивает глубокое прогревание больного участка.

Читайте также:  Таблетки от абсцесса в горле

Рассосать шишки после уколов можно, используя методы народной медицины, однако перед их использованием лучше проконсультироваться со специалистом.

Снять с вилка капусты (ближе к центру) лист и тщательно промыть его водой. Для того чтоб компресс оказал больше эффекта, лист можно слегка помять или проткнуть в нескольких местах вилкой, чтоб выделился сок. Лист приложить к ягодице и закрепить при помощи лейкопластыря. Процедуру проводить каждый вечер перед сном.

Интересно: при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства, поверхность листа, которая будет соприкасаться с кожей, можно смазать тонким слоем меда. Такой компресс, как уверяют народные целители, приносит более быстрый лечебный эффект.

Картофель является эффективным противовоспалительным средством, которое также снимает отечность и выводит излишки жидкости из организма. Для избавления от шишек на ягодицах необходимо измельчить корнеплод при помощи крупной терки и использовать в качестве компресса на ночь. Количество необходимых процедур зависит от выраженности воспалительного процесса и размера инфильтрата. Как правило, если у человека появляются шишки от уколов на ягодицах, лечение картофелем длится не дольше 10 дней.

Ржаную муку и мед смешать в равных частях, сформировать нечто подобное лепешке и приложить на инфильтрат. Поверх наложить бинт или марлю и закрепить при помощи пластыря. Компресс оставить на ночь. Процедуру проводить каждый вечер в течение 7 дней.

1 ст. л. свежего меда смешать с 15 мл водки и ввести в смесь 1 измельченную таблетку аспирина. Тщательно размешав до однородной консистенции нанести на уплотнение, покрыть марлевой салфеткой и зафиксировать пластырем на ночь. Процедуру проделывать каждый день перед сном, аспирин включать в компресс через день.

1 желток куриного яйца смешать с 1 ст. л. меда и 1 ст. л. топленого масла, ввести немного муки и замесить тесто. Сформировать лепешку, которую следует прикладывать к больному месту каждый вечер перед сном.

От алоэ, возрастом не менее 5 лет, отрезать лист и поместить его в холодильник на 24 часа. Спустя сутки лист промыть проточной водой, измельчить до консистенции пасты и наложить на шишку. Компресс менять не реже 2 раз в день.

Избежать появления шишки после уколов на ягодицах достаточно просто, следует лишь следовать инструкции проведения инъекции. Важно помнить, что предотвратить появление постинъекционных инфильтратов намного легче, чем лечить их в дальнейшем.

Болезнь Бехтерева и прочие аутоиммунные заболевания

Другие патологии спинного и головного мозга

Другие травмы опорно-двигательного аппарата

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Большинство людей, которым назначают полный курс инъекций, сталкиваются с образованием шишек в местах уколов. Проблема может возникнуть вне зависимости от того, делает их квалифицированная медсестра или родственник, для которого медицина – дремучий лес. Большой опасности уплотнения под кожей не несут, но небольшой дискомфорт все же доставляют.

Научное название шишек – инфильтраты. Так называются места скоплений клеток крови и лимфы под кожей. Появляются они в результате травмирующего воздействия иглы, а также введения препаратов, которые по каким-то причинам не разошлись по тканям.

Если уплотнения под кожей болят и не дают спокойно сидеть, запускать их нельзя. При худшем раскладе они могут оказаться инфицированными, а долго не проходящие воспаления способны вызывать заражение крови и ряд других проблем со здоровьем.

Поводом для беспокойства должны стать:

  • нагноение;
  • острая боль и ощущение, будто шишка «горит»;
  • повышение температуры тела или озноб;
  • покраснение или синяк;
  • сильный отек;
  • ухудшение самочувствия.

Самыми частыми причинами появления шишек являются следующие факторы:

  • Скопление лекарства в тканях вследствие его быстрого введения;
  • Неправильная техника инъекции, в результате которой задевается нервное окончание. Такое повреждение сопровождается воспалением, отеком и даже онемением и утратой чувствительности. Периодически человек может ощущать « прострелы », которые болью отдаются в ноге или пояснице;
  • Игла неправильной длины. Слишком короткая не достает до мышц и вводимое вещество скапливается в жировом слое. Это надо учитывать, когда укол делается человеку с избыточным весом;
  • Перенапряженные мышцы. Не следует делать инъекции стоя, нужно лечь, чтобы мышцы были расслаблены;
  • Основа препарата. Густые и масляные структуры в тканях рассасываются долго. Инъекции с лекарствами на такой основе следует вводить очень медленно;
  • Аллергическая реакция. Если место укола отекло, покраснело и чешется, скорее всего, у пациента аллергия на препарат.

Существуют также уплотнения, которые выглядят как шишки, но на самом деле представляют собой внутренние гематомы. Они возникают из-за повреждений сосудов и попадания крови в ткани. Появившееся уплотнение обычно темно-бордового цвета и по своей сути является синяком.

Обратите внимание, что ягодичный квадрант – это достаточно большая площадь для укола. Поэтому у вас есть поле для деятельности. Не следует раз за разом колоть в одно и то же место. Если на одной ягодице уже не осталось места, колите в другую.

Если шишки беспокоят вас только из эстетических соображений, можно воспользоваться лекарственными средствами местного действия на основе гепарина (вещество, разжижающее кровь) или троксерутина (снимает воспаление и улучшает трофику тканей).

Список их достаточно широк:

  • Лиотон;
  • Траумель;
  • Мазь арники;
  • Троксевазин;
  • Мазь Вишневского (Линимент бальзамический).

Обратите внимание, что для каждого случая выбор средства будет отличаться. К примеру, мазь Вишневского нельзя применять при острых гнойных заболеваниях. Средства же на основе гепарина не следует применять людям с гемофилией.

Еще одним популярным препаратом является Димексид, однако, мы не стали включать его в наш список. Лекарство обладает выраженным противовоспалительным эффектом, но количество противопоказаний к его применению настолько велико, что вреда от него может быть больше, чем пользы.

Аппаратным способом можно не только убрать шишки, но и обеззаразить окружающие ткани. Специалисты физиотерапевтических кабинетов применяют прогревающее и обеззараживающее оборудование, лампы, а также электрические массажеры.

И те, и другие, кстати, возможно приобрести для домашнего пользования. Какой бы метод вы ни выбрали, помните, что массировать ткани с инфильтратами необходимо только в направлении мышечных волокон.

В медицинских центрах также могут оказать квалифицированную помощь, применяя современный метод, основанный на действии электрофореза с гидрокортизоном.

  • В местах образования инфильтратов прикладывайте к ягодицам капустные листы или свежие листья алоэ. Меняйте их 2-3 раза в день. Минус метода в том, что с капустой неудобно передвигаться. Алоэ можно закрепить пластырем, но в этом случае придется на время забыть про обтягивающие штаны.
  • Нарисуйте на шишках сетку из йода. Этот способ считается достаточно эффективным, но лишь на начальном этапе. То есть рисовать сетку нужно как только начался курс уколов, не дожидаясь образования больших плотных инфильтратов. Если шишкам уже несколько дней, использовать йод не имеет смысла.
  • Спиртовые компрессы также помогут быстрее рассосать уплотнение. Но средство может вызвать ожог кожи, который проявляется в виде шелушения. Прежде, чем наложить компресс, смажьте область увлажняющим или питательным кремом.

Учтите, что запущенные формы инфильтратов, могут не проходить в течение нескольких месяцев.

Особенности фармацевтических препаратов, индивидуальные особенности организма, ошибки при манипуляциях как причины появления боли после уколов. Диагностика, лечение, профилактические мероприятия.

Укол или инъекция является инвазивной (проникающей), то есть нарушающей целостность наружных покровов или тканей организма, манипуляцией. Такая операция болезненна сама по себе. Кожа, подлежащие ткани пронизаны нервными волокнами, реагирующими на боли. Также нельзя забывать, что любое травмирующее проникновение в организм извне может быть чревато инфекционными осложнениями.

При оценке риска получить боли после укола или эффективно помочь пациенту вылечить заболевание, компенсировать патологическое состояние, обезболить место операции решение, как правило, вопрос разрешается всегда в пользу лечения. Таким образом, вопрос делать или не делать укол, практически в ста процентах случаев решается положительно.

Любое лечение, профилактические меры или обезболивание оперативных вмешательств, связано с инъекциями. От места укола часто зависит и возникновение боли после него, особенно чувствительна к этому ягодица. Назначение введения препаратов с помощью шприца зависит от нескольких причин:

  • эффективность лечения;
  • форма препарата;
  • цель введения лекарства или профилактического препарата;
  • состояние желудочно-кишечного тракта пациента;
  • диагноз, индивидуальные особенности.

Необходимо подробно разобраться, когда именно без уколов не обойтись и как избежать появления боли после них.

Назначение различных инъекций препаратов происходит в зависимости от цели лечения и фармакологических особенностей самого средства. Например, существуют состояния, при которых введение лекарственных средств инъекциями в несколько раз эффективнее, чем прием того же препарата в таблетированной форме. Речь идет о следующих заболеваниях.

  1. Неотложные состояния: инсульт, инфаркты, шок, травма, ожоги и тому подобное.
  2. Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, тяжелые инфекции организма: туберкулез, пневмонии, миокардит.
  3. Угроза жизни пострадавшего: прививки в живот от предполагаемого бешенства, от столбняка.

Форма выпуска лекарства также зависит от его фармакологических свойств. Не все можно вылечить приемом таблеток, многие лекарства существуют только в инъекционных формах. В этом случае вариантов, делать или не делать уколы, также немного. Даже возникшие впоследствии уколов боли лучше, чем инвалидизация от серьезной инфекции или последствий инсульта.

Также нельзя не упомянуть об инъекционных наркотиках, которые особенно токсичны и вызывают серьезные повреждения, следовательно, боли после введения, особенно если инъекции делают в живот или внутривенно.

Если назначение лекарства связано с проведением анестезии для оперативной манипуляции, то, конечно, никто не будет прописывать таблетки. Особенно для местной анестезии. Общее обезболивание проводится при обширных, полостных вмешательствах или в индивидуальных случаях, если пациент панически боится операции.

При небольшом объеме и доступности локуса для оперативного лечения проводится местная анестезия. Место укола определяет характер заболевания, цель инъекции. Зачастую это десна для хирургического лечения зубов, любая мягкая ткань по периметру места операции.

Очень часто можно столкнуться с жалобами на боли после уколов при проведении прививки. Здесь также играет большую роль сам прививочный препарат.

Надо не забывать, что материалом для получения вакцин служат инфекционные возбудители. При приготовлении препаратов патогенные агенты проходят специальную обработку, они не вызывают инфекционного процесса, а только стимулируют иммунный ответ.

Но все-таки остаются возбудителями инфекций. Особенно прививки от столбняка отличаются болезненностью. Препарат для детей комплексный, в нем присутствуют еще ослабленные возбудители дифтерии и коклюша, поэтому у детей часто после прививки от столбняка появляются боли в месте укола.

Взрослые получают монопрепарат для прививки от столбняка, боли могут возникнуть в ягодице после укола, иногда даже может болеть спина.

При обращении пациента за помощью, врач не только определяет причину жалоб, но и уделяет внимание сопутствующим заболеваниям. Лекарства, которые могут помочь в этом конкретном случае и в форме таблеток, назначаются в инъекционной форме, если в силу заболеваний желудочно-кишечного тракта или его травматических, оперативных повреждений, лекарство не возымеет нужного действия, а то и навредит.

Самое часто подвергающееся уколам место человеческого тела – это ягодица. Ткань здесь самая мягкая, одновременно хорошо снабжена кровеносными сосудами, таким образом, обеспечит активное проникновение фармацевтического препарата или вакцины для прививки в кровь.

На втором месте стоит живот. Если местом инъекции выбрано не ягодица, то делают введение лекарства в живот. На следующем месте по той же причине мягкие ткани бедра. Десна страдает не меньше. Зубы многие предпочитают лечить с применением анестезии, поэтому десна при таком лечении является оптимальным местом инъекции.

Болит место укола или окружающие его ткани по нескольким причинам.

  • неподходящее качество инструмента для инъекции;
  • особенность самого лекарства;
  • индивидуальная особенность организма пациента;
  • ошибки при проведении манипуляции;
  • инфекционное осложнение.

Проведение инъекции иглой недостаточной остроты или неподходящей для этого препарата может стать причиной появления боли после его введения. Особенно чувствительна к этому ягодица. Сейчас уже не встречаются иглы многоразового использования, такое возможно разве что в неблагополучной социальной среде, например, для тех, кто принимает инъекционные наркотики.

Эти люди часто пользуются одним и тем одноразовым шприцем несколько раз. Затупившаяся игла травмирует кожу, подлежащие ткани, вены. Может развиться тромбофлебит, нагноение в месте введения вещества.

Игла большего, чем необходимо для этого лекарства, возраста больного или локуса введения (десна), диаметра также может повлечь за собой продолжительную болевую реакцию.

Антибиотики, прививочные средства, особенно от столбняка, многие инъекционные наркотики являются в силу своего химического строения достаточно болезненными при введении внутримышечно или внутривенно. Именно поэтому многие антибиотики, особенно цефалоспорины, вводят вместе с обезболивающими.

Для инъекций анестезии применяют новокаин, лидокаин. Если при анестезии все лекарства подобраны правильно, то ягодица болит после таких уколов редко. Если же неправильно выбрано анестетическое средство, то может болеть спина и ноги.

Также многие лекарства или прививочные вакцины не быстро рассасываются из места укола в кровяное русло, и само место болит довольно долго.

После внутримышечных или внутривенных инъекций у каждого человека боль проходит по-разному. Зависит это от интенсивности обмена веществ, возраста, сопутствующих заболеваний, состояния вен или мышечной системы. Особенности мышцы и вены имеют значение, точнее, их проницаемость и крепость.

Прочная венозная стенка предотвращает тромбофлебит при неоднократных введениях веществ через вену. Мышечная эластичность позволяет быстро всасываться в кровь и разноситься по кровотоку до места приложения лекарства. Ягодица обладает значительной мышечной массой, поэтому следует обращать внимание на ее состояние.

Общий аллергический статус пациента имеет огромное значение. После введения препарата не только в ягодицу, живот, но и в десну можно получить активно выраженную аллергическую реакцию: от небольшого инфильтрата в месте введения до анафилактического шока. Особенно чувствительна в этом плане десна. Если болит после любого укола некоторое время, затем присоединяются какие-либо симптомы аллергии, необходимо срочно обратиться к врачу. И делать это незамедлительно.

Самыми распространенными недостатками проведения уколов, которые возникают из-за ошибок их проведения, являются перечисленные ниже.

Осложниться инфекционным процессом может любой укол. Именно поэтому необходимо тщательно обрабатывать место укола спиртосодержащими растворами, хорошо согреть лекарство и мышцу перед введением. Исключение составляют прививки, в частности, от столбняка. Здесь необходимо помнить, что прививки от столбняка болезненны сами по себе. Вакцинация должно проводиться препаратами, которые не попадали под действие высоких температур.

Распознать нагноение после инъекции не так уж сложно. Появляются признаки воспаления:

  • покраснение;
  • затвердение;
  • повышение температуры;
  • боль;
  • нарушение функции органа.

Если была уколота ягодица, то больному трудно сидеть, лежать, он находится в вынужденном положении. Если пострадал живот, то может быть даже ограничение дыхательных движений. Когда болит десна – особое внимание. Пострадавшая десна причиняет огромный дискомфорт: болит, распухает, может нарушиться мимика.

Инфекционные осложнения необходимо лечить только под наблюдением хирурга. Если известно о повышенном аллергическом фоне больного, то все лекарства, особенно от столбняка или антибиотики, следует вводить под прикрытием антигистаминных препаратов.

Уже возникшие инфильтраты или уплотнения можно рассасывать с помощью компрессов с Димексидом, спиртом, йодной сетки. Для деток можно применять компресс из слайса твердого натурального сыра. Активные ферменты продукта безопасно помогут устранить последствия, из-за которых болит ягодица или живот.

При проведении уколов желательно расслабить мышцы ягодицы, живота, глубоко вдохнуть. Помните, что манипулятор должен тщательно вымыть руки, обработать место укола и использовать одноразовый инструментарий.

Постинъекционный абсцесс является одним из осложнений внутримышечной или внутривенной инъекции лекарственных средств. В классификации абсцессов он выделен в отдельную группу, имеет свои особенности течения и лечения.

Постинъекционный абсцесс характеризуется образованием воспалительного очага гнойного характера в месте проведенной инъекции с расплавлением тканей.

Основной причиной абсцесса на месте укола является несоблюдение правил асептики и антисептики. Инфекционный агент может попасть в ткани человека тремя путями:

  • через необработанные руки медицинского персонала;
  • через расходные материалы (вата, шприц, лекарство);
  • с кожи пациента, не обработанной в месте введения инъекции или после таковой

Нарушение правил безопасности на любом этапе инъекционного введения лекарства может привести к серьезным последствиям, из которых инфильтрат и абсцесс являются далеко не самыми серьезными.

Введение лекарственного средства, предназначенного для внутривенного или подкожного введения, в ягодичную мышцу (рибоксина, хлористого кальция и др.). При подобном ошибочном введении препараты просто не успевают рассосаться или вовсе не рассасываются, формируя сначала асептический инфильтрат, а затем и инфекционный вследствие застоя жидкости в тканях.

  • Нарушение техники проведения инъекции

Это использование короткой иглы (например, инсулиновых шприцов для внутримышечного введения), недостаточное введение иглы (на треть или наполовину), когда игла просто не доходит до мышечной ткани.

  • Длительное введение раздражающих ткани лекарств (антибиотики, сульфат магния и др.).
  • Большое количество инъекций в одну область, часто возникает при длительном курсе лечения
  • Большой слой подкожной жировой клетчатки у людей с выраженным ожирением.
  • Попадание иглой в сосуд, вследствие чего образуется значительная гематома.
  • Занесение инфекции самим пациентом через руки: расчесывание места инъекции.
  • Гнойные инфекции кожи
  • Пролежни
  • Снижение иммунитета у лиц с иммунодефицитом, пожилых пациентов
  • Повышенный аллергостатус
  • Аутоиммунные заболевания

Постинъекционный абсцесс ягодичной области является самым частым осложнением уколов, поскольку именно в эту область проводят большинство внутримышечных инъекций. Особенность данной области заключается в хорошо развитой жировой клетчатке, служащей идеальной средой для размножения попавших в нее микроорганизмов.

Вторым местом, где возникают постинъекционные абсцессы, является область бедра. Очень часто пациенты, которые вводят себе лекарство сами, выбирают переднюю или боковую поверхность бедра для инъекции. Нарушение правил асептики или техники введения приводит к абсцессам мягких тканей бедра.

Выраженность симптоматики постинъекционного абсцесса зависит от глубины воспалительного процесса: чем он глубже, тем менее выражены видимые симптомы, но при надавливании человек ощущает значительную болезненность, которая несопоставима с внешним видом места инъекции.

Постинъекционный абсцесс в классическом течении проявляется всеми характерными симптомами воспалительного гнойного процесса, протекающего внутри организма:

  • Общая слабость
  • Повышение утомляемости
  • Снижение работоспособности
  • Повышение температуры тела (до 40С)
  • Потливость
  • Потеря аппетита

Абсцесс после укола даже в случае занесения инфекции формируется не сразу – гнойному расплавлению предшествует инфильтративная стадия. Своевременное лечение инфильтрата позволяет предотвратить образование гнойного очага. Выраженность общесоматических проявлений зависит от тяжести и распространенности гнойного процесса: чем они сильнее, тем большее количество токсических веществ попало в кровоток.

Абсцесс после инъекции, как и другие виды абсцессов, отличается от прочих заболеваний гнойно-воспалительного характера наличием пиогенной мембраны или инфильтративной капсулы. Из самого названия становится понятно, что гнойный воспалительный процесс ограничен этой капсулой от окружающих тканей, что защищает последние от попадания инфекции. Но прогрессирование процесса приводит к накоплению большого количества гноя и прорыву капсулы. При этом гной проникает в ткани и межмышечные пространства, формируя обширную флегмону и свищевые ходы.

Осложнения — наиболее часто осложняется формированием обширной флегмоны. В тяжелых случаев возможно возникновение и сепсиса.

Как правило, диагноз устанавливается уже во время первого врачебного осмотра и на основании жалоб пациента. Для определения степени выраженности абсцесса проводится ряд исследований: общие анализы мочи и крови, биохимическое исследование крови, посев инфильтрата на микрофлору.

При хроническом течении патологии назначается УЗИ, позволяющее точно определить локализацию и масштабы воспалительного процесса. В сложных ситуациях, с вовлечением в процесс внутренних органов, проводится магнитно-резонансная томография или компьютерная томография тканей.

Как лечить абсцесс после укола? Без вариантов, следует обратиться к врачу и как можно скорее. Мягкие ткани очень быстро расплавляются некротическими массами, увеличивая область распространения инфекции.

Самым эффективным методом лечения является хирургическая некрэктомия с ферментативным некролизом, формированием первичного шва и вакуумной аспирацией гнойных масс через дренажи с последующим проточно-промывным дренированием. Заживление ран происходит в 3 раза быстрее, нежели при открытом ведении.

Проточно-промывное дренирование проводится с использованием протеолитических ферментов и гипохлорита натрия. Помимо непосредственной функции вымывания гноя из раны, данный способ служит профилактикой присоединения вторичной инфекции.

Используемая ранее открытая техника ведения раны без формирования первичного шва приводила к вторичному инфицированию у каждого третьего пациента с превалированием в отделяемом раны.

Абсцесс после уколов на ягодицах можно лечить путем пункции очага, однако в последнее время данный способ теряет актуальность ввиду частых осложнений в виде флегмон и гнойных затеков, а также перехода в хроническую стадию.

Проводится с учетом тяжести абсцесса и этиологического возбудителя, высеянного из отделяемого раны. Применяются антибактериальные препараты широкого спектра с параллельной дезинтоксикационной и обезболивающей терапией. Только общее лечение не всегда дает желаемый результат и приводит к формированию обширных зон некротического поражения тканей, угрожает сепсисом. Еще древние говорили, что гной должен быть выпущен — в данном случае это правило является залогом успешного лечения.

  • При возникновении инфильтрата следует прекратить введение лекарств в эту область и начать активное лечение формирующегося воспаления.
  • Показано физиотерапевтическое лечение динамическими токами, проведение в область воспаления.
  • Инфильтрат наблюдается в динамике: если после 3-4 сеансов физиотерапии не происходит видимого уменьшения припухлости, остается боль, а на УЗИ обнаруживается жидкостное образование, переходят к хирургическому лечению, описанному выше.

Абсцесс ягодицы и другой области даже в случае успешного и быстрого лечения оставляет некрасивый рубец кожи с деформацией подкожного жирового слоя в виде ямки. Поэтому профилактика постинъекционных осложнений играет важнейшую роль:

  • Соблюдение правил введения лекарственных средств. Это касается дозы, скорости введения, кратности и совместимости лекарств в одном шприце.
  • Соблюдение техники выполнения инъекции: игла должна практически полностью погрузиться в мягкие ткани и достичь мышцу.
  • Легкий массаж области инъекции для лучшего рассасывания препарата.
  • Исключение введения лекарств в одну и ту же точку.
  • Соблюдение правил асептики и антисептики: обработка рук персонала обеззараживающими составами, обработка кожи в зоне инъекции до и после укола антисептиком, использование одноразовых, стерильных расходных материалов.
  • Правильное определение топографических точек для введения иглы. Сложность представляет введение инъекций людям с выраженным ожирением, у которых наружно-верхний квадрант представляет собой зону подкожного жира. В таком случае выбирают другое место для укола.

источник